黃帝內(nèi)經(jīng)太素

順養(yǎng)

平按∶此篇自篇首至不致邪僻，見(jiàn)《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻，見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷六第二。自久視傷血至久所病也，見(jiàn)《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見(jiàn)《素問(wèn)》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末，見(jiàn)《素問(wèn)》卷一第二《四時(shí)調(diào)神大論》，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第二。

黃帝曰∶余聞先師有所心藏，弗著于方。余愿聞而藏之，則而行之，（先師心藏，比斫輪之巧，不可□□，遂不著于方也。又上古未有文著□□□暮代也，非文不傳，故請(qǐng)方傳之，藏而則之。平按∶有所心藏，所字原缺，之則而行四字原缺，謹(jǐn)根據(jù)《靈樞》補(bǔ)入。注斫輪之巧，袁刻巧誤作功，不可下原缺二字，暮代上原缺三字，袁刻不缺，謹(jǐn)根據(jù)原抄，以存真相。）上以治民，下以治身，（先人后己，大圣之情也。）使百姓無(wú)病，上下和親，德澤下流，（理國(guó)之意。）子孫無(wú)憂，（理家之意。）傳于后世，無(wú)有終時(shí)，可得聞乎？（言其益遠(yuǎn)。平按∶終時(shí)別本作終始。）岐伯曰∶遠(yuǎn)乎哉問(wèn)！夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國(guó)與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。（人之與己、彼此、大小、國(guó)家八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽(yáng)物理，故順之者吉，逆之者兇，斯乃天之道。平按∶岐《素問(wèn)》、《靈樞》均作歧，下同，不再舉。治自別本作治身，《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作自治。）順者，非獨(dú)陰陽(yáng)脈論氣之逆順也，百姓民眾，皆欲順其志也。（非獨(dú)陰陽(yáng)之道、十二經(jīng)脈、營(yíng)衛(wèi)之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰圣人無(wú)常心，以百姓為心也。志，愿也。）黃帝曰∶順之奈何？岐伯曰∶入國(guó)問(wèn)俗，入家問(wèn)諱，上堂問(wèn)禮，臨病患問(wèn)所便。（夫?yàn)閲?guó)為家為身之道各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有也。所以并須問(wèn)者，欲各知其理而順之也。俗諱禮便，人之理也，陰陽(yáng)四時(shí)，天地之理也，存生之道，缺一不可，故常問(wèn)之也。便，宜也，謂問(wèn)病患寒熱等病，量其所宜，隨順調(diào)之，故問(wèn)所便者也。平按∶自上節(jié)順者至本節(jié)岐伯曰，《甲乙經(jīng)》無(wú)此文。注其理，二理字袁刻均作禮。

所便下原抄本有者字，袁刻無(wú)。）黃帝曰∶便病患奈何？（言何方而知其所便也。平按∶《甲乙經(jīng)》病下無(wú)人字。）岐伯曰∶夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。（中，腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調(diào)，寒中宜以熱調(diào)，解其便也。平按∶夫人，人字《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)。注癉病下原有也字，寒調(diào)上原有以字，袁刻均無(wú)，謹(jǐn)根據(jù)原抄本補(bǔ)入。）胃中熱則消谷，令人懸心善饑，齊以上皮熱；（自此以下，廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消谷，虛以喜饑，胃在齊上，胃中食氣上熏，故皮熱也。）腸中熱則出黃如糜，齊以下皮寒。（陽(yáng)上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過(guò)熱，過(guò)熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故齊下皮寒也。平按∶糜下《甲乙經(jīng)》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作臍，上同。）胃中寒則脹，腸中寒則腸鳴飧泄。（，叱鄰反，張起也。飧音孫，謂食不消，下泄如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉(zhuǎn)，故腸鳴也。平按∶《靈樞》作腹，《甲乙經(jīng)》作填。）胃中寒，腸中熱，則脹且泄；（以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時(shí)也。脹是胃寒，泄是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且泄也。平按∶脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。）胃中熱，腸中寒，則疾饑，少腹痛。（此胃熱腸寒俱時(shí)，胃熱故疾饑，腸寒故腹痛也。平按∶痛下《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均有脹字。）黃帝曰∶胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無(wú)能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？（胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恒冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則損于性命。

若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先為問(wèn)也。平按∶寒飲《靈樞》飲作饑。）岐伯曰∶人之情，莫不惡死而樂(lè)生，告之以其馭，語(yǔ)之以其道，示以其所便，開(kāi)之以其所苦，雖有無(wú)道之人，惡有不聽(tīng)令者乎？（正可逆志以取其所樂(lè)，不可順欲而致其所苦，故以道語(yǔ)之，無(wú)理不聽(tīng)也。平按∶《靈樞》馭作敗，其道作其善，示以其所便作道之以其所便，聽(tīng)令者乎作聽(tīng)者乎。注理字疑衍，袁刻無(wú)。）黃帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶春夏先治其標(biāo)，后治其本；秋冬先治其本，后治其標(biāo)。（本，謂根與本也。標(biāo)，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時(shí)，萬(wàn)物之氣上升，在標(biāo)；秋冬之時(shí)，萬(wàn)物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標(biāo)，秋冬取本也。）黃帝曰∶便其相逆者奈何？（謂適于口則害于身，違其心而利于體者，奈何？平按∶《甲乙經(jīng)》相逆作先逆。）岐伯曰∶便此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無(wú)凄凄，暑無(wú)出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄，（滄滄，寒也，音倉(cāng)。寒無(wú)凄等，謂調(diào)衣服也，熱毋灼等，謂調(diào)食飲也，皆逆其所便也。平按∶凄凄《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作凄愴。）寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。（五臟之中和適，則其真氣內(nèi)守，外邪不入，病無(wú)由生。平按∶將持《甲乙經(jīng)》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。）久視傷血，夫?yàn)閯谡?，必?nèi)有所損，然后血等有傷。役心注目于色，久則傷心，心主于血，故久視傷血。平按∶注役心，役字別本作侵。久臥傷氣，（人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷也。）久坐傷肉，（人久靜坐，脾則不動(dòng)，不動(dòng)不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。）久立傷骨，（人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。）久行傷筋，（人之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。）此久所病也。（平按∶此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。）春三月，此謂發(fā)陳，（陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發(fā)生也。）天地俱生，萬(wàn)物以榮，（天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開(kāi)發(fā)也。）夜臥蚤起，（春之三月，主膽，肝之府，足少陽(yáng)用事，陰消陽(yáng)息。故養(yǎng)陽(yáng)者，至夜即臥，順陰消也。蚤字，古早字。旦而起，順陽(yáng)息也。平按∶蚤《素問(wèn)》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹(jǐn)按主膽二字為句，肝之府三字為句，膽為足少陽(yáng)經(jīng)，與足厥陰經(jīng)肝經(jīng)為表里，于義既足，玩下文小腸心之府注自明。）廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，（廣步于庭，勞以使志也。被發(fā)緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內(nèi)攝生者也。）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)也，養(yǎng)生之道也。（生、予、賞者，順少陽(yáng)也。殺、奪、罰者，逆少陽(yáng)也。故順成和，則外攝生也。內(nèi)外和順，春之應(yīng)也。斯之順者，為身為國(guó)養(yǎng)生道也。平按∶《素問(wèn)》應(yīng)下無(wú)也字。）逆則傷于肝，夏為寒為變，奉生長(zhǎng)者少。（肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急形，殺奪罰者，皆逆少陽(yáng)也。故其為身者，逆即傷肝，夏為傷寒熱病變也。其為國(guó)也，霜雹風(fēng)寒災(zāi)害變也。春時(shí)內(nèi)外傷者，奉夏生長(zhǎng)之道不足也。平按∶《素問(wèn)》逆則傷于肝作逆之則傷肝，夏為寒為變作夏為寒變，奉下無(wú)生字?！冻彩喜≡础废淖窒掠凶冏?，寒下無(wú)為變二字。注晚臥下形字，恐衍文，袁刻無(wú)。）夏三月，此謂蕃秀，（蕃，伐元反，茂也。夏三月時(shí)，萬(wàn)物蕃滋茂秀增長(zhǎng)者也。）天地氣交，萬(wàn)物英實(shí)，（陰陽(yáng)氣和，故物英華而盛實(shí)也。平按∶《素問(wèn)》英作華。）晚臥蚤起，（夏之三月，主小腸，心之腑，手太陽(yáng)用事，陰虛陽(yáng)盈。故養(yǎng)陽(yáng)者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽(yáng)盈實(shí)也。平按∶《素問(wèn)》晚作夜。）無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，（日者為陽(yáng)，故不可厭之。怒者為陰，故使志無(wú)怒之。）使英成秀，使氣得泄，（使物華皆得秀長(zhǎng)，使身開(kāi)腠氣得通泄也。

