一、發(fā)病

每種醫(yī)學(xué)(包括西醫(yī)學(xué))都必須有自己的獨(dú)特理論作依據(jù)和指導(dǎo)，才能賴以生存和發(fā)展。瑤族醫(yī)學(xué)也不例外，她既然能不斷發(fā)展，流傳至今，造福人民，畢竟有一定的理論作指導(dǎo)。由于種種歷史原因，瑤族以前沒有本民族的文字，這些用以指導(dǎo)本民族中的醫(yī)藥理論未有人以文字形式進(jìn)行總結(jié)，更缺乏專著?，幾迕耖g醫(yī)生以盈虧平衡理論來指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐。

瑤醫(yī)看病大多是審癥而不是診斷某病，盈虧平衡理論揭示了機(jī)體是一個(gè)統(tǒng)一的整體。它不但要求機(jī)體自身各臟腑之間的盈虧平衡，亦要求機(jī)體與周圍環(huán)境相互平衡?，庒t(yī)認(rèn)為，人體要保持健康，平衡是根本，平衡是關(guān)鍵，一旦這個(gè)平衡被破壞，身體健康失去可能。在這一理論思想指導(dǎo)下，瑤醫(yī)審癥治病的方法是根據(jù)機(jī)體不平衡之所在，采用各種藥物或非藥物的治療方法，調(diào)整或促使機(jī)體與周圍環(huán)境及機(jī)體各臟腑之間盈虧達(dá)到平衡，從而使病體恢復(fù)正?！，庒t(yī)認(rèn)為盈則滿，滿則溢，溢則病，如腦出血、血山崩等。同樣，虧則虛，虛則損，損則病，如貧血、眩暈、腰痛、哮喘、心悸等癥，這些癥候大都由于某些臟腑的虧虛引起。在審癥的基礎(chǔ)上，瑤醫(yī)用藥的原則是盈則消之，虧則補(bǔ)之?，庒t(yī)將藥物分為風(fēng)藥及打藥兩大類，對(duì)于盈癥的治療，用打藥為主；治療虧癥，則以風(fēng)藥為主。臨床具體運(yùn)用時(shí)還根據(jù)不同臟腑的盈虧，選用不同的打藥及風(fēng)藥，有時(shí)是風(fēng)打兩類藥合理配伍，使藥力更專更宏。

中醫(yī)有“有胃氣則生，無胃氣則死”的說法，這里指的是在重病的情況下，而在一般情況下，瑤醫(yī)認(rèn)為肝濕熱(盈)，腎陽不足(虧)會(huì)患膽道系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)結(jié)石病。瑤醫(yī)根據(jù)盈虧平衡理論，將常規(guī)治療泌尿系結(jié)石的破石軟堅(jiān)、清熱利尿?yàn)橹鞲臑檠a(bǔ)腎壯陽為主的治療方法，往往收到理想的效果?，庒t(yī)應(yīng)用盈虧平衡理論指導(dǎo)治療精神分裂癥亦收到可喜的療效。那些哭笑無常、狂躁妄動(dòng)、棄衣而舞、不避親疏的病人，瑤醫(yī)認(rèn)為是由于邪盈而致邪火攻心，上擾神明之故，治宜消邪氣，清心火，定神明。在用藥方面則以打藥為主。那些沉默寡語，神志癡呆，生活不能自理者，是由于陰痰內(nèi)阻(瑤醫(yī)把痰分為陰痰及陽痰兩種，看得見、吐得出的是陽痰；看不見、吐不出的是陰痰)，心腦失養(yǎng)(即虧)所致，治療上以補(bǔ)心腦、養(yǎng)心神為主，正氣充盈則陰痰自消，用藥方面以風(fēng)藥為主，以此法治療的患者，所需療程短，一經(jīng)治愈則不易復(fù)發(fā)。對(duì)于乙型肝炎、特別是遷延型肝炎，瑤醫(yī)認(rèn)為是由于肝氣不足(即虧)所致，摒棄了中草藥一貫使用的清熱解毒方法，而重用滋補(bǔ)肝氣的十全大補(bǔ)(草藥名)的治療方法，往往取得顯著的效果。

