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產(chǎn)寶

信息來(lái)源:國醫小鎮發(fā)布時(shí)間:2017/11/14

人之所以生。氣血而已。血之所以生。氣而已。氣?;鹨?。血。水也。貯水于釜。厝火而烹之。其蒸蒸然浮動(dòng)者。

水也。其所以然者。非水也。氣也?;鹬靡?。故治血必先理氣。氣行血行。氣滯血滯。行則生。滯則死。見(jiàn)血之滯而攻之使下。是猶見(jiàn)水之滯而激之使行也。今之業(yè)產(chǎn)科者。操此術(shù)以殺人。蓋不知其幾矣。嘉慶癸酉。余室人衛氏。產(chǎn)后患瘀滯。醫曰。是非逐以莪術(shù)荊三棱不可。一劑而神昏譫語(yǔ)。則云。藥輕不勝病。益以大劑而氣上逆暴脫矣。余是時(shí)初未知醫。以為證固不治。但有悼痛。厥后稍稍習岐黃家言。得浦江倪氏所著(zhù)產(chǎn)寶讀之。遇戚鄙中有患此者。照是書(shū)于生化湯中加生一二兩。恒獲十全。他證按方取治。靡不愈。然后知前此為醫所誤。凡莪術(shù)荊三棱之屬。破血而因以蝕氣。

氣蝕則血無(wú)以生。雖神奇亦化為臭腐。而生化湯于行血中理氣。增以生。氣壯而血以行以生。故能奏效若此也。余既悼逝者之不可作。復憫醫之庸。頃承乏平度。聽(tīng)斷之暇。因取是書(shū)略加刪潤。鏤板傳布。俾業(yè)產(chǎn)科者有所據根據。毋徒以破血蝕氣之藥殺人也。嗟乎。是豈獨產(chǎn)后然哉。四明高鼓峰論治血證。以固元湯先回其氣。湯中重用參。而今世粗工。惟知用寒涼。直折重遏其心肺之陽(yáng)。馴致生生之氣絕而不可復救。豈不悲哉。附著(zhù)弁言。為世之治血而不知理氣者告焉。倪氏名枝維。字佩玉。號鳳賓。雍正六年成是書(shū)。向無(wú)刊本。余友趙文學(xué)魏寄視寫(xiě)本。棄之篋。衍二十五年矣。

生平所見(jiàn)治產(chǎn)諸書(shū)。未有出此上者。洵可寶也。


道光壬寅春仲。海昌許序于平度州署之行吾素齋。

治產(chǎn)方書(shū)伙矣。類(lèi)皆見(jiàn)證治證。不審本原。間有一二善本。而博引繁征。紛然雜出。讀其書(shū)者。奚所折衷也。夫產(chǎn)后勞倦異常。腠理不密。脾胃恒弱。氣血多虧。急宜滋補。以回其元。而他證概從末治。其需補而不遽補者。特以惡露未凈。收固升提之品。礙難驟進(jìn)耳。若痛塊既除。調理失當。則正氣久衰。變證百出。害將不可勝言。世醫不明此旨。

或因煩熱而妄用清涼?;蛞蝠鰷`施攻下?;蛞蛲飧卸嚰颖砩??;蛞騼冉Y而專(zhuān)主消耗。治其標而舍其本。究之。本愈虧而標亦不可治。其不危者幾希矣。道光丙午。家君光祿公?;戮?。得許珊林刺史所刊倪氏產(chǎn)寶讀之。竊嘆為濟人寶筏。欲付梓以公于世久矣。歸里后。值赭亂滋擾。練兵籌餉。昕夕不遑。致稽壽棗。今先君棄養三年矣。偶理遺篋。

睹是書(shū)。重為黯然。爰悉心校正。付剞劂氏。以承先志。吾知流傳日廣。必有同志之士。什襲珍藏。相繼刊布者。由此家置一編。宇字內共慶達生。是則予之濃望也夫。


同治辛未秋仲石陽(yáng)黃祖經(jīng)序于三余家塾。

余家得是書(shū)。曾鐫印萬(wàn)數千本。以廣其傳。數十年來(lái)。戚友鄉里中。按方施治。靡不奏效。年遠者不能記憶。若近事之奇驗者??陕耘e一二焉。余宦浙。侄寶芝宦金陵。光緒甲午。寶芝以同知權鹽城縣篆。遣眷屬來(lái)杭。其側室楊氏。

