敘
古人有言曰∶學(xué)書紙費(fèi),學(xué)醫(yī)人費(fèi)。蓋戒徇臆,尤警泥方,兢兢志慎重也。今世刻方書充棟,而是豈皆秦越人著撰哉。必洞情晰理,廣究細(xì)核,斯勒一家,稱醫(yī)學(xué)宗。爾古不論,昭代原禮樹幟于建業(yè),立齋標(biāo)譽(yù)于吳中,節(jié)庵振響于杭浙,皆獨(dú)斷鮮徇臆之失,師古絕拘方之弊,故著述光焉。
越數(shù)十載,復(fù)得我臺石孫翁。翁生節(jié)庵鄉(xiāng),入戴、薛室,精心博覽于此道,既家缽而矚垣慧照,時(shí)有創(chuàng)裁。且篤事丈六金身,不忍欺世誤人。是以時(shí)時(shí)窮討,念念虔肅,談一證能晰本證之發(fā)源,制一藥能盡本藥之至理。三十年來,輯其先人聞見征信之遺,續(xù)以增芟疏論計(jì)八卷。俾客旅仕商一見了然,得方書之要領(lǐng),識其宗旨,別類分門,確可據(jù)信以療治。予友沈刺史題曰《簡明醫(yī)彀》。
二三好德之士,梓以壽世,問敘于予。予醫(yī)不異聾瞽,然讀其書,義先暢而系之以方,使人了了于心,乃入之口。不苦人以窮鄉(xiāng)難得之藥,不眩人以鉤深難解之辭。其意若專為貧愚倉皇時(shí)設(shè),實(shí)則大富貴聰明極閑暇時(shí)亦復(fù)用之不盡,咀味之不窮。斯其愿力也宏,功德也大矣!卷中大旨已臚列刺史公序中,予第三復(fù)“簡明”二字,名實(shí)兩無慚焉。古稱仁人孝子疇其兼之,其惟斯集歟。臺石有善男子女人者八,子庠生,仲父氏暨五齡季處子往生事最奇。今臺石著書修道,鴻光一室,斷塵世嗜好,老益堅(jiān)、貧益樂,應(yīng)是龐道玄載來。若八卷中諄諄告語,惟恐病者不自了了,為充棟者誤則亦煩惱。佛之苦心,不可以弗表也。遂不辭而為之序。
賜進(jìn)士出身資善大夫刑部尚書大理寺卿侍經(jīng)筵官都察院右副都御史通家眷侍生吳仲偉頓首拜題。
題辭
浩然公曰∶醫(yī)者之中病,猶射者之中的。射匪入彀,雖羿蒙罔與呈如樹之巧,醫(yī)匪入彀,縱軒岐莫能奏霍然之功。斯彀之說所從來已。余不諳醫(yī),居恒每嗜閱方書。掛漏其句者,似簡矣而義不暢,令人探討而莫之指歸,明于何有;疊架其詞者,似明矣而文或贅,令人汜濫而莫之窮詰,奈何云簡。兩者皆譏書,即汗牛充棟,有大逕庭不近醫(yī)術(shù)焉。全者,其惟臺石孫君之茲集乎。溯余疇曩,雅聞虎林有名醫(yī)臺石其人,第未韓識。實(shí)維壬戌,乃余投紱圯上之次年,臺石以病家不遠(yuǎn)省郡,多請謁之我平原,余始得與語。語及儒書,則經(jīng)、史、子、集間亦有所發(fā)明。
至于語釋典則,于《楞嚴(yán)》、《法華》等諸經(jīng),偈縷縷,口陳之如倒囊而出物,余不覺亟其嘆服,曰∶噫噫嘻嘻,孫君者寧翅良醫(yī),固醫(yī)而儒者也,亦醫(yī)而佛者也。迨假館國中,凡薦紳衿佩交者日益眾,譽(yù)望彌隆。其治病也,小試則小效,大試則大效。若挹水于河,而取火于燧,叩靡弗應(yīng)者。詩曰∶發(fā)彼小,殪此大兕。蓋言射之中的也。而臺石醫(yī)之中病,亦大率類是。
居鹽六、七年所,所全活者無慮幾千百人。邑中畏,庚桑之祝正殷,忽一日,翻然動歸思,告人曰∶某將潛蹤禮佛,作來生西土蓮花計(jì)矣。急流勇退,交知多方慰止而不得去,HT亭圃涌金城下,余嘗為顏其齊曰∶“全真小憩”云爾。越二載復(fù)來,則手持一編視余曰∶此某一生殫竭精神求醫(yī),禿筆穿硯,竊附窺豹一斑,編輯而成帙者也。今將付剞劂氏,愿先生弁以嘉名,冀傳不朽。余遂謝不敏,不獲巳受而卒業(yè)。第一卷言醫(yī)要十六則之類。第二卷言六淫變生諸證,直單詞耳,其于治標(biāo)固本之妙解,儼加列眉。第三卷言七情九氣為病。第四卷言氣血虧損,沉祗短語耳,其于榮衛(wèi)腠理之真詮,宛如指掌。自五卷以迄八卷,則言頭面、耳目、口鼻眾患,并纂述嬰科、女科、外科諸書,皆要言不繁耳。然于古今濟(jì)世傳本,鉤玄抉奧,若燭照,數(shù)計(jì)而龜卜。譬之汰泥沙而拾拱璧,則卞和凝眸;掄駘駑而撥驊騮,則孫陽轉(zhuǎn)盼。巨細(xì)概括,終始包羅,良工大是苦心,此真人彀之書,最明亦最簡,余因漫題曰《簡明醫(yī)彀》。臺石惟惟,鼓掌大快!揆厥所繇,臺石洞晰禪機(jī),《大藏》數(shù)千卷,總之不離阿耨多羅三藐三菩提心,倘亦略闖世尊之藩籬歟。臺石兼通儒道,《毛詩》三百而蔽之一言,《曲禮》三者家傳戶誦,即都人士屬,意意內(nèi)之藏中亦斷斷不可少,當(dāng)人人寶之,世世珍之。且也御醫(yī)局將購之,掛漏其句,疊架其詞,留貿(mào)焉汗牛充棟者同乎哉。抑又有說焉,臺石大父蘿椿公、尊君桂嚴(yán)公,世以儒醫(yī)起家,水源木本,厥有所自。況繞膝有丈夫子三,到處咸以此道行。惜季弟臺嶼,有聲尚院而不克終,亦稱二難。然則臺石《醫(yī)彀》之刻,謂之蘧種可也,謂之濟(jì)美亦可也,謂之承前可也,謂之啟后亦可也。
又況跨釜仲君,早補(bǔ)博士弟子員食廩餼,更有淑媛,各賦性媚佛。及考終又并多異狀,識者以為得道而化。若夫臺石孝友,懿行藉藉,膾炙人口。曾刻施《凈土三經(jīng)》、《大乘法寶》暨《佛法指掌》若干卷行世,斯又自度度人之凈業(yè),尤卓越者歟!