平按∶《素問(wèn)》英上有華字，作泄，下同，不再舉。）若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)也，養(yǎng)生之道也。

（內(nèi)者為陰，外者為陽(yáng)，諸有所愛(ài)，皆欲在陽(yáng)，此之行者，應(yīng)太陽(yáng)之氣，養(yǎng)生之道也。平按∶《素問(wèn)》應(yīng)下無(wú)也字，生作長(zhǎng)?！冻彩喜≡础吠＃┠嬷畡t傷心，秋為瘧，則奉收者少，冬至重病。（蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內(nèi)，皆逆太陽(yáng)氣也。故夏為逆者，則傷乎心，秋為瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。平按∶《素問(wèn)》奉上無(wú)則字。《巢氏病源》無(wú)則奉收者少、冬至重病二句。）秋三月，此謂容平，（夏氣盛長(zhǎng)。至秋也，不盛不長(zhǎng)，以結(jié)其實(shí)，故曰容平也。）天氣以急，地氣以明，（天氣急者，風(fēng)清氣涼也。地氣明者，山川景凈也。）蚤臥蚤起，與雞俱興，（秋之三月，主肺臟，手太陰用事，陽(yáng)消陰息。故養(yǎng)陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽(yáng)消也。）使志安寧，以緩秋形，（春之緩者，緩于緊急，秋之緩者，緩于滋盛，故寧志以緩形。平按∶《素問(wèn)》形作刑）收斂神氣，使秋氣平，（夏日之時(shí)，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。平按∶注洪袁刻作渙。）無(wú)外其志，使肺氣精，此秋氣之應(yīng)也，養(yǎng)收之道也。（攝志存陰，使肺氣之無(wú)雜，此應(yīng)秋氣，養(yǎng)陰之道也。平按∶《素問(wèn)》精作清，應(yīng)下無(wú)也字?！冻彩喜≡础吠?。）逆之則傷肺，冬為飧泄，則奉養(yǎng)者少。（晚臥晚起，志不寧者，秋時(shí)以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧泄，奉冬養(yǎng)之道少也。平按∶《素問(wèn)》奉養(yǎng)作奉藏?！冻彩喜≡础窡o(wú)則奉養(yǎng)者少句。）冬三月，此謂氣閉藏，（陰氣外閉，陽(yáng)氣內(nèi)藏。平按∶《素問(wèn)》無(wú)氣字?！冻彩喜≡础吠?。）水冰地坼，（敕白反，分也。）毋擾于陽(yáng)，（言居陰分，故毋擾陽(yáng)。平按∶于《素問(wèn)》作乎。）蚤臥晚起，（冬之三月，主腎臟，足少陰用事，陽(yáng)虛陰盈。故養(yǎng)陰者，多臥少起。蚤臥順陽(yáng)虛，晚起順陰盈也。）必待日光，使志若伏匿，（伏匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。平按∶《素問(wèn)》匿上有若字。）若有私意，若已有德，去寒就溫，（言十一月，陰去陽(yáng)來(lái)，故養(yǎng)陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽(yáng)而來(lái)，無(wú)相擾也。）（平按∶有德《素問(wèn)》、《巢氏病源》均作有得，玩本注亦作得，恐系傳寫(xiě)之訛。）毋泄皮膚，使氣不極，此冬氣之應(yīng)也，養(yǎng)藏之道也。（閉諸腠理，使氣不泄極也，斯之行者，應(yīng)冬腎氣，養(yǎng)陰之道也。平按∶《素問(wèn)》不極作亟奪。）逆之則傷腎，春為痿厥，則奉生少也。（早起晚臥，不待日光，志氣外泄，冬為逆者，傷腎痿厥，奉春養(yǎng)生之道少也。痿厥，不能行也，一曰偏枯也，于危反。平按∶《素問(wèn)》則奉生少也作奉生者少。）天氣清靜，光明者也，（天道之氣，清虛不可見(jiàn)，安靜不可為，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰∶虛靜者，天之明也。平按∶靜顧本《素問(wèn)》作凈，趙府本仍作靜。）藏德不上故不下。（天設(shè)日月，列星辰，張四時(shí)，調(diào)陰陽(yáng)，日以曝之，夜以息之，風(fēng)以干之，雨露濡之，其生物也，莫見(jiàn)其所養(yǎng)而物長(zhǎng)，其所殺也，莫見(jiàn)其所喪而物亡，此謂天道藏德不上故不下者也。圣人象之，其起福也，不見(jiàn)其所以而福起，其除禍也，不見(jiàn)其所由而禍除，則圣人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰∶上德不德，是以有德。即其事也。平按∶《素問(wèn)》上作止。

