藿香正氣散

【種類】燥濕和胃劑。

【來源】宋，《太平惠民和劑局方》。

【組成】藿香90克，白芷30克，紫蘇30克，茯苓30克，半夏曲60克，白術(shù)60克，陳皮60克，厚樸60克，大腹皮30克，桔梗60克，炙甘草75克。

【用法】以上藥共為細(xì)末，每次服6克，生姜、大棗煎湯熱服；或作湯劑水煎服。

【功用】解表化濕，理氣和中。

【主治】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證?；魜y吐瀉，發(fā)熱惡寒，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。

【方解】本方所治之證由外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯，清濁不分，中焦氣機(jī)升降失常而致。風(fēng)寒外襲，衛(wèi)陽(yáng)郁遏，則惡寒發(fā)熱，頭痛；濕濁內(nèi)阻，脾為濕困，氣機(jī)不暢，升降失司，則胸膈滿悶，脘腹疼痛；濕滯腸胃，清氣不升，濁氣不降，則惡心嘔吐，腸鳴泄瀉；舌苔白膩也為濕郁之象。治宜外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁，兼以和中理氣。方中藿香，其性辛溫，其氣芳香，既能外散在表之風(fēng)寒，又能內(nèi)化脾胃之濕滯，升清降濁，用量獨(dú)重，故為君藥；紫蘇、白芷辛香發(fā)散，助藿香外解風(fēng)寒，并可芳香化濁，為臣藥；半夏曲、陳皮燥濕和胃，降逆止嘔，茯苓、白術(shù)健脾化濕，和中止瀉，厚樸、大腹皮行氣化濕，寬中除滿，桔梗宣肺利膈，既利于解表，又助于化濕，共為佐藥；使以甘草調(diào)和諸藥。諸藥合而用之，使風(fēng)寒外散，濕濁內(nèi)化，氣機(jī)通暢，清升濁降，則諸證自愈。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯的常用方。以惡寒發(fā)熱，嘔吐泄瀉，脘悶腹痛，舌苔白膩為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：若表邪偏重，惡寒無汗，可加香薷以助其解表；若兼食積，脘悶腹脹，可加神曲、萊菔子以消食導(dǎo)滯；若腹瀉甚者，可加白扁豆、薏苡仁以祛濕止瀉；若小便短少者，可加澤瀉、車前子以利水除濕。

（3）注意事項(xiàng)：濕熱霍亂，傷食吐瀉均不宜。

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：臨床常用本方治療夏秋季節(jié)性感冒、流行性感冒、急性胃腸炎、胃腸型感冒、消化不良等屬于外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯者。

【方歌】藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕皆能除。