體質(zhì)素強。夏月生子極速??噧焊Ξ?。即出房料理他務(wù)。僉止之。入室后。又以冷水浣手。推窗揮扇。當風(fēng)而坐。復止之。日晡忽發(fā)寒熱眩暈。僉云。強壯如此。冒風(fēng)貪涼如此。是因產(chǎn)后腠理不密。護衛失宜。致受外感也。余竊疑之。診其脈有虛象。進(jìn)以養正通幽湯。一服而證減。再服則全瘳矣。甲辰秋。余孫媳生子。產(chǎn)后三日?;继甸]搐搦之證。此血虛生風(fēng)也。以滋榮活絡(luò )湯。加半夏竹瀝姜汁進(jìn)之。應手而愈。蓋產(chǎn)婦當忍痛用力之時(shí)。出汗多則亡陽(yáng)。陽(yáng)虛故畏寒。失血多則傷陰。陰虛故發(fā)熱。氣血兩虧。則神散而有眩暈。甚至痰閉搐搦。狀類(lèi)中風(fēng)。自應用扶正之品。以調和營(yíng)衛。設使目為客邪。任意表散。鮮有不由虛弱而成危殆者也。丙午夏。偶談及此。笏堂太守。欣然以石印是編為任。囑余補記于簡(jiǎn)端。因振筆書(shū)之。

黃子謹識。

慨自仲景越人而后。秘典弗著(zhù)。至道無(wú)聞。流遷以迄于今。風(fēng)氣日趨于下。醫學(xué)之不明也久矣。黃子觀(guān)察宦浙三十年。公余之暇。博覽群書(shū)。于靈樞素問(wèn)之奧旨。千金肘后之奇方。尤為研究靡遺。深有心得。每聆其論說(shuō)。覺(jué)疑義與晰不煩言而自解。今歲夏與二三知己談及產(chǎn)科。極稱(chēng)賞倪氏產(chǎn)寶一書(shū)。并述其神效。歷歷如繪。余索書(shū)讀之。言近而旨遠。詞簡(jiǎn)而義賅。蓋融貫諸家之說(shuō)。崇正以辟謬。由博而求精。惟能握要探原。是以泛應曲當也。趙忠獻謂。

半部論語(yǔ)??芍翁煜?。良以得其綱領(lǐng)。斯事無(wú)不治耳。政術(shù)有然。醫術(shù)亦何嘗不然。方今醫道失傳。流品日雜。庸手誤人。滔滔皆是。于此而欲治產(chǎn)者合乎準繩。生產(chǎn)者安于衽席。非以是編救正之不為功。爰借原本手錄成帙。用西法石印。

公諸同好。至于論證立方。各有妙義。前序已闡發(fā)其蘊。無(wú)俟鄙人贅述也。

   

光緒丙午夏。高尚縉序于拳石山房。

產(chǎn)后總論

凡病皆起于氣血之衰。脾胃之弱。而產(chǎn)后為尤甚。是以丹溪論產(chǎn)。必當大補氣血為先。雖有他癥以末治之。此言已盡醫產(chǎn)大旨。若能擴充立方。則治產(chǎn)思過(guò)半矣。夫產(chǎn)后癥變百出。不可以常病之藥。一概論治。如有氣勿專(zhuān)疏散。有食勿專(zhuān)消導。熱不可妄用芩連。寒不可多用桂附。至若虛中外感。見(jiàn)三陽(yáng)表癥之多。似可汗也。在產(chǎn)后而用麻黃。則重竭其陽(yáng)。見(jiàn)三陰里癥之多。似可下也。在產(chǎn)后而用承氣。則重亡其陰。耳聾脅痛乃腎虛。惡露之停。休用柴胡。譫語(yǔ)汗出。

乃元弱似邪之癥。毋同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰。難分寒熱。非大補不能回陽(yáng)而起弱。痙由陰血之虧。毋論剛柔。非滋榮不能舒筋而活絡(luò )。又如乍寒乍熱。發(fā)作有期。癥類(lèi)瘧也。若以瘧治。遷延難愈。神不守舍。言語(yǔ)無(wú)倫。病似邪也。若同邪論。危殆可虞。去血多而大便燥結。蓯蓉加于生化。非潤腸承氣之能通?;己苟喽”愣虧?。生脈倍用參。必生津助液之可利。加參生化頻服。救產(chǎn)后之危。六和調胃并行。蘇絕谷之厄。頹產(chǎn)脫肛。多是氣虛下陷。宜補中益氣之方。拳攣口噤。乃是血燥類(lèi)風(fēng)。當加參生化之劑。產(chǎn)戶(hù)入風(fēng)而痛甚。宜服羌活養榮湯。玉門(mén)傷冷而不閉。洗用茱硫合蛇菟。(吳茱萸硫黃蛇床子菟絲子各五錢(qián)。煎湯熏洗。)怔忡驚悸。生化加以遠志。似邪恍惚。安神佐以歸脾。因氣而滿(mǎn)悶虛煩。生化加木香為佐。因食而噯酸惡食。六君加神曲為良。蘇木棱蓬。最能破血。用之必殆。青皮枳實(shí)。大能耗氣。服之非宜。