新校正云∶別本亦作上。）上下則日月不明，（君上情在，于己有私，修德遂不為德。玄元黃帝曰∶下德不失德，是以無(wú)德。君之無(wú)德，則令日月薄蝕、三光不明也。平按∶《素問(wèn)》上下作天明。）邪害空竅，（空竅，謂三百六十五穴也。君不修德和陽(yáng)氣者，則疵癘賊風(fēng)，入人空竅，傷害人也。）陽(yáng)氣閉塞，地氣冒明，（陽(yáng)氣失和，故令陰氣冒復(fù)三光。平按∶兩氣字下《素問(wèn)》均有者字。）云露不精，則上應(yīng)甘露不下，（陰氣失和，致令云露無(wú)潤(rùn)澤之精，無(wú)德應(yīng)天，遂使甘露不降，陰陽(yáng)不和也。言白露者，恐后代字誤也。平按∶《素問(wèn)》云露作云霧，甘露作白露。）交通不表萬(wàn)物命，故不施。（陰陽(yáng)不得交通，則一中分命，無(wú)由布表生于萬(wàn)物，德澤不露，故曰不施也。）不施，則名木多死，惡氣發(fā)，風(fēng)雨不節(jié)，甘露不下則菀不榮，賊風(fēng)數(shù)至，豪雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保，乃道相失則未央絕滅。（盜夸之君，德不施布，禍及昆蟲(chóng)，災(zāi)延草木，其有八種∶一者名木多死，謂名好草木不黃而落。二者惡氣發(fā)，謂毒瓦斯疵癘流行于國(guó)。三者風(fēng)雨不節(jié)，謂風(fēng)不時(shí)而起，云不族而雨。四者甘露不下，謂和液無(wú)施。菀當(dāng)為宛槁。宛，痿死。槁，枯也。于阮反。陳根舊枝死不榮茂。五者，賊風(fēng)數(shù)至，謂風(fēng)從沖上來(lái)，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，豪雨數(shù)起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時(shí)不相保，謂陰陽(yáng)乖繆，寒暑無(wú)節(jié)。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜夸之君，絕滅方久也。平按∶《素問(wèn)》惡氣發(fā)作惡氣不發(fā)，甘露作白露，乃道作與道。）唯圣人順之，故身無(wú)奇疾，萬(wàn)物不失，生氣不竭。（唯圣人順天，藏德不止，故有三德∶一者，身無(wú)奇疾，奇異邪氣不及于身也。二者，萬(wàn)物不失，澤及昆蟲(chóng)，恩沾草木，各得生長(zhǎng)也。三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令云露精潤(rùn)，甘露時(shí)降也。平按∶《素問(wèn)》順作從，疾作病。）逆春氣，則少陽(yáng)不生，而肝氣內(nèi)變。（少陽(yáng)，足少陽(yáng)膽府脈，為外也。肝臟為陰，在內(nèi)也。故腑氣不生，臟氣變也。）逆夏氣，則太陽(yáng)不長(zhǎng)，心氣內(nèi)洞。（太陽(yáng)，手太陽(yáng)小腸腑脈，在外也。心臟為陰，居內(nèi)也。故腑氣不生，臟氣內(nèi)洞。洞，疾流泄也。）逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。（太陰，手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪，入于經(jīng)絡(luò)，則脈不收聚，深入至臟，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，泄也。平按∶焦漏《素問(wèn)》作焦?jié)M。新校正云∶焦?jié)M全元起本作進(jìn)滿，《甲乙經(jīng)》、《太素》作焦?jié)M。玩本注焦，熱也。漏，泄也。若作滿，于泄字義不合，仍從原抄本作焦漏為是。）逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。（少陰，足少陰腎之脈也。少陰受邪，不藏能靜，深入至臟，故腎氣濁沉，不能營(yíng)也。平按∶濁沉《素問(wèn)》作獨(dú)沉。新校正云∶詳獨(dú)沉《太素》作沉濁。與此亦異?！都滓医?jīng)》作濁沉，同此。）失四時(shí)陰陽(yáng)者，失萬(wàn)物之根也。（陰陽(yáng)四時(shí)，萬(wàn)物之本也。人君違其本，故萬(wàn)物失其根。平按∶《素問(wèn)》作夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。）是以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以順其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門。（圣人與萬(wàn)物俱浮，即春夏養(yǎng)陽(yáng)也；與萬(wàn)物俱沉，即秋冬養(yǎng)陰也。與萬(wàn)物沉浮以為養(yǎng)者，志在生長(zhǎng)之門也。平按∶順《素問(wèn)》作從，下同。）逆其根，則伐其本，壞其真。（逆四時(shí)之根者，則伐陰陽(yáng)之本也，壞至真之道也。）故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，順之則奇疾不起，是謂得道。（陰為萬(wàn)物終始之本也，陽(yáng)為萬(wàn)物始生之源也。逆之則災(zāi)害生，入于死地也；順之則奇疾除，得長(zhǎng)生之道也。平按∶《甲乙經(jīng)》無(wú)四時(shí)二字?！端貑?wèn)》奇疾作苛疾。）道者，圣人行之，愚者佩之。（圣人得道之言，行之于身，寶之于心府也；愚者得道之章，佩之于衣裳，寶之于名利也。）順陰陽(yáng)則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。（生死在身，理亂在國(guó)。）反順為逆，是謂內(nèi)格。（不順?biāo)臅r(shí)之養(yǎng)身，內(nèi)有關(guān)格之病也。）是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而后藥之，亂成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，亦不晚乎?。ㄉ聿?guó)亂未有豪微而行道者，古之圣人也。

病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而后理之者，眾人之失也。理之無(wú)益，故以穿井鑄兵無(wú)救之失以譬之也。平按∶《素問(wèn)》病已成下無(wú)形字，亂下有已字，鑄兵作鑄錐，亦不晚乎作不亦晚乎。）

六氣

平按∶此篇，見(jiàn)《靈樞》卷六第三十《決氣》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第十二。

黃帝曰∶余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，愿聞何謂精？（一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。平按∶《靈樞》所以下有然字，無(wú)愿聞何謂精句。）岐伯曰∶兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。（但精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽(yáng)二神相得，故謂之薄。和為一質(zhì)，故曰成形。此先于身生，謂之為精也。平按∶薄《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作搏。）何謂氣？（下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂之為營(yíng)血。上焦如霧，為衛(wèi)稱氣，未知所由。平按∶《甲乙經(jīng)》無(wú)何謂氣岐伯曰六字。）岐伯曰∶上焦開(kāi)發(fā)，宣五谷味，熏膚熏肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。（上焦開(kāi)發(fā)，宣揚(yáng)五谷之味，熏于膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬(wàn)物，故謂之氣，即衛(wèi)氣也。平按∶《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)熏肉二字。）何謂津？岐伯曰∶腠理發(fā)泄，汗出腠理，是謂津。（腠理所泄之汗，稱之為津。平按∶汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。）何謂液？岐伯曰∶谷氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，光澤補(bǔ)益腦髓，皮膚潤(rùn)澤，是謂液。（淖，□卓反，濡潤(rùn)也。通而言之，小便、汗等，皆稱津液；今別骨節(jié)中汁為液，故余名津也。五谷之精膏，注于諸骨節(jié)中，其汁淖澤，因屈伸之動(dòng)，流汁上補(bǔ)于腦，下補(bǔ)諸髓，旁益皮膚，令其潤(rùn)澤，稱之為液。平按∶谷氣滿《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作谷入氣滿。光澤，《靈樞》作泄?jié)?，《甲乙?jīng)》作出泄。）何謂血？岐伯曰∶中焦受血于汁，變化而赤，是謂血。（五谷精汁在于中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血也。平按∶中焦受血于汁《靈樞》作中焦受氣取汁，《甲乙經(jīng)》作中焦受汁。）何謂脈？岐伯曰∶壅遏營(yíng)氣，令毋所避，是謂脈。（盛壅營(yíng)血之氣，日夜?fàn)I身五十周，不令避散，故謂之脈也。平按∶《甲乙經(jīng)》壅作擁。）黃帝曰∶六氣者，有余不足，氣之多少，腦髓之虛實(shí)，血脈之清濁，何以知之？（六氣之中，有余不足，總問(wèn)也。

