幼科推拿秘書(shū)

保嬰賦

人稟天地。全而最靈。原無(wú)夭札。善養(yǎng)則存。始生為幼。三四為小。七齠八齔。九童十稚。驚癇疳癖。傷食中寒。湯劑為難。推拿較易。以其手足。聯(lián)系臟腑。內(nèi)應(yīng)外通。察識(shí)詳備。男左女右。為主看之。先辨形色。次觀虛實(shí)。認(rèn)定標(biāo)本。手法祛之。寒熱溫涼。取效指掌。四十余穴。有陰有陽(yáng)。

十三手法。至微至妙。審癥欲明。認(rèn)穴欲確。百治百靈。萬(wàn)不失一。

保生歌

要得小兒安。常帶饑與寒。肉多必滯氣。生冷定成疳。胎前防辛熱。乳后忌風(fēng)參。保養(yǎng)常如法。災(zāi)病自無(wú)干。

變蒸論

小兒有變蒸熱癥。變蒸者。所以變化臟腑。堅(jiān)強(qiáng)骨脈。是陰陽(yáng)正氣。陽(yáng)氣行于旦。交人物之情性。陰氣行于夜。變?nèi)宋镏误w。故小兒自初生至四歲八歲。三十二日一變蒸。而腎氣足。八八六十四日再變蒸。則膀胱氣足。以后每增四八則一蒸。使五腑氣俱足。到三百二十日。凡十蒸變。則諸臟氣足。小蒸既畢。然后大蒸。又積至二百零六日。大蒸三遍畢。然后出蒸。是一歲零七個(gè)月。

大小蒸俱畢?；蛞蝗斩瞻l(fā)熱。此不可推。痘疹亦然。推則拂亂其氣。反受其傷。故下手要觀五色。辨音。細(xì)問(wèn)。切脈。察病數(shù)件。庶不有誤也。（上唇尖有米粒又黃泡者即是）

察兒病癥秘旨

小兒之疾。大半胎毒。小半食傷。外感風(fēng)寒之癥。什一而已。兒在胎中。母饑亦饑。母飽亦飽。

辛辣適口。胎熱即隨。情欲動(dòng)中。胎息即噪。專(zhuān)食煎炒。恣味辛酸。喜怒不常。皆能令子受患。母若胎前不能謹(jǐn)節(jié)。產(chǎn)后不能調(diào)養(yǎng)。惟務(wù)姑息。不能防微杜漸。未滿百日。遽與咸酸之味。未及周歲。

輒與肥甘之物。則百疾由是而生焉。小兒脾胃。本自嬌嫩。易于損傷。乳食傷胃。則為嘔吐。乳食傷脾。則為泄瀉。吐瀉既久。則成慢驚。乳食停積。則生濕痰。痰則生火。痰火交作。則為急驚?；虺珊肀?。痰火結(jié)滯。則成吊癇。或?yàn)榇?。胎熱胎寒。稟受有病。臍風(fēng)撮口者。胎元有毒也。鵝口。

口瘡。胃有濕熱也。重口木舌。脾經(jīng)有實(shí)火也。走馬牙疳。氣虛濕熱也。愛(ài)吃泥土。脾臟心生疳熱也。胎驚夜啼。邪火入心也。變蒸發(fā)熱者。毒散而五臟生也。丹毒者。火行于外也。蘊(yùn)熱者?；鸱e于中而外邪乘也。睡驚者。內(nèi)火動(dòng)也。喉痹者。熱甚也。眼痛者?；饎?dòng)也。膿耳者。腎氣上沖也。鼻塞者。因冒風(fēng)寒也。頭瘡者。胎毒熱攻也。臍風(fēng)者。中痰中濕也。尾骨痛者。陰虛痰也。諸蟲(chóng)痛者。胃氣傷也。陰腫痛者。寒所郁也。盤(pán)腸氣痛者。冷滯脾胃也。便血者。熱傳心肺也。淋者。熱郁膀胱也。吐血生腫者。榮衛(wèi)氣逆也。小便不通者。無(wú)陰有陽(yáng)也。大便不通者。無(wú)虛有實(shí)也。解顱鶴節(jié)者。

胎元不全也。行遲發(fā)遲者。血?dú)獠煌暌病ｋu胸者。肺熱滿胸也。龜背者。風(fēng)邪入脊也。語(yǔ)遲者。邪乘心也。齒遲者。腎不足也。瘧疾者。膈上痰結(jié)也。痢疾者。食積腹中也?？人哉?。肺氣傷也。喘氣者。

痰氣盛也。心痛者。蟲(chóng)所嚙也。腹痛食所傷也。內(nèi)傷發(fā)熱。口苦舌干也。外感發(fā)熱。鼻塞聲重也。腹脹者。脾胃虛弱也。水腫。水旺土虧也。疸黃者。脾胃虛而有濕熱也。故調(diào)理脾胃。醫(yī)中之王道也。