凡一應破血耗氣之品。汗吐宣下之劑。只可施于少壯。豈宜用于產(chǎn)危。大抵生產(chǎn)之后。先問(wèn)惡露如何。塊痛未除。不可遽加參術(shù)。腹中痛止。補中益氣為良。至若亡陽(yáng)脫汗。氣虛喘促。頻灌生化加參。是從權也。亡陰大熱。血崩昏厥。速煎生化原方。乃救急也。凡此治法。先為提綱。庶使開(kāi)卷了然。不至茫無(wú)頭緒。則未必無(wú)小補云。

生化湯

川芎(一錢(qián)二分)當歸(五錢(qián))干姜(炙黑五分)甘草(炙三分)桃仁(去皮尖研十一粒)上藥用水一盞。陳酒半盞。煎作一盞。稍熱服。

生化者。因藥性功用而立名也。夫產(chǎn)后宿血當消。新血當生。若專(zhuān)消則新血不生。專(zhuān)生則宿血反滯??贾T藥性。川芎。當歸。桃仁。三品善治宿血。專(zhuān)生新血。佐以黑姜。甘草。引三品入于肝脾。生血理氣。莫善于此。所謂行中有補。

化中有生。實(shí)產(chǎn)后圣藥也。凡懷孕至八九月。預備二三劑。至胞衣破時(shí)。速煎一劑。俟兒分身即速服之。不問(wèn)正產(chǎn)半產(chǎn)。

雖少壯產(chǎn)婦。平安無(wú)恙者。亦宜服二三劑。則惡自消而新自生。第須初產(chǎn)一二時(shí)辰之內未進(jìn)飲食之先。相繼煎服。以惡露在下焦。故服多而頻使惡易化而新易生。庶免血暈之惡。若胎前素弱。及產(chǎn)后勞倦。又當多服二劑。以防昏倦。若照常每日一服。豈能救將危絕之氣血乎。至虛人見(jiàn)危癥及熱疾墮胎?;騽谏跎頍犷^痛服藥四五劑。雖覺(jué)稍安。塊痛未除仍當服之。

   

胞衣不下

有由產(chǎn)母才送兒出。無(wú)力送衣者。有歷時(shí)既久或乘冷氣。則血道凝澀。而衣不下者。有胎前素弱。至血枯而衣停者。

凡此當急進(jìn)生化湯一二劑。兼服益母膏。次服鹿角灰。則血旺腹和。而衣自下。世每以濟坤丹。又名回生丹。專(zhuān)攻血塊落胞胎。雖見(jiàn)速效。而其元氣未免受傷。慎之慎之。(制益母膏法。端午后。小暑前。取鮮益母草。用銅鍋熬膏。貯瓷瓶?jì)?。勿令泄氣。臨用以生化湯調服神效。)凡兒下而衣不下。產(chǎn)婦不可睡倒。必須先斷臍帶。用草鞋墜之。如寒月扶產(chǎn)婦至床。倚人坐。蓋被以火籠置被中。

再以綿衣烘熱替換暖腹。胞下后防虛。必須連服生化湯二三劑。不可厭藥之頻。自有大效。

塊痛

產(chǎn)后腹有血塊。是胎前余血之所積也。夫婦人以經(jīng)脈為主。二七而天癸至。三旬一見(jiàn)。以象月盈則虧。行之有常。

名之曰經(jīng)。有孕則經(jīng)不行。其余血注于胞中。以護元。一月曰始胚。二月曰始膏。三月成形。而名胎。方受母血之蔭。

胎形尚小。食母血故有留余。并前兩月之血積于胞中。久而成塊。至產(chǎn)時(shí)。隨兒當下。亦有因產(chǎn)婦送兒勞倦。調護欠溫。

以致塊痛不散者。慎勿輕用攻血峻藥。宜飲姜艾酒。多服生化湯。加以熱衣暖腹。自然漸散。俗師有用紅花生地以行之。

蘇木牛膝以攻之。鮮有不至危亡者。

小腹有塊作痛。名曰兒枕。世多專(zhuān)先消散。然后議補?;蛳a兼施。更為夾雜。殊不知舊血須當消化。新血尤當滋生。若專(zhuān)主攻舊。新亦不能生矣。產(chǎn)后血氣暴虛。理當大補。當惡露未凈。用補須知無(wú)滯血。攻塊不致?lián)p元氣。行中兼補。方是萬(wàn)全。世以四物湯理產(chǎn)。誤人多矣。地黃性寒滯血。芍藥酸寒伐肝。治產(chǎn)者察之。