腦髓等別問(wèn)，取其所知也。平按∶注取別本作求。）岐伯曰∶精脫者，耳聾；（腎以主耳，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟精氣為目，故氣脫則目暗。）津脫則腠理開(kāi)，汗大泄；（前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開(kāi)、汗泄為狀。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，酸，耳數(shù)鳴；（骨節(jié)相屬之處無(wú)液，故屈伸不利。無(wú)液潤(rùn)澤皮毛，故色夭。

腦髓無(wú)補(bǔ)，故腦髓消、酸、耳鳴。，衡孟反。平按∶《甲乙經(jīng)》骨屬作骨痹?！鹅`樞》作脛。）血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。（以無(wú)血，故色白。無(wú)血潤(rùn)膚，故不澤。脈中無(wú)血，故空虛。以為不足，虛之狀也。平按∶不澤下《甲乙經(jīng)》有脈脫者三字。）黃帝曰∶六氣者，貴賤何如？岐伯曰∶六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五谷與為大海。（六氣有部有主，有貴有賤，有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五谷為生成大海者也。平按∶與為大海《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作與胃為大海也。）

九氣

平按∶此篇見(jiàn)《素問(wèn)》卷十一第三十九《舉痛論》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第一。

黃帝曰∶余聞百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收聚，炅則腠理開(kāi)氣泄，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)，九氣不同，何病之生？（炅音桂，熱也。人之生病，莫不內(nèi)因怒喜思憂恐等五志，外因陰陽(yáng)寒暑，以發(fā)于氣而生百病。所以善攝生者，內(nèi)除喜怒，外避寒暑，故無(wú)道夭，遂得長(zhǎng)生久視者也。若縱志放情，怒以氣上傷魂，魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神，神傷心傷也。若憂悲氣消亦傷于魂，魂傷肝傷也?？忠詺庀聞t傷志，志傷腎傷也。若多寒則氣收聚，內(nèi)傷于肺也。若多熱腠理開(kāi)泄，內(nèi)傷于心也。憂則氣亂傷魄，魄傷則肺傷也。若多勞氣耗，則傷于腎。思以氣結(jié)傷意，意傷則脾傷也。五臟既傷，各至不勝時(shí)則致死也，皆由九邪生于九氣，所生之病也。平按∶《素問(wèn)》余聞作余知，氣收下無(wú)聚字，氣泄上無(wú)腠理開(kāi)三字，憂作驚。新校正云∶按《太素》驚作憂。與此正合。又注傷魄魄傷二魄字，原抄作魂，原校作魄。按經(jīng)文云∶肺藏氣，氣舍魄。又云∶肺在志為憂。作傷魄亦合。）岐伯曰∶怒則氣逆，甚則歐血及食而氣逆上也。（因引氣而上，故氣逆。怒甚氣逆，則致歐血及食氣逆上也。平按∶食而氣逆《素問(wèn)》作飧泄。按新校正云∶按《甲乙經(jīng)》、《太素》作食而氣逆。與此正合。）喜則氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)行通利，故氣緩焉。（喜則氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)行利，故氣緩為病也。平按∶通上《素問(wèn)》《甲乙經(jīng)》均無(wú)行字。）悲則心系急，肺布葉舉，兩焦不通，營(yíng)衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消。（肝脈上入頏顙，連目系；支者，從肝別貫膈，上注肺。肺以主悲，中上兩焦在于心肺，悲氣聚于肺，葉舉心系急，營(yíng)衛(wèi)之氣在心肺，聚而不散，神歸不移，所以熱而氣消虛也。平按∶《素問(wèn)》兩焦不通作而上焦不通。新校正云∶按《甲乙經(jīng)》、《太素》作兩焦不通。與此正合。又王注釋布葉謂布蓋之大葉，新校正疑非是，復(fù)引全元起云∶悲則損于心，心系急則動(dòng)于肺，肺氣系諸經(jīng)，逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉。據(jù)此，則全注與本注意合。）恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行。（雖命門藏精，通名為腎，脈起腎，上貫肝膈，入肺中；支者，從肺絡(luò)心，注胸中。故人驚恐，其精卻縮。上焦起胃口上，上焦既閉不通，則氣不得上，還于下焦，下焦脹滿，氣不得行。平按∶精卻《甲乙經(jīng)》作神卻。又《素問(wèn)》新校正云∶氣不行當(dāng)作氣下行。玩本注，仍當(dāng)作氣不行。）熱則腠理開(kāi)，營(yíng)衛(wèi)通，故汗大泄。（氣不得行，或因熱而腠理開(kāi)，營(yíng)衛(wèi)外通，汗大泄也。平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》熱作炅。《素問(wèn)》故汗大泄作汗大泄故氣泄。）寒則腠理閉，氣不行，故氣收聚。（因營(yíng)衛(wèi)不通，遇寒則腠理閉塞，則氣聚為病也。平按∶寒則腠理閉，《甲乙經(jīng)》無(wú)此三句，《素問(wèn)》在炅則腠理開(kāi)三句之前。聚《素問(wèn)》作矣。）憂則心無(wú)所寄，神無(wú)所歸，慮無(wú)所定，故氣亂。（心，神之用。人之憂也，忘于眾事，雖有心情，無(wú)所任物，故曰無(wú)所寄。

氣營(yíng)之處，神必歸之，今既憂繁，氣聚不行，故神無(wú)歸也。慮，亦神用也，所以憂也不能逆慮于事，以氣無(wú)主守，故氣亂也。平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》憂均作驚。新校正云∶《太素》驚作憂。寄《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作倚。注心情別本作心精。）勞則喘喝汗出，內(nèi)外皆越，故氣耗。（人之用力勞乏，則氣并喘喝，皮腠及五內(nèi)腑皆汗，以汗即是氣，故汗出內(nèi)外氣衰耗也。平按∶喘喝顧本《素問(wèn)》作喘息，趙府本作喘且，《甲乙》同。內(nèi)外《素問(wèn)》作外內(nèi)。）思則身心有所存，神有所止，氣留而不行，故氣結(jié)矣。