時(shí)龍飛崇禎紀(jì)元之二己巳嘉平月哉生明海上浩然公沈弘遇書于浩然樓中
序
天下不患無對病之藥,而患無識病之醫(yī)。有識病之醫(yī)以用藥,則藥之溫涼補(bǔ)瀉,與病之寒熱虛實(shí),一一合罔弗效。如善射者引滿而發(fā),發(fā)必中的。今孫君臺石,蓋識病之醫(yī)也。著書八卷,不曰簡明藥方,而曰簡明醫(yī)彀,其自負(fù)良不薄矣。夫醫(yī)籍莫詳于《本草》,讀者每苦其浩而難窮,妄謂不簡;莫精于《素問》,讀者每苦其奧而難解,妄謂不明。今孫君編,而能簡能明,即命曰《本草》之鉤玄、《素問》之注腳可也。諸君子捐貲助梓,共成勝事宜矣,予所以藥為之序而不辭也。有客從旁訊余曰∶昔者蒼頡作書,容成造律,胡曹為衣,儀狄作酒,奚仲為車。此五人者,皆有神明之道,圣智之跡。故人作一事,而遺后世,非能一人而兼有之。今孫君于禪乘,嘗著《佛法指掌》一編,流播寓內(nèi)。乃今復(fù)有刻,得無多岐矣乎?余曰不然。金氏以慈悲度世為教,雖螻蟻蠛蠓,皆所不棄。矧人之疾病夭死,而忍不為之所乎?編行而家喻戶習(xí),庶知微早事無疾者可以長寧,因病施方,抱者可以立。躋斯民于壽考,轉(zhuǎn)子為彭。予政喜孫君之能,現(xiàn)醫(yī)王身而說佛法也。子顧訝其多岐,無乃有蓬之心也乎?客于是竦然起而謝不敏,促余為孫君序之。孫君名志宏,字克容,臺石其別號,家世錢塘人。
厥考桂公以醫(yī)術(shù)著嘉、隆間,君仍其業(yè)而闡繹之。嘗采藥三山,遇異人得龍宮秘訣,所至輒活人。僑寓我監(jiān)良久,監(jiān)人倚為司命,低徊留之不能舍。且與吾友松日、玄海兩沈君,仲修、則梁兩陳君相善,余是以識荊云。
崇禎庚午歲長至日桐窗老人鐘祖保撰
自序
蓋聞吾儒民物胞與,乃身。醫(yī)雖藝乎,根據(jù)仁者所必游,以弘圣賢之德業(yè),徹性命之淵微。
然而醫(yī)之人與醫(yī)之書,鈞重而弗可偏廢。世專托命于人,不窺其書,其失非鮮。夫古精醫(yī)者,謂身所暨有盡,書所訖無窮。故各以其所得筆諸書,政欲令天下萬世,人人得而讀焉。以偕脫兇疾之極,而綏壽康之福,豈徒為業(yè)醫(yī)者訓(xùn)乎哉。第書緒紛還,猝難領(lǐng)會,間有纂本,輒多掛漏?;蜷T類未備,或置方而不疏病源,不析致病異同,或未經(jīng)信驗(yàn),或方論未盡協(xié)古,皆于濟(jì)世不能無憾!先君桂巖翁嘗擬精輯一書行世。非徒欲醫(yī)者歸博于約,兼慮游宦行商及僻居貧窶,倉卒感疾,延醫(yī)不給,顛連罔措者,俾得仿書修救,坐收良醫(yī)之功,厥志殷殷而未竟。不佞宏幼業(yè)制舉,長乃顓醫(yī),迄今五十余載,恒以所佩庭訓(xùn)及所驗(yàn)心得,視人疾懔懔,勿敢憑臆,勿敢徇俗,壹摹古人成法。遂興念纘緒,并酬夙愿,搜網(wǎng)古今群書,反復(fù)演互,幾換星霜,始成斯集。卷首先弁一十六篇,乃修德砥行、尊生慎疾之要,及醫(yī)藥得失吃緊之綱。其次門類臚方,必溯致病所繇,與其同異,確有征信,程古而不私創(chuàng),博采而不隅執(zhí)。務(wù)宣先人救世之懇衷,彌彰于人心目間。即諳閱之久,而于載籍外別有證悟,可補(bǔ)往哲未發(fā)者,亦必公諸世,毋敢私秘。其書備而不冗,約而不漏,義類淺顯,人人可解,若射必有彀,故命曰《簡明醫(yī)彀》云。人人宜手一冊,晨夕覽繹,以為未然之防。偶或遘疾,有醫(yī)則可據(jù)以參同,無醫(yī)亦可恃以弭患。既免受誤于衰見,復(fù)能默契于名手。捷取守約之益,浸為淹博之階,可以自利,可以利人。寧直天涯游旅之寶函,實(shí)亦家居衛(wèi)生之靈銓也??芍櫾晃峒沧杂嗅t(yī)之人在,而書可閣弗窺耶,則古所稱為人子者不可不知,其謂之何?夫開卷有益,非醫(yī)者尚爾,而醫(yī)者益可知矣。嗟乎,弗自欺乃能孚世,惟自慎乃能益人。幼誦孔子,已知斯人徒與,迨皈竺教,逾覺同體親切。我人苦樂癢,胡忍二親。即于此道,未敢自謂入微,其或不慎以欺世,實(shí)未有也。神而明之,存乎其人,踵事增華,俟后之君子。
崇禎己巳陽生日武林孫志宏序
凡例
是編諸論,首《內(nèi)經(jīng)》要旨,次先哲格言,次感受根源,次本證形狀,次治療方法,次脈理大體。悉從簡徑明白,藥名字眼根據(jù)俗,欲令覽者易了也。
是編最便宦游旅客、鄉(xiāng)居僻處,及暮夜叵測、迎醫(yī)不給者。簡捷去病,故于微言奧義,惟采切要。
是編于各門各病,備載感受之由,加以警戒之語。尊生君子,預(yù)知調(diào)攝,可避疾迓壽。
諸證主方,后附成方。皆前哲造理精妙,兼以祖?zhèn)骷颐?,參酌用之,無不奏效。至如末附簡方,亦皆選驗(yàn)無誤,更便無藥者。
傷寒法祖仲景,方兼節(jié)庵。及胎產(chǎn)、痘疹、外科,比諸證關(guān)系尤重,故特加詳備。
諸病惟嘔證不能納藥,服時(shí)欲嘔,預(yù)備姜湯兼送,更以炒鹽二包,輪熨喉下至胸,多炒、頻熨即安。
藥品必取真實(shí)、新鮮、方產(chǎn)最佳者,根據(jù)法制度,乃得獲痊。倘低偽蛀,或舍貴用賤,及制配鹵莽?;蛴雎灾t(yī)者,妄亂加減,皆無效,非方之咎。
治病分寒熱虛實(shí),不可混。須細(xì)玩方論,如有疑惑,先配小劑少服,相安漸加進(jìn)之,病愈即止,勿多服。若攻利藥,尤不宜過。
是書成后,惟愿高明重加訂梓,用廣拯濟(jì),志宏幸甚。
卻病延齡
卻病之法,惟治未病為上。人能清心寡欲,慎起居、節(jié)飲食,則病自不萌,而齡可延矣。凡人百病,無出三因。一曰外因∶風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,天之六淫是也。一曰內(nèi)因∶喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,人之七情是也。一曰不內(nèi)外因∶起居失宜、飲食失節(jié)、房勞過度、跌損、金刃、五尸、鬼疰、邪祟、蠱毒、山嵐瘴氣、不伏水土等證是也。舉外因六氣言∶風(fēng)者,天地郁勃之氣。
經(jīng)曰∶風(fēng)為百病之長,善行數(shù)變。其變莫測。輕則傷風(fēng)咳嗽,重則中風(fēng)、風(fēng)痱諸證。故云避風(fēng)如避箭。寒者,天地嚴(yán)凝之氣。經(jīng)曰∶冬傷于寒,春必病溫。三時(shí)猶輕,冬感為重。即病者名傷寒,伏于肌骨,春月隨發(fā)生之氣為病,謂之春溫。次日晚發(fā),及熱病也。暑者,天地酷烈之氣。經(jīng)曰∶夏傷于暑,秋必瘧痢。夏月天之陽氣盡浮于地,人之陽氣盡浮于表,故多煩渴,嗜冰水瓜果。不知陽外陰內(nèi),生冷停積,濕熱相蒸而為痢。腠理汗泄,風(fēng)寒襲之,邪正相搏,陰陽相并而為瘧。冒暑奔馳,病名中熱。水閣蔭軒,過于寒涼,病名傷暑。
若臥于磚石、泥地、漆凳之類,感受風(fēng)寒濕氣,秋深收斂,腠理閉密,邪伏難出,歷節(jié)走注作疼,而成痛風(fēng)等證。濕者,天地陰潤之氣,為害匪細(xì)。東南地卑薄,衣履、坐臥,濕從外入;西北地高燥,嗜乳酪、面,濕自內(nèi)生。燥者,陽明燥金之氣。經(jīng)曰∶諸澀枯涸,干勁皺搗,皆屬于燥。蓋因風(fēng)熱耗其血液而成。在表則為皮膚裂屑、手足干勁,甚而筋縮爪枯等證;在里則為大便秘結(jié),消渴引飲等證?;鹫?,君相五志之火。經(jīng)曰∶諸熱躁擾,狂罵氣逆,沖上嚏嘔,瘡瘍痛癢,耳目諸證等,皆屬于火。腎經(jīng)孤水,奚能勝之,且火日增而水日損。東垣云∶火為元?dú)庵\,此勝則彼負(fù)。若上下往來,熬真陰、涸津液,則為陰虛等證矣。舉內(nèi)因七情言。經(jīng)曰∶喜傷心。蓋喜極則心火熾盛,輕為口舌破爛、瘡瘍斑疹,重為顛狂等證。經(jīng)曰∶怒則氣上。又曰∶大怒則火起于肝,甚則嘔血。蓋怒則陽氣逆上,而肝木乘脾,故為嘔血,飧泄,胸脅痞痛,不食等證。經(jīng)曰∶憂則心氣乘之。