產(chǎn)后七日內。未曾服生化湯。塊痛未除。仍以生化湯治之。

暑月產(chǎn)后。內服生化湯以除塊痛。外用熱衣暖腹。方能消惡止痛。若失于蓋暖。亦難取效。

產(chǎn)后一二日內。塊痛未止。忽脫暈。汗多而厥??跉鉂u冷。即于生化湯中加用人參。黃。以扶危急。日夜頻服三四劑必效。

產(chǎn)后七日內。因食冷物。血塊凝結痛甚。宜于生化湯內加肉桂五七分。

產(chǎn)后三四日內。服生化湯三四劑。塊痛未減。得按揉而稍安者虛也??杉訁⒍X(qián)。

產(chǎn)后三日內。血塊痛。人參當緩。如遇危癥。從權加參救急可也。病勢一轉。則當減參。只服本方。自能取效。

血崩血暈

血崩宜審血色之紅紫。形色之虛實(shí)。如血紫有塊。宜去其敗血。若留之反作痛。不可以崩論。如鮮紅之血大來(lái)。乃是心因驚傷不能生血。肝因怒傷。不能藏血。脾因勞傷。不能統血。當以崩治之。宜于生化湯中加荊芥穗五分。連服幾劑則行中有補而血安矣。若形脫氣促?;蛴泻箷炟?。牙關(guān)緊閉?;鑱y將絕。先用韭菜數十莖。細切放酒壺內。以滾醋一碗泡入。將大口塞住。以小口對鼻孔熏之。速煎生化奪命湯灌救。如氣欲絕。藥不能入。即將鵝毛管插口內。用酒杯盛三四分灌之。如灌下腹漸溫暖。連服數劑可活。再用綿衣烘熱。替換揉腹。方無(wú)他患。如產(chǎn)后半月崩來(lái)。又宜滋榮益氣湯以升舉之。世醫治崩。每以棕灰止之。此治末之法。即有偶效。禍不旋踵慎之。

生化奪命湯

川芎(二錢(qián))當歸(四錢(qián))干姜(炙黑五分)甘草(炙三分)桃仁(去皮尖研十一粒)肉桂(三分服二劑去此味)上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加人參二錢(qián)。生黃二錢(qián)。兩手脈伏?;蛴沂置}絕。加麥冬一錢(qián)。五味子十粒。如灌藥得蘇。其塊痛未除。當減去參。只服生化湯。除塊定痛。若塊痛已除。仍加參??诳始欲湺?。腹瀉加茯苓。有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。

若胃中久不納食。聞藥氣即嘔。先用人參一二錢(qián)煎湯。調飯鍋焦末服之。以通胃氣。此等危癥。一日內須服二三劑。方保無(wú)虞。

滋榮益氣湯

川芎(一錢(qián))當歸(二錢(qián))人參(二錢(qián))黃(生用二錢(qián))生地(二錢(qián))于術(shù)(二錢(qián))麥冬(一錢(qián))陳皮(五分)升麻(四分)防風(fēng)(三分)白芷(四分)甘草(炙四分)荊芥穗(四分)上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。浮小麥一撮。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。氣不舒展加木香一錢(qián)。

有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙??人约涌嘈尤识X(qián)。驚悸加炒酸棗仁一錢(qián)。柏子仁一錢(qián)。傷食加神曲一錢(qián)。炒麥芽一錢(qián)。

傷肉食加炒山楂一錢(qián)。砂仁八分。

眼黑頭眩?;杳圆皇∪耸?。即是血暈。其因有三。一因勞倦甚而氣竭神昏。二因血大脫而氣欲絕。三因痰火乘虛泛上而神不清?;即巳?。急服生化湯。以行塊定痛?;f生新。斯血遂生而氣轉清。頻服數劑。治其昏亂。氣血即定矣。

外用前韭醋熏鼻之法治之。切勿認為惡血上沖?;杳孕母[。以致輕用散血之劑。亦勿認為痰火。而用消耗之品。庶無(wú)貽患。

血暈形色俱脫。服生化奪命湯。倍加人參。萬(wàn)勿疑為太補。以致遷延不救。如痰火乘虛泛上而暈。于生化湯中加橘紅四分。甚虛亦加人參二錢(qián)。肥人多痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。