節(jié)戒飲食。卻病之良方。驚疳積熱。小兒之常病也。恒居時(shí)。常觀其脾。微有青黑。即推數(shù)百。去其青黑之氣。再加補(bǔ)脾手法?？杀Ｐ撼０?。此為要著。不可忽也。然推脾必要補(bǔ)。泄而不補(bǔ)。則脾愈弱。擦龜尾亦要補(bǔ)。如不補(bǔ)。則泄不止。脾上用功。手法之要?jiǎng)?wù)也。痢痞痰疳。小兒之重癥也。

醫(yī)家慎之。（病源論得精細(xì)入手者所宜留心）

觀形察色審病歌

觀形察色辨因由。陰弱陽(yáng)強(qiáng)發(fā)礙柔。若是傷寒雙足冷。要知有熱肚皮求。鼻冷便知是疹痘。

耳涼知是風(fēng)熱投。渾身皆熱傷風(fēng)癥。下冷上熱食傷仇。

穴道圖象

潛曰。推拿一書(shū)。其法最靈?；蛴胁混`。認(rèn)穴之不真耳。即如頭為諸陽(yáng)之首。面為五臟之精華。十指聯(lián)系于周身之血脈。穴不真則竅不通。竅不通則法不靈。故予于斯書(shū)。首著訣法總綱。次詳全身經(jīng)穴。而圖象昭焉。手法明焉。百病除焉。

穴在頭腦者

百會(huì)穴（在頭頂毛發(fā)中、以線牽向發(fā)前后左右重。）囟門(mén)穴（在百會(huì)前、即泥丸也。）中庭穴（在發(fā)際上邊些。）天庭穴（即天門(mén)、又名三門(mén)。）天心穴（在額正中、略下于天庭。）兩額（在太陽(yáng)之上。）印堂（在兩眉心中、名二門(mén)）額角（左為太陽(yáng)、右為太陰。）風(fēng)府（在腦后枕骨下、俗名腦窩。）天柱（即頸骨也。）

穴在面者

山根（在兩眼中間、鼻梁骨、名二門(mén)。）三陽(yáng)（左眼胞。）三陰（右眼胞。）準(zhǔn)頭（名年壽、即鼻也。）龍角（一名文臺(tái)、在左發(fā)毛。）虎角（一名武臺(tái)、在右發(fā)毛。）風(fēng)門(mén)（在兩耳門(mén)外。）風(fēng)池（在目上胞、一名坎上。）氣池（在目下胞、一名坎下。）左頰右頰（在顴之旁。）兩頤（在上口唇兩旁、即腮也。）水溝（在準(zhǔn)頭下、人中是也。）食倉(cāng)穴（在兩頤下。）承漿穴（在人中下地角。）

穴在手指者

少商穴（在大拇指尖。）商陽(yáng)穴（在食指尖、指根下一節(jié)橫紋是風(fēng)關(guān)、從掌上巽宮來(lái)、二橫紋是氣關(guān)、三橫紋是命關(guān)。）中沖穴（在中將指尖。）關(guān)沖穴（在無(wú)名指尖。）少?zèng)_穴（在小拇指尖。）大腸穴（在食指外邊。）小腸穴（在小拇指外邊。）四橫紋（在食將無(wú)名小指中四道小橫紋、除去大指、故名四。）

穴在陽(yáng)掌者

內(nèi)牢宮（在手心正中、屬?zèng)?。）八卦（將指根下是離宮、屬心火、運(yùn)八卦必用大指掩掌、不可運(yùn)、恐動(dòng)心火。）坎宮（緊與離宮相對(duì)、在小天心之上、屬腎水。）干宮（名天門(mén)、一名神門(mén)、在坎宮之右。）小天心（在坎宮下中門(mén)。）陽(yáng)池穴陰池穴（在小天心兩旁。）販門(mén)穴（在大指下、一塊平肉如板。）大橫紋（在手掌下一道橫紋。）浮心穴（在大橫紋左邊。）腎經(jīng)穴（在大橫紋右邊。）二人上馬（在小指旁三四橫紋、及掌干宮旁。）水底穴（在小指旁、從指尖到干宮外邊皆是。）虎口穴（大食二指丫叉處、筋通三關(guān)處。）

分陰陽(yáng)

陰陽(yáng)者。手掌下。右陰池穴。左陽(yáng)池穴也。其穴屈小兒四指拳過(guò)處。即坎宮小天心處。以我兩手大拇指。從小天心處兩分推之。蓋小兒之病。多因氣血不和。故一切推法。必先從陰陽(yáng)分起。諸癥之要領(lǐng)。眾法之先聲。推此不特能和氣血。凡一切膨脹泄瀉。如五臟六腑有虛?；虼笮”悴煌?。

或驚風(fēng)痰喘等疾。皆可治之。至于乍寒乍熱。尤為對(duì)癥。熱多則分陽(yáng)從重。寒多則分陰從重。推者必審其輕重而用之。凡癥必先用此法。用時(shí)醫(yī)者正好察色審音。探問(wèn)因由而斟酌其對(duì)癥之手法也。