又曰∶憂愁不解則傷意。夫憂氣郁而生痰,痰與氣搏,升而不降,多成噎膈等證。經(jīng)曰∶思則氣結(jié)。蓋指其專篤沉滯者言。如難思、釋怨思報(bào)、苦吟竭志、男女懷思之類,遂成怔忡諸證矣。氣結(jié)為病,為昏瞀,為中滿痞塞,為咽嗌不利、不嗜飲食等證。經(jīng)曰∶悲則氣消。蓋悲則心竅蘊(yùn)結(jié),肺布葉舉而上焦不通,榮衛(wèi)不行,熱氣在中,故氣消。又曰∶悲氣所至,為陰縮筋攣,肌痹脈痿。男為便數(shù)、溲血,女為血崩、孕婦胎漏、目昏等證。經(jīng)曰∶恐則氣下。陰氣無能上行,則志氣恐懼,日久則為矢志之證。經(jīng)曰∶驚則氣亂。神無所歸,棲靈之舍虛,而為痰涎所聚,有成顛癇諸證矣。舉不內(nèi)外因數(shù)事言。起居者,人身運(yùn)動,全賴精血,《經(jīng)》有七損八益、五勞七傷、六極之戒。飲食者,經(jīng)曰∶飲食自倍,腸胃乃傷。生冷滯膩、炙爆辛熱,慎勿太過。又曰∶諸肉補(bǔ)陽,諸谷補(bǔ)陰。陽盛則火熾痰壅,津液燔爍;陰盛則火熄水盈,精血生長。房欲者,人身所寶精、氣、神,至人秘固,以煉金丹,大則成仙,小則卻病。多欲者,如飛蛾赴火,迷不自知。但能撙節(jié),即期頤之基。跌撲金刃數(shù)種,多由不慎所值,不立于巖墻可也。茍知預(yù)為謹(jǐn)持,精神內(nèi)守,外邪豈得侵哉?故善治未病者,巧出良醫(yī)之外,功居美藥之先。其于康寧永壽乎何有。
福壽真樂
箕疇五福。一曰壽,以有壽乃能享諸福也,然其四曰攸好德;及六極之五曰惡,六曰弱。可見德為福壽之本。若其剛惡而不肯好德,柔弱而怠于修德,則禍極隨之,而絕福壽根源矣。至衛(wèi)生一節(jié),尤為修德中事也。觀子之所慎疾,及君子三戒等可見矣。又黃帝問岐伯曰∶余聞上古之人,春秋皆度百歲而動作不衰,今人年半百而動作皆衰者,時(shí)勢異耶?人將失之耶?岐伯對曰∶上古之人,知道者法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱而終其天年,度百歲乃去。今時(shí)之人不然,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。觀此,則壽命修短,全系精氣神之盈虧。精血一敗,神氣無所根據(jù)附,欲長壽而享諸福難矣!其害以淫欲為最。少壯宜節(jié),老年宜絕,男女皆同。蓋男二八精通,八八精絕;女二七天癸至,七七天癸止。交合施泄不可太早,男三八,女三七為佳。古人少年遲婚,中年后早絕欲,多得上壽。今人早婚縱欲,水枯火亢,精神垂盡,仙丹莫療,悔之晚矣,達(dá)者當(dāng)知。精髓有限,生之甚難,耗之甚易,如油滿燈明,油盡燈滅。若縱欲喪精,假力藥餌,棄真取偽,棄內(nèi)取外,不亦愚乎!請以貪、儉二字醒之。貪不久之名利,而不貪長久之福壽,儉易得之財(cái)物,而不儉難得之精神,顛倒極矣!其次嗔怒憂愁,皆能傷氣血、爍元和,致不測之疾。噫!人誠能制情忍性,以惜福養(yǎng)壽,雖南面王樂不與易?!对姟匪^自求多福;《書》所謂自作元命也。將時(shí)時(shí)享勿藥之喜焉!即偶違和而精氣神原固,可一劑立瘳矣!
奉養(yǎng)高年
養(yǎng)親不可不知醫(yī),高年尤為切要。然醫(yī)特其輔耳!其本在得親歡心,親心多拂多違,疾所由生。常使親心喜悅,非止盡孝,亦以善治親之未病也。其次當(dāng)調(diào)適其飲食,雖或貧乏,亦必約己豐親,勞力致養(yǎng),常盡心于目前,勿姑俟于日后。務(wù)令精潔,不在肥腴。生冷、膩滯、煎炒、硬韌及烹飪失宜等皆忌。又次當(dāng)撿其起居,行、住、坐、臥皆令安樂。棲息處宜高燥,靜密無風(fēng),冬暖夏涼。衣服常須浣焙,器皿常須拭潔。玩物適情之類,無弗迎合。寒、暑、風(fēng)、雨、霾、霧、黑早、黃昏、險(xiǎn)途、遠(yuǎn)道,皆勿令行。一切瑣屑可惱事,皆勿令聞。如有意外災(zāi)咎,必先自己鎮(zhèn)靜,安慰親心,勿令驚怖。有疾則擇延明醫(yī),勿泥卜筮,受誤庸手。湯藥必躬為閱治如法,勿托他人。老年嗜欲或有過當(dāng)處,須婉節(jié)之,勿縱其情,長其過,恒以玄守衛(wèi)生法告之。若夫禪宗出世之旨,則尤宜朝夕勸勉,慫恿成就。急乘易盡殘年,了徹?zé)o上大事。又豈區(qū)區(qū)奉養(yǎng)醫(yī)藥之比乎?雖然為人父母,亦當(dāng)自愛,曲體子心。至老年尤宜知止、知足,告解前過,勤行善事為齋歸計(jì)。噫!人生結(jié)果事,時(shí)刻當(dāng)警省。勉之哉!
撫育幼齡
(附∶戒溺女歌)經(jīng)曰∶滋苗者,必固其根;伐下者,必枯其上。嬰兒一生之強(qiáng)弱安危,其根全系于父母,可不慎歟!懷妊十月,能尊胎教,則子多賢、多壽,痘輕疾少。若父母縱欲不謹(jǐn),加以濃味膻腥,煎炒姜椒,諸熱毒物,或服種子助陽熱藥,致生子有驚風(fēng)及惡痘、胎毒諸證。初生時(shí),如拭口、斷臍、洗浴等事,悉宜如法。乳母飲食起居,極宜嚴(yán)慎。如嗜濃味熱毒,兒患積熱;食生冷及感風(fēng)寒,兒飲冷乳,吐瀉腹痛;母恚怒,致兒驚恐。久停乳,先略擠去前乳,次與兒吮。母多欲,乳之氣味皆變。有孕乳子,令兒黃瘦。小兒變蒸發(fā)熱,乃是長筋骨、堅(jiān)腑臟、生智能,常以數(shù)日而安,但宜調(diào)護(hù),不必服藥。小兒驚疾,或因揉兒胸、搖兒身,誘兒笑語,久戲不止,使兒力疲頭眩,氣喘腸痛;或繼以哭,多睡中驚。甚至擲兒上下,兒雖強(qiáng)笑,實(shí)惶怖不堪,駭其神志,傷其腑臟。有以無知幼兒打撲,尤可痛恨,當(dāng)為大戒。小兒乳食宜少不宜多,衣服忌太暖。初冬未甚寒,只薄牽舊絮,若早重裹新綿,致火鑠肺金,生風(fēng)成痰,致肺風(fēng)痰喘、驚搐等證。啼哭未止及初止,皆未可與乳食,未及期不可茹葷;雖期后不宜縱食大腥及生冷、煎炒、油膩、甘甜、閉氣硬物。經(jīng)曰∶多食肥,令人內(nèi)熱;多食甘,令人腹?jié)M肚大是也。脾氣弱者,停積為吐瀉、瘧、痢、疳蟲等證。又忌嚼食喂兒,易生疳積及蟲。又小兒夜臥被下,須著小單衣,勿過熱,臥宜露首近枕,勿以被覆頭面。又小兒常令見日色,受和風(fēng),間坐履地上,皆能使堅(jiān)筋骨、實(shí)肌理。若時(shí)刻不離裹抱,悶閉密室反有損。又兒額上常須以手撫拭,脫衣則以手拭胸背,斂毛孔防風(fēng)。又乳母、抱母、僮婢等,皆須慎擇其人樸實(shí)、謹(jǐn)濃者。又小兒不特護(hù)其形體,尤宜保其心性。勿恣其欲、縱其怒,常教以仁濃端方,勿導(dǎo)以機(jī)詐巧言等;常教以好生施濟(jì),勿導(dǎo)以慘殺驕吝等。勿以蟲鳥等籠縛為娛,勿使聞淫歌鄙語。三、四歲便須謹(jǐn)防其習(xí)風(fēng),勿姑息其幼。以俟后七、八歲國小時(shí),常以先輩名公善言善事及三教明顯要言,時(shí)時(shí)語之,使記憶。稍長謹(jǐn)防其友伴損益,能移換性情,雕鑿真樸,是為首戒。然后讀書習(xí)禮法,處處印證前聞,俱于身心實(shí)有受用。古云∶教婦初來,教子?jì)牒?。一生人品善惡、高下,全系幼時(shí),又豈特保護(hù)醫(yī)藥已乎!
