【種類】清熱化痰劑。
【來源】明,吳岜,《醫(yī)方考》。
【組成】膽南星9克,瓜蔞仁6克,黃芩6克,陳皮6克,枳實(shí)6克,茯苓6克,半夏9克,杏仁6克。
【用法】姜汁為小丸,每次服6克,溫開水送服。
【功用】清熱化痰,理氣止咳。
【主治】痰熱咳嗽。咳嗽痰黃,咳之不爽,胸膈痞滿,甚則氣急嘔惡,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
【方解】本方是為痰熱壅肺之證所設(shè)。本方所治之熱痰證,多由外邪不解,入里化熱,熱灼肺津而成痰。痰熱壅肺,故咳嗽痰多,痰黃,黏稠難咳出;痰阻氣機(jī),則胸膈痞滿,甚則氣逆于上,氣急喘促。治宜清熱化痰,理氣止咳。方中膽南星味苦性涼,可清熱降火化痰,善治膈上痰熱蘊(yùn)閉,為君藥;黃芩清泄肺熱,瓜蔞仁清熱化痰,共為臣藥;治痰須治氣,故以枳實(shí)、陳皮行氣消痰,脾為生痰之源,肺為貯痰之器,故用茯苓健脾滲濕,杏仁宣利肺氣,半夏燥濕化痰,以上俱為佐藥;姜汁既可化痰和胃,又可解半夏、南星之毒,為使藥。諸藥合用,清熱降火,化痰理氣并用,以清熱化痰為要,故為治療熱痰證之主方。待熱清火降,氣順痰消,則諸證自解。
【臨床應(yīng)用】
(1)辨證要點(diǎn):本方為治療熱痰的常用方劑。臨床以咳嗽咳痰,痰黃稠,咳之不爽,苔黃膩,脈滑數(shù)為應(yīng)用要點(diǎn)。
(2)加減化裁:若肺熱熾盛見呼吸息粗者,可加石膏、知母、桑白皮以清瀉肺熱;若熱傷津液見大便干燥、秘結(jié)者,宜重用瓜蔞仁或加大黃瀉熱通便;若津傷肺燥見咽喉干燥,痰黏難咳者,可加天花粉、沙參以養(yǎng)陰化痰。
(3)現(xiàn)代應(yīng)用:肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺膿腫、肺結(jié)核等屬于痰熱內(nèi)結(jié)者,可用本方加減治療。
【方歌】清氣化痰杏瓜蔞,茯苓枳芩膽星投,陳夏姜汁糊丸服,專治肺熱咳痰稠。
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