合陰陽(yáng)

合者。以我兩大指從陰陽(yáng)處合來(lái)。蓋因痰涎涌甚。先掐腎經(jīng)取熱。（當(dāng)作涼。）然后合陰陽(yáng)照天河極力推去。而痰即散也。

小天心

因額上有大天心。故此陰陽(yáng)中間名小天心。臨坎水。小水赤黃。揉此以清腎水之火。眼翻上下。掐之甚妙。若繞天心。則已在分陰陽(yáng)之內(nèi)矣。

運(yùn)八卦

八卦在手掌上。中指根下是離宮。屬心火。此宮不可運(yùn)動(dòng)?？诌\(yùn)動(dòng)心火。運(yùn)法必用我大指按復(fù)之。然后以我食指頭。從干宮向兌坤小指邊左旋到坎。歸干。為一運(yùn)。其運(yùn)至離宮則從大指甲上過(guò)去。此法開(kāi)胸化痰。除氣悶滿脹。至于吐乳食。有九重三輕之法。醫(yī)者分陰陽(yáng)之后。必次及于此。

運(yùn)五經(jīng)

五經(jīng)者。五指頭之經(jīng)絡(luò)也。心經(jīng)在將指。肝經(jīng)在食指。脾經(jīng)在大拇指。肺經(jīng)在無(wú)名指。腎經(jīng)在小指。運(yùn)者以我食指運(yùn)小兒五指頭肉上。此法能治大小便結(jié)。開(kāi)咽喉胸膈中悶塞。以及肚響腹脹。氣吼泄瀉諸癥。蓋五臟之氣。運(yùn)動(dòng)即能開(kāi)利。

天門(mén)入虎口重揉肘穴

此順氣生血之法也。天門(mén)即神門(mén)。乃干宮也。肘。膀膊下肘后一團(tuán)骨也。其法以我左手托小兒肘。復(fù)以我右手大指叉入虎口。又以我將指管定天門(mén)。是一手拿兩穴。兩手三穴并做也。

然必曲小兒手揉之。庶肘處得力。天門(mén)虎口處又省力也。

打馬過(guò)天河

此能活麻木。通關(guān)節(jié)脈竅之法也。馬者。二人上馬穴也。在天門(mén)下。其法以我食將二指。自小兒上馬處打起。擺至天河。去四回三。至曲池內(nèi)一彈。如兒輩嘻戲打破之狀。此法退涼去熱。

黃蜂入洞

此寒重取汗之奇法也。洞在小兒兩鼻孔。我食將二指頭。一對(duì)黃蜂也。其法屈我大指。伸我食將二指。入小兒兩鼻孔揉之。如黃蜂入洞之狀。用此法汗必至。若非重寒陰癥。不宜用。蓋有清天河撈明月之法在。

水底撈明月

此退熱必用之法也。水底者。小指邊也。明月者。手心內(nèi)牢宮也。其法以我手拿住小兒手指。

將我大指。自小兒小指旁尖。推至坎宮。入內(nèi)牢輕拂起。如撈明月之狀。再一法?；蛴脹鏊c(diǎn)入內(nèi)牢。其熱即止。蓋涼入心肌。行背上。往臟腑。大涼之法。不可亂用。

飛金走氣

此法去肺火。清內(nèi)熱。消膨脹。救失聲音之妙法也。金者。能生水也。走氣者。氣行動(dòng)也。其法性溫。以我將指蘸涼水置內(nèi)牢宮。仍以將指引牢宮水上天河去。前行三次。后轉(zhuǎn)一次。以口吹氣微噓跟水行。如氣走也。

胎毒門(mén)

胎毒者。胎中受母熱毒致生病癥。三朝。一七。十日。半月之內(nèi)。最難救治。五六日尤難。速服延壽丹豆大三粒。即愈。

啞口

啞口者。受母胎中熱毒。心寒氣蔽。落地?zé)o聲。此時(shí)不暇用推法。速服延壽丹少許。即愈。

口禁

兒生三日。不哭不乳。是云口禁。此胎受火毒。攻心傳肺。故飲食不進(jìn)。啼哭無(wú)聲。速服延壽丹少許。即愈。

臍風(fēng)

兒生一七之內(nèi)。肚脹腹硬。臍圍浮腫?？诖槊紨€。牙關(guān)不開(kāi)。名臍風(fēng)撮口癥。蓋因臍帶剪短。

或結(jié)縛不緊。致水濕侵臍?？惋L(fēng)乘虛而入。傳之于心。蘊(yùn)蓄其邪。復(fù)傳脾絡(luò)。舌強(qiáng)唇青。手足微搐。

喉中痰響。是其候也。服延壽丹少許。即愈。如神脫氣冷。不治。

馬牙

小兒月內(nèi)打噴。即是馬牙。蓋因氣血薄弱。不能制伏其毒。以致心火上炎。牙齦遍生白色。用針刺破。毛青布蘸水掠洗。后用金墨搽。不復(fù)長(zhǎng)。宜服延壽丹少許。即愈。