撫育幼齡
(東越藥園道人撰)乾坤六子女,并重?zé)o偏倚。人生子女同,骨肉均一體。皆是天所命,胡為獨(dú)不舉。我聞人溺水,慘狀不可睨。力掙不能免,石人亦汗。蓋念斯痛苦,而忍加吾女。痛苦親罔顧,女子默自茹。
莫謂女無知,但口不能語,性靈已具備,貌與親宛似。生我者何人?父母天地比。殺我者何人?即我父母是。借問何為然,不過為貧耳。貧窮本前定,殺女不可抵。親未成富翁,女已作怨鬼。女有女之福,不待親分與。女若命好時(shí),助親增福祉;女或命薄時(shí),夭傷自遄己。何如全我慈,目前且完聚。幼女衣食需,相挨費(fèi)幾許。稍長學(xué)女工,綠窗其蔬水。嫁不責(zé)聘儀,荊布亦非恥。況殺自己女,實(shí)殺他家婦,他家也溺女,汝婦在何處。世間男人多,無妻者屢屢,殺女女益少,天地喜不喜?禽魚猶放生,蟲蟻亦赦死。我女反殺之,殘忍一至此。豈無有王法,豈無有天理?王法或可逃,天理暗報(bào)汝?,F(xiàn)世及來世,罪譴誰能避。嗟哉溺女者,不仁又不智,請君聽此歌,相傳相勸諭。
總論制度諸藥法
今人制藥,勢不能悉根據(jù)雷公矣!然如地黃犯鐵,男損榮,女損衛(wèi),久服令人腎消。沉木香、乳香、沒藥、豆蔻、砂仁等,取氣味,不取形質(zhì)。世俗常配入藥中,殊不知見火則辛香盡失,惟存其熱性助火損血。凡取香氣者,皆宜另研末,調(diào)入服。如人參不去蘆,反不效。山茱萸固精,核反滑精。麥門冬清心,其心反煩心。酸棗仁安神而得睡,生用則反不寐之類。不勝枚舉,必宜遵之。又制藥專在取效,不必膠泥古法。如鹿茸、虎骨、龜板酥炙(久無真酥)焦極成末,氣味何在?(宏)變煮法。世以阿膠炒珠同煎,滾起粘于藥罐之口。(宏)阿、鹿、龜膠必切片頓化,作丸,酒蒸和入。如地黃、胞衣等,酒蒸煮,搗膏和入,雖不犯鐵,春夏霉蛀。至于炒枯研末者,滋潤之性全無,血少陰虛何賴,無利而有害矣。用藥必要求真,如阿膠、膃肭臍、丁皮、馬蘭花、紫草之類,難得其真,莫如不用。
人參(亮潤)沙參玄參丹參苦參防風(fēng)白芷桔梗秦艽本升麻(綠)膽草靈仙撫芎漏蘆茜根前胡柴胡(軟苗性柔)銀柴胡(細(xì)潤)續(xù)斷(川)地榆羌活獨(dú)活(羌活內(nèi)揀黃白色者是,香者名土當(dāng)歸。無,用羌)胡黃連(折有煙起)大小薊(并去蘆)烏藥木通防己天粉豬苓澤瀉(俱白)良姜干葛萆(川、赤)姜黃(并洗凈)蔓荊決明牛蒡白芥槐角韭子蒿子紅豆草蔻黑丑白丑(并細(xì)研)薄荷澤蘭益母(紫花)青蒿蘄艾側(cè)柏柴蘇(葉,散邪;子,降氣;梗,下氣;以上并取葉)金銀花凌霄旋復(fù)密蒙款冬花甘菊山茶葛花槐花紅花(并取花)枳殼枳實(shí)綠枳實(shí)(麩炒)橘皮(廣東,去白,消痰下氣;留白,暖胃和中)陳香櫞青皮(并去穣)桃仁杏仁(泡,去皮尖)栝蔞仁柏子仁(去殼,研并去油)益智草果郁李核(并取仁)肉桂海桐樗皮(臭椿根,去粗皮)牡丹皮地骨皮五加白蘚皮桂枝(并去骨)薏苡仁神曲(并炒)蘿卜子麥芽酸棗仁(并炒研)蒼術(shù)(炒)白術(shù)(土炒,并米泔浸)荊芥香薷瞿麥劉寄奴夏枯草(并取穗)三棱蓬術(shù)川芎天麻(并火煨,切)山茱萸金櫻金鈴(去核)訶子(煨,剝?nèi)ズ耍┦ùǎ┥涓韶灡娛牌眩ú⑷ジ殻┸蜍撸ò籽a(bǔ),赤利)茯神(去皮木,并取云南堅(jiān)白者)天門冬麥冬百部貝母蓮肉(并去心)胡麻青葶藶地膚子蛇床子(并揀凈)桑寄生山豆根三七(并廣西佳)蒺藜蒼耳(并炒,擂去刺)海藻昆布全蝎(并洗去咸)血竭蘆薈孩兒茶(并取脆嫩)黃桑皮(并拌蜜炒)藜蘆瓜蒂(微炒,研末)骨碎補(bǔ)知母(去毛)赤芍延胡(并酒洗)遠(yuǎn)志巴戟(甘草、黑豆煮汁,泡透剝?nèi)猓┌胂哪闲牵萜叽危┬畹袢~地丁(并去根)百合蓮蕊覆盆(去蒂)五靈脂荊芥蒲黃(生用行血,炒用止血)皂刺辛夷(并去枝)茵陳(鈴兒)藿香(枝、梗者真)濃樸(紫濃,姜炒)黃柏(黃濃補(bǔ)腎,鹽炒)杜仲(去皮,切,姜汁炒斷絲,有絲再炒)檳榔(雞心)山藥懷慶者佳)五味子(,肥潤紫)黃連(川者,蒼黃多須,心空、性堅(jiān),先煎數(shù)沸;土者,外光內(nèi)實(shí))郁金(蟬肚)枸杞子(甘州)麻黃(去根節(jié),根止汗)黃芩(枯片瀉肺火;條實(shí)瀉大腸火;調(diào)經(jīng)、頭痛、遍身痛,酒炒)海石(研細(xì))連翹(黑色閉口)甘遂(用一分,研,勿多)當(dāng)歸(頭,止血上行;身,養(yǎng)血中守;梢,破血下流;全,活血不走)兜鈴(用仁)肉果(面裹煨熟)斑蝥(用一個(gè)制,勿多)甘草(生則分身、梢而瀉火;炙,健脾胃而和中;解毒藥用節(jié))紫菀(取茸)白附子(略泡)木鱉(一二個(gè),多發(fā)寒)白芍藥(生用瀉脾,止腹痛后重;酒炒補(bǔ)脾,止瀉痢,益血)蘇木(打細(xì))梔子(研碎,炒)使君子(肉色如栗)車前子(有殼粗大者真,取鮮草搗絞汁入藥服,更效)白芨(明亮)牛膝(去蘆,酒浸)紫草(取茸,久無真者)山楂(肉能消痰下氣;核能消食健脾。傷葷、腥肉食者加用)常山(酒煮)細(xì)辛(北,細(xì)而香)竹茹(去外青,刮內(nèi)青)大黃(錦紋滋潤者,去大熱,生用;欲緩,酒潤,紙包煨;煮又緩)蟬蛻(去土)蕪荑(微炒,取仁)青黛(水淘去標(biāo)、去腳)犀角(劈,直開如竹絲者真,斜開者偽。入藥磨或銼細(xì)末)蜂房(火炙)吳茱萸(湯泡)京墨(火,煙盡研)羚羊角(明亮光澤,照近稍有血色者佳,枯憔燥裂不堪)丁香(去枝)赤小豆(廣東)黑大豆(細(xì)馬料豆)沉香(紫黑色,上火成油珠者真;黑綠色,上火成炭灰者偽)故紙(炒鹽)淡豆豉(江西)白扁豆(研,姜汁炒)乳香沒藥(新瓦上略炙,出汗,研細(xì)末,調(diào)入藥服,效)粟殼(取皮)川椒(去閉口目)鱉甲(童便或醋炙研)枇杷葉(刷去毛,涂蜜,炙)皂莢(炙,去皮弦。豬皮者佳)芒硝(化服)僵蠶(洗凈,炒,研)大腹皮(黑豆湯洗)熊膽(置水上一絲掛下,真)商陸(治腫效必,復(fù)可外敷)石葦(去毛)干漆(炒,煙盡)蛤粉(松江,大濃殼,)牡蠣(火醋淬三次,研細(xì))木香(形如枯骨,咬之粘牙)決明(火)龍骨(五花者佳)穿山甲(炙黃,研末)大小茴香(鹽水拌炒)冰、麝(諸香氣藥,皆忌見火)制附子平正重一兩者,灰火炮去皮臍。或切開,姜汁浸透,用甘草、黃連(各二錢)童便煮干,天雄(大)川烏(?。踵梗p尖)側(cè)子(五名一種)制香附搗光。散寒理氣生用,散郁醋炒。如四制∶一米醋,一童便,一人乳,一鹽酒。浸透,曬、焙干?;蛲字螅瑩v作餅,曬。