（專思一事，則心氣駐一物。所以神務(wù)一物之中，心神引氣而聚，故結(jié)而為病也。平按∶身《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)?！都滓医?jīng)》存作傷?！端貑?wèn)》止作歸正，新校正云∶按《甲乙經(jīng)》歸正二字作止字。

氣留《甲乙經(jīng)》作氣流。）

調(diào)食

平按∶此篇，見(jiàn)《靈樞》卷六第三十《決氣》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第十二。

黃帝曰∶余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，愿聞何謂精？（一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。平按∶《靈樞》所以下有然字，無(wú)愿聞何謂精句。）岐伯曰∶兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。（但精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽(yáng)二神相得，故謂之薄。和為一質(zhì)，故曰成形。此先于身生，謂之為精也。平按∶薄《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作搏。）何謂氣？（下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂之為營(yíng)血。上焦如霧，為衛(wèi)稱氣，未知所由。平按∶《甲乙經(jīng)》無(wú)何謂氣岐伯曰六字。）岐伯曰∶上焦開(kāi)發(fā)，宣五谷味，熏膚熏肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。（上焦開(kāi)發(fā)，宣揚(yáng)五谷之味，熏于膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬(wàn)物，故謂之氣，即衛(wèi)氣也。平按∶《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)熏肉二字。）何謂津？岐伯曰∶腠理發(fā)泄，汗出腠理，是謂津。（腠理所泄之汗，稱之為津。平按∶汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。）何謂液？岐伯曰∶谷氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸，光澤補(bǔ)益腦髓，皮膚潤(rùn)澤，是謂液。（淖，□卓反，濡潤(rùn)也。通而言之，小便、汗等，皆稱津液；今別骨節(jié)中汁為液，故余名津也。五谷之精膏，注于諸骨節(jié)中，其汁淖澤，因屈伸之動(dòng)，流汁上補(bǔ)于腦，下補(bǔ)諸髓，旁益皮膚，令其潤(rùn)澤，稱之為液。平按∶谷氣滿《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作谷入氣滿。光澤，《靈樞》作泄?jié)?，《甲乙?jīng)》作出泄。）何謂血？岐伯曰∶中焦受血于汁，變化而赤，是謂血。（五谷精汁在于中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血也。平按∶中焦受血于汁《靈樞》作中焦受氣取汁，《甲乙經(jīng)》作中焦受汁。）何謂脈？岐伯曰∶壅遏營(yíng)氣，令毋所避，是謂脈。（盛壅營(yíng)血之氣，日夜?fàn)I身五十周，不令避散，故謂之脈也。平按∶《甲乙經(jīng)》壅作擁。）黃帝曰∶六氣者，有余不足，氣之多少，腦髓之虛實(shí)，血脈之清濁，何以知之？（六氣之中，有余不足，總問(wèn)也。

腦髓等別問(wèn)，取其所知也。平按∶注取別本作求。）岐伯曰∶精脫者，耳聾；（腎以主耳，故精脫則耳聾。）氣脫者，目不明；（五臟精氣為目，故氣脫則目暗。）津脫則腠理開(kāi)，汗大泄；（前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開(kāi)、汗泄為狀。）液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，酸，耳數(shù)鳴；（骨節(jié)相屬之處無(wú)液，故屈伸不利。無(wú)液潤(rùn)澤皮毛，故色夭。

腦髓無(wú)補(bǔ)，故腦髓消、酸、耳鳴。，衡孟反。平按∶《甲乙經(jīng)》骨屬作骨痹?！鹅`樞》作脛。）血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。（以無(wú)血，故色白。無(wú)血潤(rùn)膚，故不澤。脈中無(wú)血，故空虛。以為不足，虛之狀也。平按∶不澤下《甲乙經(jīng)》有脈脫者三字。）黃帝曰∶六氣者，貴賤何如？岐伯曰∶六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五谷與為大海。（六氣有部有主，有貴有賤，有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五谷為生成大海者也。平按∶與為大?！鹅`樞》、《甲乙經(jīng)》均作與胃為大海也。）

[卷第二（卷末缺）·攝生之二]九氣

平按∶此篇自篇首至皆辛，見(jiàn)《靈樞》卷八第五十六《五味》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷六第九，惟編次前后稍異。自肝色青至五味所宜，見(jiàn)《素問(wèn)》卷七第二十二《藏氣法時(shí)論》。自黃帝問(wèn)少俞曰至走肉矣，見(jiàn)《靈樞》卷九第六十三《五味論》。自五味至末，見(jiàn)《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見(jiàn)《素問(wèn)》卷七第二十三《宣明五氣篇》。

黃帝曰∶愿聞谷氣有五味，其入五臟，分別奈何？（谷氣津液，味有五種，各入其五臟，別之奈何？）伯高曰∶胃者，五臟六腑之海也，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟于胃。（胃受水谷，變化以滋五臟六腑，五臟六腑皆受其氣，故曰皆秉也。平按∶《甲乙經(jīng)》伯高曰作岐伯對(duì)曰，無(wú)水谷二字。