瑤醫(yī)盈虧平衡理論的另一重要內(nèi)涵是人與大環(huán)境的關(guān)系。瑤醫(yī)認(rèn)為人生活在大自然環(huán)境中，機(jī)體與周圍的環(huán)境要保持相互的盈虧平衡，才能少生病增健康，如果這個(gè)平衡被打破(或是破壞了)，人就會(huì)生病，所以在治病時(shí)不能忽視調(diào)節(jié)機(jī)體與周圍環(huán)境的盈虧平衡。如秋季天氣久旱無雨，易引起老年人呼吸道疾病，瑤醫(yī)常用羅漢果燉豬肺等以潤肺來預(yù)防及治療，多能收效。又如冬春天氣久雨不晴，氣候潮濕，人們患病多有“濕氣重”的表現(xiàn)，即是濕盈，濕盈就會(huì)引起寒濕凝滯，寒濕凝滯常引起風(fēng)濕病，故在嶺南冬春季風(fēng)濕病為多發(fā)病，瑤醫(yī)常用祛風(fēng)除濕、活血散寒的草藥煎水薰洗或藥浴，以消除機(jī)體內(nèi)盈余的寒濕來預(yù)防或治療風(fēng)濕病?，庒t(yī)注重調(diào)節(jié)機(jī)體與自然界的盈虧平衡還表現(xiàn)在冬補(bǔ)夏消春燥秋潤的飲食特點(diǎn)，這樣就能使身體內(nèi)部及機(jī)體與周圍環(huán)境盈虧平衡，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。同時(shí)瑤醫(yī)還認(rèn)為，一年四季的更替，每月月亮圓缺的變化，晝夜的不同對(duì)人體盈虧平衡都有一定影響，所以在治病投方的藥物劑量及服藥時(shí)間上常根據(jù)季節(jié)的不同，月亮圓缺及晝夜的變化來進(jìn)行調(diào)整，常能收到更顯著的效果。

二、病因

瑤醫(yī)認(rèn)為人體患病與自然界環(huán)境影響、飲食不調(diào)、意外創(chuàng)傷、勞累過度、房事不節(jié)、先天稟賦異常等因素有很密切的關(guān)系。

（一）自然環(huán)境的影響

人類生活在自然界，自然界存在著人類賴以生存的必要條件，因此，自然界氣候或環(huán)境的變化，必然會(huì)直接或間接地影響到人體。若氣候發(fā)生了異常變化或環(huán)境衛(wèi)生不良，而人又不知道趨避或改善環(huán)境，就會(huì)導(dǎo)致人體生病。例如，春、秋兩季，本是風(fēng)和日麗、氣候涼爽、令人舒適的季節(jié)，若氣候反常，或酷熱逼人，或綿綿陰雨致濕邪傷人，則會(huì)導(dǎo)致脘腹劇痛、欲吐不吐，甚至昏迷的“螞蝗痧”；又如，夏季烈日炎炎，而人若在烈日下長時(shí)間勞作，多會(huì)發(fā)生突發(fā)性脘腹劇痛、發(fā)熱、口渴、全身酸痛、皮膚變黃，甚至昏迷的“泥鰍痧”等。

（二）飲食不調(diào)

瑤族中有“人食五谷生百病”之說，這里“五谷”泛指食物?，庒t(yī)認(rèn)為，五谷雖養(yǎng)人，若飲食不節(jié)制，或過食生冷，或食入不清潔食物，都會(huì)使人生病。

（三）意外傷害

瑤族人民多生活勞作在深山峻嶺或茂密叢林之中，常會(huì)受到毒蟲、猛獸、狂犬侵襲，或農(nóng)具、武器及不慎摔跌等傷害而致皮破肉裂、骨折、大出血，或感染破傷風(fēng)、狂犬病、中毒等，這些常是導(dǎo)致他們身體病殘，甚至危及生命的主要原因。

（四）勞累過度

過去瑤族人民生活極為貧困，為了生存他們常常超強(qiáng)度地勞動(dòng)，為避戰(zhàn)禍他們常翻山越嶺，長途跋涉，遷徙到人跡罕至的深山叢林中重建家園，以致勞累過度，使臟腑、筋骨受損，而患全身筋骨疼痛、少氣乏力、食欲不振的“傷力病”。

（五）房事不節(jié)

瑤醫(yī)認(rèn)為，夫妻同房是生兒育女、繁衍后代的一件生活大事，也是維系夫妻感情的一種方式，但是房事應(yīng)該有節(jié)制，否則會(huì)引起疾病。如“月癆”，即因婦女產(chǎn)后惡露未盡而行房事所致的身體久不康復(fù)、面黃肌瘦、食欲不振的婦科疾患；男子色欲過度，則會(huì)導(dǎo)致不思飲食、骨干肉瘦的“色癆”等。

（六）先天稟賦異常

瑤醫(yī)認(rèn)為，由于先天稟賦不同，人的身體素質(zhì)有所差異，不同體質(zhì)的人易患不同的疾病，所以瑤醫(yī)中流傳有“百人生百病”之說。

瑤族醫(yī)藥，在長期的醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，考察其治療方法，亦是十分豐富多彩。