暈癥切勿用蘇木破血等藥。若血塊痛甚。以生化湯調益母膏?;蛩吐菇腔??;蛩脱雍魃⒕阈?。

延胡索散

延胡索(一錢(qián))肉桂(六分)上藥用生化湯調服。

兒已產(chǎn)下。燒鐵秤錘。令紅投醋盆中。使產(chǎn)婦聞醋氣??擅庋獣炛?。

手足厥冷

產(chǎn)時(shí)用力過(guò)多。勞倦傷脾。孤臟不能自主。故手足逆冷而厥氣上行。經(jīng)云。陽(yáng)氣衰于下。則為寒厥是也。非大補不能回陽(yáng)。豈是芎歸數錢(qián)。照常一日一服。而能扶將絕之氣血耶。必于生化湯中倍加人參。一晝夜服二三劑。使藥氣接續不斷。則氣血旺而精神復。厥癥自止矣。若服藥而口渴。另用生脈散以代茶助津。以救臟燥也?;蛩闹胬錇a痢。有類(lèi)傷寒陰癥。仍服生化湯倍加人參。酌加附子四五分。生黃二錢(qián)。則可回陽(yáng)止逆。經(jīng)云。厥氣上行。滿(mǎn)脈去形。謂逆氣上行滿(mǎn)于經(jīng)絡(luò )。則神氣漸散矣。大抵手足厥冷。由于氣血并竭。神將離而機欲息。僅此呼吸一線(xiàn)之留。設非大劑參。

斷難倚仗。此數十年經(jīng)驗之論。非敢憑虛臆造。以誤人也。

生脈散

人參(一錢(qián))麥冬(一錢(qián))五味子(十粒)上藥用水七分盞。煎四分熱服。

類(lèi)傷寒

產(chǎn)后發(fā)熱。惡寒頭痛。勿誤為太陽(yáng)癥。寒熱往來(lái)。胸滿(mǎn)脅痛。勿誤為少陽(yáng)癥。凡此皆因氣血兩虛。陰陽(yáng)不和。有類(lèi)外感而實(shí)非外感也。即或偶冒風(fēng)寒。亦當以末治之。夫以脫血之后。而有發(fā)熱惡寒。頭疼脅痛等癥。設投以散劑。重發(fā)其汗。則病未消。而元氣已消。其害可勝言哉。仲景云。亡血家慎勿發(fā)汗。丹溪云。產(chǎn)后萬(wàn)不可表。斯言盡之矣。況生化湯有芎姜二味。亦寓發(fā)散之義。就本方照后量加之法。速服數劑。諸癥自除。

生化湯量加法

感冒風(fēng)寒加防風(fēng)四分。不應加連須蔥頭兩個(gè)。嘔吐加藿香三分。生姜二錢(qián)。汗多氣短加人參二錢(qián)。汗出微喘亦加人參二錢(qián)。煩渴加麥冬一錢(qián)。五味子十粒。有痰加橘紅四分。傷食加神曲一錢(qián)。傷肉食加山楂一錢(qián)。砂仁末六分。

潮熱自汗。譫語(yǔ)便閉。勿認為陽(yáng)明癥??谠锷喔裳释?。勿認為少陰癥。夫產(chǎn)后潮熱自汗譫語(yǔ)。悉屬陽(yáng)虛。與陽(yáng)明癥之熱邪入腑迥異??谠锷喔裳释?。多由血竭。與少陰癥之熱邪鑠腎懸殊。至于便閉。并非熱邪結聚胃中。致有燥屎。豈可妄議攻下。蓋產(chǎn)后勞倦傷脾。運化為難。兼之津液內竭。十九患此。并宜服養正通幽湯以潤之。保無(wú)他患。

養正通幽湯

川芎(二錢(qián))當歸(六錢(qián))甘草(炙五分)人參(一錢(qián))黃(生二錢(qián))陳皮(一錢(qián))桃仁(去皮尖研十一粒)黑芝麻(炒研二錢(qián))肉蓯蓉(酒洗一錢(qián))上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分??谠锛欲湺诲X(qián)。腹滿(mǎn)咽干便結加枳殼六分。汗多譫語(yǔ)便實(shí)加茯神二錢(qián)。炒酸棗仁一錢(qián)。柏子仁一錢(qián)。生白術(shù)二錢(qián)。

類(lèi)中風(fēng)

氣血暴竭。肢體無(wú)以濡養。忽然牙關(guān)緊閉。筋脈拘攣。兩手搐搦。有類(lèi)中風(fēng)?;蛱摶鹕戏河刑?。切勿誤用治風(fēng)消痰之劑。以重其虛。當以滋榮活絡(luò )湯治之。

滋榮活絡(luò )湯

川芎(二錢(qián))當歸(三錢(qián))甘草(炙五分)人參(一錢(qián))黃(生二錢(qián))麥冬(一錢(qián))茯苓(二錢(qián))天麻(一錢(qián))荊芥(四分)防風(fēng)(五分)橘紅(五分)上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。驚悸加炒酸棗仁二錢(qián)。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。有痰加姜制半夏一錢(qián)。竹瀝一匙。姜汁半匙。傷食加神曲一錢(qián)。