制膽星南星白膩圓小者真,粗黑臍凹扁大皆非。以姜湯泡透研末,拌入臘月牛膽,掛至次冬又拌,如此七年。牛黃同功。
半夏曲湯泡七次,為末。九兩,面一兩,姜汁拌踏餅,竹紙包,掛久佳。南星、半夏、姜、礬、甘草、皂莢水浸透,煮干、切、曬,用效。
制神曲面二十斤,辣蓼草汁八合,青蒿汁六合,蒼耳汁四合,赤小豆、杏仁各二合,研細(xì)和勻踏餅,霉過,曬,藏。
制麥芽大麥(水浸一周時(shí))濾,竹籮內(nèi)作窩,上蓋濕草,日曬,水三遍,芽出。
地黃末懷酒浸透,入甑蒸,或入瓶包固;或蒸、或重湯煮一日,搗膏。諸藥為末。將地擦勻,重曬磨末,入蜜和丸。如生地(浸、搗、擦、曬、磨。)蓯蓉末取大者酒洗去鱗甲,晾干搗膏拌末曬,重磨丸。天門冬、五味、枸杞皆可用此法。如炒,涸滋潤之性。地黃犯鐵俱無功。
制河車先用米泔水洗凈,以銀簪腳挑去血筋,好酒砂鍋煮至極爛,重十五兩,干重一兩二錢,首男胎。預(yù)成藥末,候煮干,搗,擦勻,曬,重磨。未有末,新瓦焙干切磨。
竹瀝法淡竹現(xiàn)砍者,截?cái)啻蛩?,插新大口烏壇(高尺許者)內(nèi),一新缽掘地坑埋,缽口平地,竹壇合上,缽口壇肩縫布條塞緊,布外堆泥,壇背上堆礱糠三斗,點(diǎn)火,煨三時(shí)后掃去灰,泥并布,瀝在新缽內(nèi)。每瀝一杯,夏入姜汁一分,冬二分。(糠成灰即取出,經(jīng)宿味酸不堪。)制虎骨脛骨一對鋸八片,好酒一斤,砂鍋慢煮酒汁小半杯。將骨上筋膜剝下?lián)v膏,骨切極薄片,研末,同膏汁入末,加蜜丸。
制鹿茸茸截下劈八條,如前煮。將茸條搗膏,同汁入藥,加蜜。
用膠法鹿膠、阿膠、龜膠,入煎藥切片,藥煎成汁蒸化服。入丸藥用酒少許蒸化,同蜜和勻。
如蒸不化者,偽膠也。
取麻仁新鮮麻子揀凈,入小苧袋,下百沸湯滾透,懸過夜,次早芽出,傾碗內(nèi)飯上蒸過,曬燥。操板二塊,合磨碎,播去殼。
巴豆霜取肉(一兩)研細(xì),草紙包打油盡,霜重一錢用(琉璃店鐵板打,甚便。)菟絲餅菟絲子絹袋淘凈,好酒浸二日,砂鍋添酒煮,皮搭絲出酒干,石臼搗膏捏餅,曬燥入藥,形細(xì)性堅(jiān),否此不成末。
煉血余壯盛入亂發(fā),米泔洗,次豆腐漿洗黑亮,入壇中封固。外以鹽鹵泥搪灰滲干,先微火,次炭火燒青煙盡取起,待冷開。
玄明粉真來路硝(切,勿誤用皮店硝,皮中出,可入洗藥。)每斤用蘿卜一斤切片,鋪鍋底上放硝,水煮化,麻布絞去卜汁,傾凈缽,去腳,次早結(jié)成芒硝。再煮,或鋪豆腐上蒸一遍,取硝。
濾干,紙包掛當(dāng)風(fēng)(火煉費(fèi)力。)飛朱砂鮮紅光明墻壁砂,研極細(xì),水?dāng)?,輕者隨水飛過,定下之粗者,又研飛盡,澄出清水,曬燥,重研二萬下,揚(yáng)之不墜乃佳。珍珠、雄黃、滑石、礞石、石膏等同法。青黛亦水中揚(yáng)過,澄出者用。
藥法蛇含石,先微火煨數(shù)日,次用銷銀罐或瓦上燒紅,投米醋中淬之,再燒再淬,如此七次,色紅可研為度,未酥打碎燒淬。
代赭石法同前。
蘆甘石(廣東舊坑)點(diǎn)眼藥,先煎黃連濃汁,次以甘石入銷銀罐,瓦蓋,燒紅透,投入黃連汁內(nèi),如此三遍;再燒,投童便內(nèi)一遍,將酥化者洗下研、水飛,燒不化,硬青石去之。
蒸藥法何首烏(滿斤者佳,雄赤、雌白,對用。)竹刀刮去皮,切片(拌細(xì)黑豆、牛膝,九蒸九曬。)大胡麻(揀凈,)好酒浸透,九蒸九曬。草,酒拌和蜜少許,九蒸九曬。
煎膠法鹿角(截?cái)?、)龜板(去肋、)鱉甲(俱換水浸三日,刷洗極凈,打碎。)新砂鍋,桑柴煎汁多次,煨過夜,汁濃粘為度,汁濾入砂鍋,慢火熬稠,和藥,欲成餅,瓷盤曬干。
煉膏法止嗽、益金諸膏,新砂鍋煎首汁,濾渣煎二汁,再煎三汁;麻布絞去渣,濾第三汁,入鍋煎減半,入二汁,又減半,下首汁熬。入糖蜜,慢火收稠,傾碗中,坐水內(nèi)一周,每半杯,重湯頓溫服。
人中黃竹截?cái)?,兩頭留節(jié)。外余寸許,鉆一眼系繩,節(jié)上鉆一眼入甘草末,裝滿,竹釘楔緊。
竹筒外劈去青,浸糞缸內(nèi),繩懸縛。四十九日,劈開取甘草曬燥用。若空筒浸久,納汁即糞清(糞制功同。)人中白僧房數(shù)十年夜壺,入米醋滿,瓦蓋口,鐵絲扎定,用鹽泥搪固,礱糠火煨至醋干,炭火紅,待冷打開刮取。或長流水多浸刮用亦可。圊桶底垢,鑿取火,或置屋上日曬、雨露數(shù)月亦可用。
黃,治一切熱毒。
白主養(yǎng)陰退陽,皆能除傷寒大熱,過經(jīng)不解壞證,退骨蒸勞熱神藥。糞清解一切毒(壇成埋久更佳,童便說見火證。)
煎丸服法
煎藥大法∶每劑水二鐘,煎八分。渣用水鐘半,煎七分。如劑大,再水一鐘,煎半鐘,劑輕水減。小兒藥水量用之,補(bǔ)湯須是熟,利藥不嫌生。熟者多水煎,生者少水浸透,數(shù)沸即濾服。用桑柴火不緩烈,取幾分者,必準(zhǔn)其數(shù)。汁有余則藥力未得盡出,汁過少則藥味耗涸焦枯,及傾番滾出皆無效。必宜至親監(jiān)督,切勿專委仆婢。若外有煎成磨調(diào)、化入之藥,并煎藥引,極宜點(diǎn)檢。