稟下《靈樞》有氣字。）五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走腎。（五味所喜，謂津液變?yōu)槲逦叮瑒t五性有殊，性有五行，故各喜走同性之臟。平按∶《甲乙經(jīng)》自谷味酸以下至走腎，文法與此不同，而義意相類。）谷氣津液已行，營(yíng)衛(wèi)大通，乃化糟粕，以次傳下。（水谷化為津液，清氣猶如霧露，名營(yíng)衛(wèi)，行脈內(nèi)外，無(wú)所滯礙，故曰大通。其沉濁者，名為糟粕。泌別汁入于膀胱，故曰以次傳下也。粕，頗洛反。平按∶《甲乙經(jīng)》谷氣下有營(yíng)衛(wèi)俱行四字，糟粕上無(wú)化字。）黃帝曰∶營(yíng)衛(wèi)之行奈何？（因前營(yíng)衛(wèi)大通之言，故問(wèn)營(yíng)衛(wèi)所行。平按∶《甲乙經(jīng)》之行作俱行。）伯高曰∶谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以既五臟，別出兩行于營(yíng)衛(wèi)之道。（精微，津液也。津液資五臟已，衛(wèi)氣出胃上口，營(yíng)氣出于中焦之后，故曰兩行道也。平按∶既《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作溉。行上《甲乙經(jīng)》有焦字。）其大氣之搏而不行者，積于胸中，命曰氣海，出于肺，循喉嚨，故呼則出，吸則入。（搏，謗各反，聚也。谷化為氣，計(jì)有四道∶精微營(yíng)衛(wèi)，以為二道；化為糟粕及濁氣并尿，其與精下傳，復(fù)為一道；搏而不行，積于胸中，名氣海，以為呼吸，復(fù)為一道，合為四道也。平按∶《甲乙經(jīng)》命曰作名曰。《靈樞》嚨作咽。）天之精氣，其大數(shù)常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（天之精氣，則氣海中氣也。氣海之中，谷之精氣，隨呼吸出入也。人之呼也，谷之精氣三分出已，及其吸也，一分還入，即須資食，充其腸胃之虛，以接不還之氣。若半日不食，則腸胃漸虛，谷氣衰也。一日不食，腸胃大虛，谷氣少也。七日不食，腸胃虛竭，谷氣皆盡，遂命終也。平按∶天之精氣《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作天地之精氣。）黃帝曰∶谷之五味，可得聞乎？伯高曰∶請(qǐng)盡言之。（充虛接氣，內(nèi)谷為寶，故因其問(wèn)，請(qǐng)盡言之。）五谷∶（五谷、五畜、五果、五菜，用之充饑，則謂之食，以其療病，則謂之藥。是以脾病宜食粳米，即其藥也，用充饑虛，即為食也。故但是入口資身之物，例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物，乃是五行五性之味，臟腑血?dú)庵疽?，充虛接氣，莫大于茲，奉性養(yǎng)生，不可斯須離也。黃帝并根據(jù)五行相配、相克、相生，各入臟腑，以為和性之道也。案神農(nóng)及名醫(yī)《本草》，左右不同，各根據(jù)其本具錄注之，冀其學(xué)人量而取用也。）粳米飯甘，（味苦平，無(wú)毒。稻米味甘溫生。平按∶《靈樞》粳作，音庚。《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均無(wú)飯字。注生原抄作生，原校作平。）麻酸，（胡麻味甘平，麻子味甘平。）大豆咸，（大豆黃卷味甘平，無(wú)毒。生大豆味甘平。）麥苦，（大麥味咸溫微寒，無(wú)毒，似麥無(wú)皮。麥味甘微寒，無(wú)毒。小麥味甘微寒，無(wú)毒。）黃黍辛。（丹黍米味苦微溫，無(wú)毒。黍米味甘溫，無(wú)毒。）五果∶棗甘，（大棗味甘平，殺烏頭毒。生棗味辛。）李酸，（仁，味苦甘平，無(wú)毒。實(shí)，味苦。平按∶注仁別本作李。）栗咸，（栗味咸溫，無(wú)毒。）杏苦，（核，味甘苦溫?；ǎ犊?，無(wú)毒。實(shí)，味□酸。）桃辛。（核，味苦甘平，無(wú)毒。實(shí)，味酸。）五畜∶（牛甘，肉味甘平，無(wú)毒。）犬酸，（牝犬肉味咸酸，無(wú)毒。）豬咸，（肉味苦。平按∶《甲乙經(jīng)》豬作豕，下同。）羊苦，（味甘大熱，無(wú)毒。）雞辛。（丹雄雞味甘微溫微寒，無(wú)毒。白雄雞肉微溫。烏雄雞肉溫也。平按∶《甲乙經(jīng)》牛犬豕羊雞下均有肉字。）五菜∶葵甘，（冬葵子味甘寒，無(wú)毒，黃芩為之使。葵根味甘寒，無(wú)毒。

葉為百菜主。心傷人。）韭酸，（味辛酸溫，無(wú)毒。）藿咸，（案《別錄》小豆葉為藿。）薤苦，（味辛苦溫，無(wú)毒。）蔥辛。（蔥實(shí)味辛溫，無(wú)毒。根主傷寒頭痛。汁平。）五色∶黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。（養(yǎng)生療病，各候五味之外色，以其味益之也。平按∶《甲乙經(jīng)》黃青黑赤白下均無(wú)色字。）凡此五者，各有所宜。所言五宜者∶脾病者，宜食粳米飯牛肉棗葵；（脾病食甘，《素問(wèn)》甘味補(bǔ)，苦味為瀉。平按∶所言五宜者《靈樞》作五宜所言五色者。）心病者，宜食麥羊肉杏薤；（心病食苦，《素問(wèn)》咸味補(bǔ)，甘味為瀉。）腎病者，宜食大豆黃卷豬肉栗藿；（腎病食咸，《素問(wèn)》咸味瀉，苦味為補(bǔ)也。黃卷，以大豆為之。）肝病者，宜食麻犬肉李韭；（肝病食酸，《素問(wèn)》酸味瀉，辛味為補(bǔ)。）肺病者，宜食黃黍雞肉桃蔥。

（肺病食辛，《素問(wèn)》辛味瀉，酸味為補(bǔ)。平按∶《甲乙經(jīng)》黍上無(wú)黃字。）五禁∶肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。（五味所克之臟有病，宜禁其能克之味。）肝色青，宜食甘，粳米飯牛肉棗皆甘；（肝者，木也。甘者，土也。宜食甘者，木克于土，以所克資肝也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)飯字。棗下《靈樞》、《素問(wèn)》均有葵字。）心色赤，宜食酸，犬肉李皆酸；（心者，火也。酸者，木也。木生心也，以母資子也。平按∶食酸下《素問(wèn)》有小豆二字。

新校正云∶《太素》小豆作麻。應(yīng)根據(jù)新校正補(bǔ)入。犬肉下《靈樞》有麻字。李下《素問(wèn)》、《靈樞》均有韭字。）脾色黃，宜食咸，大豆豕肉栗皆咸；（脾者，土也。咸者，水也。土克于水，水味咸也，故食咸以資于脾也。平按∶栗下《素問(wèn)》、《靈樞》均有藿字?！端貑?wèn)》此段在肺色白段之下。）肺色白，宜食苦，麥羊肉杏皆苦；（肺者，金也?？嗾?，火也?；鹂擞诮鹨?，以能克為資也。平按∶杏下《素問(wèn)》、《靈樞》均有薤字。）腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃皆辛。（腎者水也。辛者，金也。

金生于水，以母資子。平按∶桃下《素問(wèn)》、《靈樞》均有蔥字。）辛散，（肝酸性收，欲得散者，食辛以散之。）酸收，（肺辛性散，欲得收者，食酸以收之。）甘緩，（脾甘性緩，欲得緩者，食甘以緩之。）苦堅(jiān)，（心苦性堅(jiān)，欲得堅(jiān)者，食苦以堅(jiān)之。）咸濡。