類(lèi)瘧

產(chǎn)后半月內外。寒熱往來(lái)。其發(fā)有期。有類(lèi)瘧癥。此由氣血兩竭。陽(yáng)虛寒作而陰虛發(fā)熱也。惟調其氣。補其血。則寒熱自除。慎勿用柴胡以發(fā)表。芩連梔柏以退熱。多致危殆不救。當以人參養胃湯。參術(shù)膏。日夜間服。

人參養胃湯

人參(一錢(qián))黃(生二錢(qián))白術(shù)(生二錢(qián))當歸(二錢(qián))半夏(姜制一錢(qián))青皮(四分)茯苓(一錢(qián)五分)藿香(五分)烏梅(一枚)上藥用水一盞半。煎七分熱服。

參術(shù)膏

人參(五錢(qián))白術(shù)(生八兩)上藥用沙鍋盛水。煎三次取汁熬膏。每日早晚以一小鐘。開(kāi)水調服。

妄言妄見(jiàn)

心藏神。肝藏魂。心有血而神存。肝得血而能視。產(chǎn)后氣血暴虛。神魂無(wú)所根據倚。以致言語(yǔ)無(wú)倫。而目多妄見(jiàn)。萬(wàn)弗認為鬼邪。信用符水。往往不救。如塊痛未除。先服安神湯。塊痛已除。急須服補元湯。以培養氣血。自獲全效。此一定法也。

生化安神湯

川芎(二錢(qián))當歸(四錢(qián))干姜(炙黑五分)甘草(炙三分)茯神(二錢(qián))棗仁(炒一錢(qián))桃仁(去皮尖研十一粒)上藥加黑棗二枚。用水二盞煎七分熱服。

生化補元湯

川芎(一錢(qián))當歸(三錢(qián))干姜(炙黑四分)甘草(炙四分)人參(二錢(qián))黃(生二錢(qián))于術(shù)(生二錢(qián))茯神(二錢(qián))棗仁(炒一錢(qián))橘紅(三分)桃仁(去皮尖研七粒)上藥加蓮子十粒。黑棗二枚。用水二盞。煎七分食遠熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。

氣短

似喘非喘。氣不相續。有兼痰兼熱之分。亦或頭痛發(fā)熱惡寒。有似外感。切勿作外感治。以生化益氣湯主之。

生化益氣湯

川芎(一錢(qián))當歸(二錢(qián))干姜(炙黑三分)人參(二錢(qián))黃(生二錢(qián))棗仁(炒二錢(qián))甘草(炙四分)麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分)桃仁(去皮尖研九粒)浮小麥(二錢(qián))上藥用水一盞半。煎七分熱服。

有痰加竹瀝一匙。姜汁半匙??人约涌嘈尤适涣?。姜制半夏八分??诳始欲湺诲X(qián)。五味子七粒。

發(fā)喘

發(fā)喘乃產(chǎn)后第一危癥。蓋肺受脾稟。此時(shí)血亡氣脫。肺不能運氣。生脈以順呼吸而喘作矣。若不速治。多致不救。

如氣血猶未大竭。塊痛未除。補劑稍緩。先服生化湯一二劑。以行塊定痛。然后加參。若血崩喘甚。形色大脫。則危極矣。難論塊痛。宜從權于生化湯內加人參四錢(qián)。以救危急。須于一二時(shí)辰之內連進(jìn)二劑。俟其稍定即服生化益氣湯。除去黑姜。麻黃根二味。間有得生者。

   

咳嗽

產(chǎn)后七日內。偶感風(fēng)寒。鼻塞咳嗽聲重者。于生化湯中加杏仁。蘇子。陳皮。以順氣化痰。切勿發(fā)表。兼忌涼藥。

自汗

經(jīng)云。搖體勞苦。汗出于脾。驚而奪精。汗出于心。有所恐懼。汗出于肝。產(chǎn)后因勞傷脾。因驚傷心。因恐傷肝。

每多心慌。自汗之癥。惟塊痛未除。參術(shù)未可遽用。于生化湯中加炒棗仁二錢(qián)。設心慌無(wú)主。汗出。形色又脫。此是汗多亡陽(yáng)。又當從權于生化湯中。倍用人參。以救危急。服后汗仍不止。以調胃參湯治之。冀可活十之四五。

調胃參湯

人參(三錢(qián))黃(生二錢(qián))當歸(二錢(qián))桂枝(四分)防風(fēng)(三分)麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分)上藥加黑棗一枚。用水一盞半。煎七分食遠熱服。