服藥大法∶如細(xì)丸湯送。大丸及末藥先以湯少許調(diào)勻,添湯咽下。服煎丸時(shí)候,如頭目咽舌、止嗽安神,心肺上焦藥、末藥,大丸噙化,及水疊細(xì)丸,俱宜食后臨睡服。煎藥少哈細(xì)咽。喉項(xiàng)藥,去枕臥床徐服,令藥氣在上也。如散郁、寬胸快氣、進(jìn)食、脾胃中膈藥,水疊桐子大,及黃米粉、神曲糊丸,宜半饑飽、午飯前服,藥居中也。如腹病、瀉痢、膝股腿足、腎肝下部藥,宜蜜蠟酒醋糊丸,空心食前頓服,更以干物壓或頓足使藥行于下也。寒藥熱服,熱藥溫服,附子藥冷服。如嘔證藥不能下者,另搗生姜及陳皮數(shù)錢,炒糯米百粒泡湯,哈藥一口,飲湯送之,令人摩胸,藥可咽下。如醫(yī)留藥多劑,倘病有變遷,天時(shí)寒暄更改,藥宜止服。
中風(fēng)
(附∶四肢不舉口眼斜諸類中風(fēng)酒厥食厥預(yù)防中風(fēng))經(jīng)曰∶風(fēng)之傷人也,或?yàn)楹疅?,或?yàn)闊嶂校驗(yàn)楹?,或?yàn)榘O風(fēng),或?yàn)槠?,或(疑作“均”為風(fēng)也。)又曰∶風(fēng)者,百病之長也。至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風(fēng)氣也。又曰∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木。所謂理,中風(fēng)大法有四∶一曰偏枯,半身不遂也;二曰風(fēng)痱,四肢不收也;三曰風(fēng),奄忽不知也;四曰風(fēng)痹,諸痹類風(fēng)也。古名醫(yī)概以外中風(fēng)邪立論定方,謂人有勇怯,氣有盛衰,邪有微甚,中有淺深。分中腑、中經(jīng)可治,中臟難痊。中腑小續(xù)命湯解表,中經(jīng)大秦艽湯調(diào)養(yǎng),中臟三化湯攻里。后賢乃分西北地高土燥,則真中風(fēng)邪者有之;東南地卑土濕,皆濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。劉河間謂將息失宜,君相五志,七火妄動,腎水虧虛,不能制之。熱氣拂郁,心神昏憒而卒倒也,宜防風(fēng)通圣散之類。李東垣謂年逾四十,陰氣半衰,或因七情,致傷其氣,或肥濃者,亦是形盛氣衰故耳,宜補(bǔ)中益氣湯之類。朱丹溪謂多屬濕痰,有氣血虛者,宜六君子湯之類。以三先生之論,悉屬內(nèi)因,主火、主氣、主濕痰為本,則臟腑經(jīng)絡(luò),榮衛(wèi)氣血,亦以諸邪致?lián)p。故腠理不密,外邪易侵,則風(fēng)為標(biāo)矣。以歷年試之,有暴感盛怒,肝木之風(fēng)實(shí)甚而忽倒者,其證喉無痰聲,目瞑口合,肢冷脈沉,乃中氣也。有卒中者,多因處于順境,恣幃幕之樂;或年已五八后,陰氣半衰而猶縱欲;或年近八八,精絕而不斷淫,致水竭火騰,銷爍真陰,煎熬津液,凝泣為痰,隨氣升降,四肢百骸無所不至,更以濃味醇酒補(bǔ)助其陽,陽實(shí)陰虛,氣血日耗,雖外之動作如常,內(nèi)之臟腑榮衛(wèi)精髓竭矣。驀然痰火上逼,壅塞清道,出入頓廢,僵仆不省。其證面赤汗流,眼合口干,喉中痰聲如鋸,涎沫涌溢,勢如釜沸,隨呼吸而濺出唇吻,并見種種惡候。湯藥不受,服牛黃丸,更用陜西牛黃數(shù)分灌之,無功,不適時(shí)而斃。若有生者,則我未之見。有老年惟因七情、勞役,氣血虧傷,神明失守,奄忽而作,不省人事,喉無痰壅,但鼾之狀,雖數(shù)日不醒,進(jìn)藥得宜,可至痊愈。不可驟進(jìn)牛黃、冰、麝及大戟、甘遂、芫花損血耗氣。忌利小便,以奪津液。先進(jìn)清痰順氣之藥,少兼疏風(fēng),接服大秦艽湯之類,應(yīng)變而施可安?!睹}經(jīng)》曰∶脈微而數(shù),中風(fēng)使然。滑而大者為痰,沉而實(shí)者為氣,浮遲吉,急數(shù)兇。治法∶宜提頂發(fā),掐人中,以皂角末吹入鼻,或生半夏末,或北細(xì)辛末取噴嚏,得嚏可治,無嚏不治。口噤者,用細(xì)辛、南星末泡烏梅搗,擦牙自開?;螓}梅、或單用烏梅擦,隨以生姜自然汁灌之,次灌稀涎散吐痰;痰盛者,瓜蒂散。虛老人,參蘆煎湯吐??卩湔?,鼻中灌之。令患人覆身,雞毛蘸生桐油,或燈窩油絞口,痰涎吐盡可蘇。虛而不勝吐者,用陳年鍛石、靛青調(diào)灌,痰降。或滾痰丸、牛黃豁痰丸(方見痰門)調(diào)下,痰降可治?;蚓陌贂?、關(guān)元、氣海、人中,少蘇煎主方服,隨證加減。中氣證,先以蘇合香丸(方見中寒)灌之。口噤先以半丸擦齒,次宜八味順氣散、枳桔二陳湯、烏藥順氣散、蘇子降氣湯(氣門)選用。審的因暴怒所致,氣平自復(fù),不藥可安。凡疑似難明,先服攝生飲(方見類中風(fēng))。痰熱盛者,宜主方加黃連、枳實(shí)。
主方
(順氣逐痰)陳皮半夏白茯苓人參白術(shù)烏藥南星天麻僵蠶白芷(等分)甘草(減半)上加生姜五片,水煎成,入竹瀝半小杯,生姜自然汁五匙,服。
加減方通連癱瘓(見后)參酌。方者法之體,法者方之用。
中腑者,手足偏廢,面顯五色,惡風(fēng)寒,拘急,先小續(xù)命湯一劑解表。有汗及夏月去麻黃;汗多加黃;有熱去附子;血虛加當(dāng)歸。次以主方加川芎、香附、羌活、防風(fēng)(各八分)、細(xì)辛、桂枝(各三分。)減人參、白術(shù)、僵蠶、天麻。忌牛黃、冰、麝,能通關(guān)利竅,反引邪深入。
中經(jīng)者,口眼斜,舌強(qiáng)難言,外無六經(jīng)形證,內(nèi)無便溺阻澀。主方加菖蒲、遠(yuǎn)志、黃連、枳實(shí)、麥門冬。無汗加羌、防、麻黃、川芎、蔥頭,去人參、白術(shù)、僵蠶、天麻;汗多加白芍、桂枝、黃,去白芷、天麻。次服大秦艽湯。
中臟者,邪極深也。九竅不利,二便秘澀,痰聲如鋸,先服三化湯利便,兼服牛黃丸。次主方加當(dāng)歸、川芎、芍藥、羌、防、枳實(shí)、秦艽;減烏梅、白芷、僵蠶、天麻。便秘有痰,滾痰丸(痰門)。