（腎咸性濡，欲得濡者，食咸以濡也。平按∶濡《素問(wèn)》作，下同。）毒藥攻邪，（前總言五味有攝養(yǎng)之功，今說(shuō)毒藥攻邪之要。邪，謂風(fēng)寒暑濕外邪者也。毒藥俱有五味，故次言之。）五谷為養(yǎng)，（五谷五味，為養(yǎng)生之主也。）五果為助，（五果五味，助谷之資。）五畜為益，（五畜五味，益谷之資。）五菜為埤，（五菜五味，埤谷之資。平按∶埤《素問(wèn)》作充。袁刻作稗，恐誤。）氣味合而服之，以養(yǎng)精益氣。（谷之氣味入身，養(yǎng)人五精，益人五氣也。）此五味者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收或緩或堅(jiān)或濡，（五味各有所利，利五臟也。散收緩堅(jiān)濡等，調(diào)五臟也。平按∶《素問(wèn)》五下無(wú)味字。）四時(shí)五臟病，五味所宜。（于四時(shí)中，五臟有所宜，五味有所宜。平按∶《素問(wèn)》病下有隨字。）黃帝問(wèn)少俞曰∶五味之入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人；（力中反，淋也，篆字癃也。平按∶《漢書(shū)·高祖本紀(jì)》年老病勿遺，作，乃古文癃字也。）咸走血，多食之，令人渴；辛走氣，多食之，令人洞心；（大貢反，心氣流泄疾。）苦走骨，多食之，令人變歐；甘走肉，多食之，令人心。余知其然也，不知其何由，愿聞其故。（五味各走五臟所主，益其筋血?dú)夤侨獾龋蛔憬杂兴?，有余并招于病，其理是要，故?qǐng)聞之。平按∶《靈樞》歐作嘔，下同。）少俞對(duì)曰∶酸入胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，（澀，所敕反，不滑也。酸味性為澀收，故上行兩焦，不能與營(yíng)俱出而行，復(fù)不能自反還入于胃也。）不出則留于胃中，胃中和溫，即下注膀胱，膀胱之胞薄以濡，得酸即縮卷約而不通，水道不通，故。（既不能出胃，因胃氣熱，下滲膀胱之中，膀胱皮薄而又，故得酸則縮約不通，所以成病為。，淋也。胞，苞盛尿也。平按∶《靈樞》濡作懦。）陰者，積筋之所終也，故酸入走筋。（人陰器，一身諸筋終聚之處，故酸入走于此陰器。）黃帝曰∶咸走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰∶咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血?dú)庾咧?，血與咸相得則血，血?jiǎng)t胃汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌干善渴。（腎主于骨，咸味走骨，言走血者，以血為水也。咸味之氣，走于中焦血脈之中，以咸與血相得，即澀而不中，胃汁注之，因即胃中枯竭，咽焦舌干，所以渴也。

咽為下食，又通于涎，故為路也。音俟，水，義當(dāng)凝也。平按∶《靈樞》血血四字作凝凝二字，汁上有中字，舌下有本字。）血脈者，中焦之道也，故咸入而走血矣。（血脈從中焦而起，以通血?dú)?，故味之咸味，走于血也。）黃帝曰∶辛走氣，多食之，令人洞心，何也？少俞曰∶辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而營(yíng)諸陽(yáng)者也，（洞，通泄也。辛氣悍，走于上焦，上焦衛(wèi)氣行于脈外，營(yíng)腠理諸陽(yáng)。）姜韭之氣熏之，營(yíng)衛(wèi)之氣不時(shí)受之，久留心下，故洞心。（以姜韭之氣辛熏，營(yíng)衛(wèi)之氣非時(shí)受之，則辛氣久留心下，故令心氣洞泄也。）辛者，與氣俱行，故辛入而與汗俱出矣。（辛走衛(wèi)氣，即與衛(wèi)氣俱行，故辛入胃，即與衛(wèi)氣汗俱出也。）黃帝曰∶苦走骨，多食之，令人變歐，何也？少俞曰∶苦入于胃，五谷之氣，皆不能勝苦，苦入下管，三焦之道皆閉而不通，故變歐。（苦是火味，計(jì)其走血以取資骨令堅(jiān)，故苦走骨也?？辔秷?jiān)強(qiáng)，五谷之氣不能勝之，故入三焦，則營(yíng)衛(wèi)不通，下焦復(fù)約，所以食之還出，名曰變歐也。平按∶《靈樞》管作脘。）齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，（齒為骨余，以楊枝苦物資齒，則齒鮮好，故知苦走骨。）故入而復(fù)出，知其走骨。

（人食苦物，入咽還出，故知走骨而出歐也。）黃帝曰∶甘走肉，多食之，令人心，何也？少俞曰∶甘入于胃，其氣弱少，不能上于上焦，而與谷留于胃中，甘者令人柔潤(rùn)者也，胃柔則緩，緩則蟲(chóng)動(dòng)，蟲(chóng)動(dòng)則令人心。（甘味氣弱，不能上于上焦，又令柔潤(rùn)，胃氣緩而蟲(chóng)動(dòng)。蟲(chóng)動(dòng)者，谷蟲(chóng)動(dòng)也，谷蟲(chóng)動(dòng)以撓心，故令心。音悶。平按∶《靈樞》弱少作弱小，于上焦作至于上焦，中下無(wú)甘字，心作心。）其氣外通于肉，故曰甘入走肉矣。（脾以主肉，甘通于肉，故甘走肉也。）五味所入∶酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入腎，淡入胃，是謂五味。（五味各入其臟。甘味二種，甘與淡也。谷入于胃，變?yōu)楦饰叮闯稍坏?，屬其在于胃；已成為甘，走入于脾也。平按∶《靈樞》無(wú)所入二字?！端貑?wèn)》無(wú)淡入胃三字。新校正云∶《太素》又云淡入胃。與此正合。）五走∶酸走筋，辛走氣，苦走血，咸走骨，甘走肉，是謂五走。（《九卷》此文及《素問(wèn)》皆苦走骨，咸走血。此文言苦走血，咸走骨，皆左右異，具釋于前也。）五裁∶病在筋，無(wú)食酸；病在氣，無(wú)食辛；病在骨，無(wú)食咸；病在血，無(wú)食苦；病在肉，無(wú)食甘?？谑榷持?，不可多也，必自裁也，命曰五裁。（裁，禁也。筋氣骨肉血等，乃是五味所資，以理食之，有益于身；從心多食，致招諸病，故須裁之。平按∶《素問(wèn)·宣明五氣篇》注，新校正云∶按《太素》五禁云∶肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘，名此為五裁。楊上善云∶口嗜而欲食之，不可多也，必自裁之，命曰五裁。按新校正所引《太素》經(jīng)文，與此小異，所引楊注，乃本書(shū)經(jīng)文，與此亦異。）

壽限

平按∶此篇自篇首至故中年而壽盡矣，見(jiàn)《靈樞》卷八第五十四《天年》篇。自黃帝曰其氣盛衰至末，見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷六第十二。自黃帝問(wèn)于岐伯曰人年老而無(wú)子者至末，見(jiàn)《素問(wèn)》卷一第一《上古天真論》。