口渴加麥冬一錢(qián)五分。五味子九粒。有痰加橘紅四分。虛脫手足冷加熟附子五分。黑姜四分。牡蠣一錢(qián)。

盜汗

睡中汗出。覺(jué)則止。此為盜汗。屬陰虛。然不可偏用陰藥。宜兼服參。俾氣旺則能生陰。效如影響。生化湯調牡蠣散服。

牡蠣散

牡蠣(二錢(qián))人參(二錢(qián))黃(生二錢(qián))當歸(三錢(qián))熟地(三錢(qián))麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根一錢(qián))小麥麩皮(炒黃二錢(qián))上藥研末和勻。每服三錢(qián)。

大便不通

產(chǎn)后血少腸燥。傳化為難。大便恒多秘結。經(jīng)云。臟得血而能液。當補血為主。加以益氣之品。服養正通幽湯數劑而安。設妄用下利峻藥。愈通愈秘。卒至不救慎之。

小便不通

產(chǎn)后脾胃氣虛。不能通調水道。下輸膀胱。往往小便短澀。切忌分利。當補以提之。益氣生脈湯極驗。

益氣生脈湯

人參(二錢(qián))黃(生二錢(qián))五味子(九粒)麥冬(二錢(qián))當歸(三錢(qián))茯苓(一錢(qián))升麻(四分)葛根(一錢(qián))甘草(炙四分)上藥用水一盞半。煎七分熱服。

嘔吐不納谷

嘔者聲與物俱出。吐者有物無(wú)聲。此由脾胃虛弱?;蚝畾馑??;蝻嬍乘鶄?。以致氣逆而食不得下。在七日內塊痛未除。宜服安胃行血湯。塊痛已除。而嘔不止。谷氣不納。服加減六和湯。服前二方。胃和嘔止。服補中調胃湯。惟嘔吐而見(jiàn)呃逆者。是謂土敗木賊。大率難治。

安胃行血湯

川芎(二錢(qián))當歸(四錢(qián))干姜(炙黑五分)人參(一錢(qián))砂仁(四分)藿香(四分)甘草(炙三分)桃仁(去皮尖研十四粒)

加減六和湯

川芎(一錢(qián)五分)當歸(三錢(qián))干姜(炙黑四分)人參(一錢(qián))茯苓(二錢(qián))陳皮(五分)扁豆(炒二錢(qián))山藥(炒三錢(qián))藿香(三分)白豆蔻(四分嘔止減去)

補中調胃湯

人參(二錢(qián))于術(shù)(生二錢(qián))當歸(二錢(qián))干姜(炙黑四分)陳皮(八分)茯苓(一錢(qián))扁豆(炒二錢(qián))山藥(炒二錢(qián))甘草(炙四分)

傷食

傷食必于補氣血藥中審所傷何物。以消導藥佐之。如傷谷食宜神曲谷芽。傷肉食宜麥芽山楂。傷果食腹內痛甚宜吳茱萸砂仁。世醫每遇此癥。專(zhuān)消無(wú)補。反傷胃氣。不應又誤認為原傷。食物未消。倍加寬胸耗氣之品。甚至絕谷數日以垂危者。此際已無(wú)藥可用。惟煎獨參湯二三錢(qián)。調飯鍋焦末。漸漸與之?;蚩墒人奈?。

   


膨脹

產(chǎn)婦素弱。臨產(chǎn)又勞。中氣不足。胸膈窒滯。胃雖納谷。傳化艱難。醫者誤認傷食。而擅用消導之劑?;蛞驓庥?。

而專(zhuān)事疏散?;蛞虼蟊忝亟Y。而妄議攻下。此膨脹所由來(lái)也。治法當大補氣血為主。所謂塞因塞用。其效甚捷。先服獨參湯。調飯鍋焦末。以通胃氣。次服養生化滯湯。則脾運而脹消矣。

養生化滯湯

川芎(二錢(qián))當歸(三錢(qián))人參(一錢(qián))于術(shù)(生二錢(qián))陳皮(八分)香附(制五分)茯苓(二錢(qián))甘草(炙三分)大腹皮(四錢(qián))桃仁(去皮尖研十一粒)上藥用水一盞半。加黃酒一小鐘。煎七分熱服。

大便秘結。加肉蓯蓉二錢(qián)。誤服大黃加生黃四錢(qián)。倍用人參。脹甚人參可加至四五錢(qián)。丹溪先生治產(chǎn)后膨脹。參服至半斤以上。大便方通。腫脹方退。