左癱屬血與風(fēng),血虛合四物湯,死血加桃仁、紅花。風(fēng)加羌活、防風(fēng)、蒺藜;火加芩、連;手不遂加黃芩(酒炒)、桂枝;足不遂加黃柏、牛膝。
右瘓屬氣與痰。氣滯加枳殼、桔梗、紫蘇子、枇杷葉、郁金;氣虛加黃、參、術(shù);痰盛加栝蔞、貝母、天粉、海石、白附、白芥子、皂莢、天竺黃、玄明粉之類;風(fēng)疾加白附、全蝎;實(shí)人用荊、瀝;火盛加芩、連、梔子;血虛加四物;自汗加黃、白芍、桂枝;身體痛加羌活、蒼術(shù)、酒芩;頭痛加川芎、細(xì)辛、荊芥、蔓荊子;頂痛加本、酒芩;心虛加遠(yuǎn)志、石菖蒲;驚悸加酸棗仁、麥門冬、茯神、竹茹;肥人栝蔞、貝母、黃連、黃芩、羌活、防風(fēng)、荊芥、靈仙、薄桂,少加附子;瘦人合四物、三黃(俱酒炒);嘔不止加藿香、磨木香。如風(fēng)熱已清,宜天門冬、麥門冬、當(dāng)歸、芍藥、菊花、枸杞、郁金、淮生地、五味子、黃柏、黃、牛膝、人乳之類。悉以主方加減。大便秘,滾痰丸、搜風(fēng)順氣丸多服,后服虎潛丸(方見虛損)及大補(bǔ)氣血、滋培元本之藥。
小續(xù)命湯
中腑不省人事,手足戰(zhàn)掉,語謇痰盛,筋脈拘急,不能屈伸,痛難轉(zhuǎn)側(cè),半身不遂等證。香港腳緩弱,久病風(fēng)人亦服。
防風(fēng)(三錢)桂心黃芩杏仁芍藥甘草川芎麻黃人參(各錢四分)防己(二錢)附子(七分)上作二服。水鐘半,姜五片,棗一枚,煎服,取微汗。無汗惡寒,麻黃、杏仁、防風(fēng)各加一倍;有汗惡風(fēng),桂枝、芍藥、杏仁各加一倍;身熱無汗,不惡寒,加知母、石膏各錢四分,減附子;身熱有汗惡風(fēng),加葛根一錢,黃芩、桂心各加一倍;無汗身涼加干姜一錢,附子、甘草各加一倍;有汗無熱,桂、附、草各加一倍;汗多加黃。如有雜證,相仍隨宜加減。
大秦艽湯
中經(jīng)脈者,外無六經(jīng)表證,內(nèi)無便秘里證,乃血弱不能養(yǎng)筋,故手足不能運(yùn)動,舌強(qiáng)難言,口眼斜,宜養(yǎng)血舒筋。
秦艽石膏(各一錢)甘草川芎當(dāng)歸芍藥羌活獨(dú)活防風(fēng)黃芩白芷白術(shù)生地熟地茯苓(各七分)細(xì)辛(五分)上加姜、棗,水煎服。遇天陰,姜七片;春夏加知母一錢;心下痞加枳實(shí)。
三化湯
中臟九竅不利,有表證。先服小續(xù)命,次此湯通便溺。
大黃枳實(shí)濃樸羌活(各二錢五分)上水煎服。
愈風(fēng)湯
通治諸風(fēng)初覺,不致倒仆,治未病圣藥。又中風(fēng)內(nèi)邪已除,外邪未盡,此方加減常服。久則清濁自分,榮衛(wèi)自和。
羌活甘草防風(fēng)當(dāng)歸蔓荊子川芎細(xì)辛黃枳殼人參麻黃白芷甘菊薄荷枸杞子知母地骨皮獨(dú)活秦艽黃芩芍藥(各三兩)蒼術(shù)生地(各四兩)肉桂(一兩)上銼,每服一兩,水二鐘,生姜三片,煎,空心服,渣再煎。欲汗加麻黃一錢;欲利加大黃一錢;大寒后加半夏、人參、柴胡各三分;谷雨后加石膏、黃芩、知母各三分;季夏加防風(fēng)、白術(shù)、茯苓各三分;大暑后加濃樸、藿香各三分,肉桂半分;霜降后附子、肉桂各半分,當(dāng)歸三分。
防風(fēng)通圣散
諸風(fēng)潮搐,手足螈,邪熱暴甚,肌肉蠕動,遍身疹疙瘩,頭痛目赤,一切屬風(fēng)、屬火證神效。小兒急驚、痧喑。
滑石(三錢)防風(fēng)(一錢二分)甘草(一錢)當(dāng)歸石膏黃芩(各八分)桔梗(八分)麻黃(夏減半)芍藥連翹薄荷梔子川芎芒硝(各四分)白術(shù)荊芥(各三分)上加生姜,水煎服,入硝。熱盛便秘,量虛實(shí)加大黃(有汗去麻黃;)頭痛加羌活、白芷、蔥頭;喘嗽加桑皮、杏仁、半夏、桔梗、冬花、紫菀;目腫赤瘴加羌活、赤芍、木賊、蒺藜、菊花、決明、蔓荊、蟬蛻;鼻濁涕,每兩加薄荷、黃連(各一錢),小便淋閉去麻黃,倍滑石、連翹,加木通;小兒急驚加大黃、梔子、茯神,調(diào)辰砂服。
烏藥順氣散
一切風(fēng)氣攻注走痛,手足癱瘓,骨節(jié)拘攣、麻木。
烏藥陳皮(各二錢)麻黃枳殼桔梗白芷川芎(各一錢)僵蠶干姜(炮。各五分)甘草(炙,三分)上姜三片,棗一枚,水煎服。中風(fēng)一身麻木,加人參、白術(shù)、當(dāng)歸、麥冬。先服此,次進(jìn)風(fēng)藥。久病去麻黃,加羌活、防風(fēng)、南星、半夏;遍身痛加當(dāng)歸、官桂、乳香、沒藥;臂痛加桂枝、蒼術(shù)、羌活、防風(fēng);腳膝腫痛加牛膝、薏苡仁;腰痛加杜仲、故紙、茴香;手足冷痹加附子、肉桂;胸滿加蓬術(shù)、三棱。
搜風(fēng)順氣丸
治三十六種風(fēng),七十二般氣。腸胃積熱,胸膈痞悶,大便閉,小便澀,腸風(fēng)痔漏,肢節(jié)麻痛,手足癱瘓,語謇。孕婦勿服。
大黃(五兩,酒蒸九次)車前子(二兩五錢,酒浸)檳榔牛膝山藥麻仁菟絲餅山茱萸郁李仁(各二兩)防風(fēng)枳殼獨(dú)活(各一兩)上為末,蜜丸桐子大,每服三十丸。早酒或米湯,臨睡茶湯下。
瓜蒂散
諸風(fēng)痰壅,膈食諸癇,脹滿,吐后服降火利氣清神藥。
瓜蒂(炒研),每服實(shí)人一錢,虛、老五分,茶末(二分半),酸齏汁調(diào)下。風(fēng)癇加全蝎末五分;腫脹加赤小豆。宜晴天午前空心服。不止,用麝香少許,白湯送下。煮淡豆豉汁調(diào)尤佳。
稀涎散
中風(fēng)涎潮,氣閉膈塞不通,郁結(jié),關(guān)格,喉蛾諸痰證。
皂莢(不蛀者炙,去弦,豬牙尤佳)明礬等分研末,每服一錢,白湯調(diào)下。不止,陳皮、姜湯。
史國公浸酒仙方
癱瘓筋攣,半身不遂,干濕香港腳,濕滯經(jīng)絡(luò)不宣,諸氣。