泄瀉

產(chǎn)后泄瀉。悉屬脾虛。亦有因寒因食之殊。惟熱瀉甚少。治法與雜癥諸瀉不同。誠以惡露未消。難以遽補。元氣暴竭。難以議消。太溫恐新血流崩。驟寒慮血凝變癥。大抵產(chǎn)后患此。先宜服生化湯。加茯苓一錢(qián)五分。俟二三劑后塊痛已除。方能補脾。消食溫中。隨癥施治。產(chǎn)畢即瀉。服訶皮生化湯。胎前久瀉至產(chǎn)后不止。服參苓生化湯從權以濟甚危。

塊痛已除。服加味生化湯。因寒因食。分別調治。惟審系實(shí)在熱瀉。去黑姜肉果二味。切勿加以涼藥。免致血寒。貽患不可不慎。

訶皮生化湯

川芎(二錢(qián))當歸(三錢(qián))訶子皮(八分)干姜(炙黑五分)茯苓(一錢(qián)五分)肉果霜(五分)蓮子(十粒)桃仁(去皮尖研十四粒)甘草(炙五分)兩服后不止。加人參一錢(qián)五分??诳始欲湺诲X(qián)。五味子九粒。人參一錢(qián)。

   

參苓生化湯

川芎(二錢(qián))當歸(三錢(qián))訶子皮(八分)人參(一錢(qián))干姜(炙黑五分)肉果霜(五分)茯苓(一錢(qián)五分)山藥(炒二錢(qián))甘草(炙五分)蓮子(九粒)糯米(炒黃三錢(qián))塊痛未除。去肉果。塊痛已除。加生于術(shù)二錢(qián)。陳皮三分。

加味生化湯

川芎(一錢(qián)五分)當歸(炒二錢(qián))干姜(炙黑四分)人參(二錢(qián))于術(shù)(生二錢(qián))茯苓(一錢(qián)五分)陳皮(五分)澤瀉(八分)肉果霜(五分)甘草(炙五分)蓮子(九粒)因寒作瀉。倍用黑姜。腹痛泄水。飲食不化。加砂仁八分。炒山楂二錢(qián)。炒麥芽二錢(qián)。久瀉不止。加升麻一錢(qián)。

痢疾

七日內外?;汲喟琢『笾乇隳?。最為難治。夫痢以通利為主。然產(chǎn)后而欲推蕩穢邪。慮元氣之虛弱。欲滋補氣血。

恐積滯之留連。余于此癥。斟酌數四。只有服生化湯。去黑姜。加木香四分。方能并行不悖。服二三劑不應。接服香連生化湯。應手可愈。惟產(chǎn)婦體氣素濃。已及一月??捎猛剖幹?。若體氣素弱。雖產(chǎn)月余。難議攻下。如檳榔枳實(shí)濃樸大黃之屬用之。產(chǎn)后鮮有不成敗癥者??刹恢敋e。

香連生化湯

川芎(一錢(qián)五分)當歸(三錢(qián))赤芍(酒炒一錢(qián))茯苓(一錢(qián))木香(三分)黃連(姜汁炒四分)甘草(炙四分)枳殼(五分)陳皮(三分)上藥用水一盞。煎五分??招姆?。

煩悶

煩為虛煩。悶為滿(mǎn)悶。虛煩者血液耗散。心神不守。宜猛進(jìn)獨參湯。滿(mǎn)悶者胸膈郁滯。惡露攻心。宜生化湯。用水磨木香二分沖服。虛甚加參。此二癥。設誤用枳殼香附烏藥峻烈之品。則元氣蝕損。而病轉加劇。

產(chǎn)后調護法

產(chǎn)畢須閉目稍坐。然后上床。以被褥靠之。暑月以席卷。數枕靠之。若自己把持不住。令老練女人靠之。不可實(shí)時(shí)睡倒。常以手從心至臍。隨意按摩。俾惡露下行。房中安放醋盆。以燒紅烈炭之。以防血暈。

腹上用小衣烘熱。替換溫之。雖暑月不可僅蓋單被。毋令腹寒而血塊作痛。

冬末春初。天氣嚴寒。宜閉密產(chǎn)室。緊塞隙孔。四圍置火。常令暖氣和融。以免他患。但不宜熏香。走泄真氣。

才產(chǎn)不宜食物。即服生化湯二三劑。饑甚先服白米湯一盞。次食白粥。十日內食物宜淡。切忌飲冷。半月后方可食雞子。亦須打開(kāi)煮之。以防脾虛難化。盈月食豬羊肉。亦須撙節。酒雖活血。然氣性剽悍。亦不宜多。

七日內不宜梳洗。尤忌濯足。惟恐招風(fēng)受濕。疾病蜂起。晝夜令人陪侍。毋致虛驚。變癥百出。

言語(yǔ)宜慎。勿以多言。耗散元氣。勿以愛(ài)憎。輒生惱悶。以中氣餒弱。二者均能致病。

原標題:產(chǎn)寶
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