木瓜(五兩)川萆白僵蠶續(xù)斷五靈脂牛膝天麻白芍烏藥威靈仙黃松節(jié)當(dāng)歸虎骨(打極細(xì))防風(fēng)(各一兩)上用無灰酒一斗,浸藥二七日,緊封日足,取藥曬干,研末。每服二錢,藥酒調(diào)下。酒完米湯下。
丸
中風(fēng)不語,口眼斜,時(shí)吐涎沫,四肢麻痹,遍身酸軟。
草(五月五日、六月六日采葉,陰干)煮酒,入蜜少許,拌勻,甑內(nèi)蒸過,曬燥。如此九次,搗末,蜜丸桐子大。每服百丸,空心,酒或米湯下。
靈仙丸
通十二經(jīng)脈,去宿垢,微利不瀉,口眼斜,癘風(fēng)、頭風(fēng)、癜風(fēng)、皮膚瘙癢,手足頑麻、疥癬、腰重陰腫,婦人月閉諸證。
威靈仙(洗凈焙干)上為末,好酒拌潤,入竹筒內(nèi)塞口,九蒸九曬,煉蜜和丸如桐子大。每服二十丸,酒下,朝服暮效。外靈仙煎洗。
八味順氣散
即四君子湯加陳皮、青皮、烏藥、白芷,水煎服。
神氣不清,涼膈散加青黛、藍(lán)根為末,蜜丸彈大,朱砂、金箔為衣,臨睡茶下。風(fēng)虛眩運(yùn),四物湯(四兩)加秦艽、羌活(各半兩),每服五錢,水煎服。四肢不收,恍惚不言,竹瀝、生葛(汁,各二升、)生姜(汁,二合)和分三服。中風(fēng)多熱,痰盛,常服竹瀝、荊瀝、姜汁(減半)和勻,五合溫服。
簡便方
癱瘓諸風(fēng)取汗∶紫背浮萍(七月半收),攤竹篩內(nèi),下著水盆,曬干研細(xì)末,煉蜜和丸彈子大。每服二丸,細(xì)黑豆煎酒調(diào)下,暖室、蓋,大汗出。
通治諸風(fēng)∶蒼耳草(端陽日采),研末,蜜丸桐子大。每服二十丸,日三服,酒下。若有風(fēng)處如麻豆粒起,此風(fēng)毒出也,針刺,黃汗出愈。
中風(fēng)癱瘓、肢廢、癘風(fēng)∶麻黃(去根節(jié),二斤)河水(五升,)煎汁去渣,再熬膏;入白芷、桑皮、蒼術(shù)、甘松。浮萍(各一兩);川芎、苦參(各二兩,)為末和膏,丸如彈子大。每服一丸,臨臥酒下,取微汗,隔二日服。
中風(fēng)經(jīng)年不愈;青松(一斤)。上細(xì)銼為末,石臼搗細(xì),生絹袋,以清酒一斗浸二宿,火煨一宿,初服半升,加至一升,汗出即止。
三十六種風(fēng)∶菖蒲(凈根薄切,三斤)絹袋盛,懸壇內(nèi),入酒一斗密封。百日以熟黍米一升,內(nèi)壇中封,十四日開出,取凈酒溫飲。
風(fēng)昏迷,強(qiáng)直吐沫及產(chǎn)后∶黑豆炒焦投酒,淬淋,漬酒一碗,入川獨(dú)活、荊芥(各三錢,)煎七分溫服,未安再服。
中風(fēng)腹中切痛∶食鹽(少許),炒燥含口中,熱湯吞下,得吐痰安。
口噤涎潮∶皂莢(大者一條,去皮),豬膽(炙,)研末,一錢調(diào)灌,不吐再服。
諸風(fēng)及男子陰癢,婦人帶下,小兒客忤∶僵蠶為末一錢,酒下。
水腫風(fēng)疾,腳軟筋攣,膝痛∶大黃豆同甘草煮湯,頻飲。
四肢不舉
經(jīng)曰∶足受血而能步,手受血而能攝,掌受血而能握。動言視聽,無非血養(yǎng)。是證若膏粱之士,感于中風(fēng)之后,兼以語謇流涎,乃痰飲隨氣入于四肢,無血以養(yǎng),故不能舉動也。專宜治痰,不須養(yǎng)血、壯筋骨等藥。有水竭火盈,耗損營血,宗筋失養(yǎng)而致,宜養(yǎng)血滋陰;有肥甘過享,脾土太實(shí)所致,宜三化承氣湯瀉,令陽虛土平可安,有脾虛不能為胃行其津液以達(dá)四肢,故不舉,當(dāng)十全大補(bǔ)湯隨證加味可也。
主方
(膏粱風(fēng)痰壅盛)橘紅貝母膽星(各二錢)茯苓白附子天麻栝蔞仁(去油)白芥子海石(研。各一錢)水二鐘,生姜五片,枇杷葉三大片(去毛蜜炙),煎八分,入竹瀝一杯,姜汁十匙,食后服。
口眼斜
舉世皆謂風(fēng)邪中于臟腑,痰飲留于經(jīng)絡(luò)。專用祛風(fēng)豁痰之藥,多不見效。外用鱔血吊法,尤為非理。
切戒!治法當(dāng)以清火養(yǎng)血為主,或兼散郁行氣。有風(fēng)痰者兼而治之,必宜頓服藥餌。脈洪火炎,澀為血少。
主方
黃連黃芩梔子當(dāng)歸芍藥川芎生地天麻秦艽木瓜(等分)上水煎溫服。
火盛加連翹、石膏、玄參;便秘加大黃;滋陰天門冬、麥門冬、知母、黃柏、甘菊、枸杞、五味、牛膝、石斛、人乳;利氣,烏藥。
諸類中風(fēng)
經(jīng)曰∶神傷于思慮則肉脫;意傷于憂愁則肢廢;魂傷于悲哀則筋攣;魄傷于喜樂則皮槁;志傷于盛怒則腰膝難以俯仰。勿謂肢廢筋攣等概作風(fēng)治,更有五志過及,六淫氣侵,勞傷氣血,房幃精脫,兇喪暮夜,邪惡沖觸及厥、尸厥、痰厥、氣厥、血厥等證,皆至卒暴倒仆不省。先宜掐人中、取嚏、艾灸等法(見前,)急煎主方,同蘇合香丸。中風(fēng)寒、暑、濕皆可服。少蘇,詳辨證名,各根據(jù)本門治理。
主方
(攝生飲諸卒中)半夏(姜湯泡)南星(濕紙包,煨)木香(各二錢半)蒼術(shù)(生)甘草(生)北細(xì)辛石菖蒲(各一錢)上劑加生姜七片,水煎,磨入木香,溫服。調(diào)蘇合丸同灌,尤佳。
痰盛加全蝎(炙,研)二枚。
酒厥
有因飲酒過多而致。蓋酒之為物,水形而火性,故悍酷烈,濕熱蘊(yùn)積之久,則為飲,為痰,滲以臟腑,流于關(guān)節(jié)為半身不遂,口眼斜;更值醉甚,亦至昏憒、僵仆。治宜解酒除濕。
主方
葛根(葛花尤佳)陳皮(各三錢)砂仁白豆蔻豬芩澤瀉白茯苓人參白術(shù)干姜(各一錢)水煎服。
食厥
因飲食倍常,不能運(yùn)化,填塞胃氣,升降不通,卒然倒仆,目瞑口噤,亦似中風(fēng)。急宜多灌姜鹽湯探吐,吐出痰食自蘇。萬勿誤服祛風(fēng)藥,重傷胃氣,斃可立待。右關(guān)脈弦緩而浮──胃風(fēng)。夏月胃風(fēng)證,乃傷食乘風(fēng)而感亦此類也。
主方
白術(shù)(二錢)陳皮半夏白茯苓濃樸山楂(各錢半)人參木香(磨)砂仁(研,各一錢)甘草(五分)上加姜、棗,水煎。調(diào)入香、砂,服。隨證加減。