黃帝曰∶人之夭壽各不同，或夭，或壽，或卒死，或病久，愿聞其道。（問(wèn)有四意∶夭，壽，卒死，病久。平按∶《靈樞》人之夭壽作人之壽夭，或夭或壽作或夭壽。）岐伯曰∶（答中答其得壽，余三略之。得壽有九∶）五臟堅(jiān)固，（謂五臟形，堅(jiān)而不虛，固而不變，得壽一也。）血脈和調(diào)，（謂血常和，脈常調(diào)，得壽二也。）肌肉解利，（謂外肌肉肉，各有分利，得壽三。平按∶注上肉字恐是內(nèi)字之誤。）皮膚致密，（致，大利反。謂皮腠閉密，肌膚致實(shí)，得壽四。）營(yíng)衛(wèi)之行，不失其常，（謂營(yíng)衛(wèi)氣，一日一夜，各循其道，行五十周，營(yíng)衛(wèi)其身，而無(wú)錯(cuò)失，得壽五。）呼吸微徐，（謂吐納氣，微微不粗，徐徐不疾，得壽六。）氣以度行，（呼吸定息，氣行六寸，以循度數(shù)，日夜百刻，得壽七。）六腑化谷，（胃受五谷，小腸盛受，大腸傳導(dǎo)，膽為中精決，三焦司決瀆，膀胱主津液，共化五谷，以奉生身，得壽八。）津液布揚(yáng)，（所謂泣汗涎涕唾等，布揚(yáng)諸竅，得壽九也。平按∶注涎袁刻作液。）各如其常，故能久長(zhǎng)。（上之九種營(yíng)身之事，各各無(wú)失，守常不已，故得壽命長(zhǎng)生久視也。平按∶久長(zhǎng)《靈樞》作長(zhǎng)久。）黃帝曰∶人之壽百歲而死者，何以致之？（問(wèn)其得壽所由。）岐伯曰∶使道隧以長(zhǎng)，（謂有四事得壽命長(zhǎng)∶使道謂是鼻空使氣之道，隧以長(zhǎng)，出氣不壅，為壽一也。）基墻高以方，（鼻之明堂，墻基高碩方正，為壽二也。）通調(diào)營(yíng)衛(wèi)，三部三里，（三部，謂三焦部也。

三里，謂是膝下三里，胃脈者也。三焦三里，皆得通調(diào)，為壽三。）起骨高肉滿，百歲乃得終也。

（起骨，謂是明堂之骨。明堂之骨，高碩肉滿，則骨肉堅(jiān)實(shí)，為壽四也。由是四事，遂得百歲終也。）黃帝曰∶其不能終壽而死者，何如？（問(wèn)其夭死。平按∶《靈樞》自黃帝曰其不能終壽而死者至故中年而壽盡矣一段，敘次在形骸獨(dú)居而終矣之后。）岐伯曰∶其五臟皆不堅(jiān)，（夭者亦四∶五臟皆虛，易受邪傷，為夭一也。）使道不長(zhǎng)，空外以張，喘息暴疾，（使道短促，鼻空又大，泄氣復(fù)多，為夭二也。

平按∶不長(zhǎng)袁刻作不通，根據(jù)原抄更正，《靈樞》亦作不長(zhǎng)。）又卑基墻，（鼻之明堂，基墻卑下，為夭三也。）薄脈少血，其肉不實(shí)，數(shù)中風(fēng)，血?dú)獠煌ǎ嫘跋喙?，亂而相引，（脈小血少，皮肉皆虛，多中外邪，血?dú)廑杖嫘跋喙?，引亂真氣，為夭四。平按∶《靈樞》不實(shí)作不石，中風(fēng)作中風(fēng)寒。）故中年而壽盡矣。黃帝曰∶善。（黃帝聞夭壽之所由，故贊述之也。平按∶故中年而壽盡矣《靈樞》作故中壽而盡也。）黃帝曰∶其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？（消息盈虛，物化之常，故人氣衰，時(shí)時(shí)改變，以至于死地，各不同形，故請(qǐng)陳之也。）岐伯曰∶人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故好走?/span>

二十歲，血?dú)馐际?，肌肉方長(zhǎng)，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅(jiān)固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢頒白，平盛不搖，故好坐。（血，營(yíng)血也。氣，衛(wèi)氣也。大盛，內(nèi)盛也。始疏，外衰。平按∶《甲乙經(jīng)》人生作人年，始疏作始開(kāi)，頹落作剝落，發(fā)鬢作鬢發(fā)?！鹅`樞》鬢作頗，頒作斑。又按∶原抄平盛不搖，平字旁有丕彼悲反大也六字，疑平盛應(yīng)作丕盛，別本作丕。）五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，喜憂悲，血?dú)庑付?，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，魄離故言喜誤。九十歲，腎氣焦，臟枯，經(jīng)脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣。（肝為木，心為火，脾為土，肺為金，腎為水，此為五行相生次第，故先肝衰次第至腎也。至于百歲，五臟虛壞，五神皆去，枯骸獨(dú)居，稱為死也。平按∶始減《靈樞》作始滅。喜憂悲《靈樞》作苦憂悲，《甲乙經(jīng)》作乃善憂悲。

又《甲乙經(jīng)》惰作墮，皮膚枯作皮膚始枯故四肢不舉。魄離二字《靈樞》不重，《甲乙經(jīng)》作魂離魄散。喜誤《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作善誤。臟枯《甲乙經(jīng)》作臟萎枯，《靈樞》臟上有四字，下無(wú)枯字。又《甲乙經(jīng)》百歲上有至字，終下有盡字。）黃帝問(wèn)于岐伯曰∶人年老而無(wú)子者，材力盡邪？將天數(shù)然？（材力，攝養(yǎng)之力也。天數(shù)，天命之?dāng)?shù)也。平按∶《甲乙經(jīng)》無(wú)此一段及下岐伯曰三字。）岐伯曰∶女子七歲，腎氣盛，更齒發(fā)長(zhǎng)。（腎主骨發(fā)，故腎氣盛，更齒發(fā)長(zhǎng)。平按∶更齒《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作齒更。）二七而天癸至，任脈通，伏沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。（天癸，精氣也。任沖脈起于胞中下極者也，今天癸至，故任脈通也，伏沖之脈起于氣街，又天癸至，故沖脈盛也。二脈并營(yíng)子胞，故月事來(lái)以有子也。平按∶天癸《甲乙經(jīng)》作天水，下同。伏沖《素問(wèn)》作太沖，新校正云∶《太素》作伏沖，下同。與此正合。）三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極。（真牙，后牙也。長(zhǎng)極，身長(zhǎng)也。）四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯。（身之筋骨體發(fā)，無(wú)不盛極。）五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始惰。（陽(yáng)明脈起于面，行于頭，故陽(yáng)明衰，面與發(fā)始焦落。平按∶始焦《甲乙經(jīng)》作皆焦，惰作白，《素問(wèn)》作墮。）六七，三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)白。（三陽(yáng)，太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明也。三陽(yáng)脈俱在頭，故三陽(yáng)衰，面焦發(fā)白。平按∶發(fā)白《素問(wèn)》作發(fā)始白。《甲乙經(jīng)》無(wú)此一段。）七七，任脈虛，伏沖衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子。（任沖二脈氣血俱少，精氣盡，子門閉，子宮壞，故無(wú)子。平按∶伏沖衰少《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》作太沖脈衰少。）丈夫年八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極。四八，筋骨隆盛，肌肉滿。五八，腎氣衰，發(fā)惰齒。六八，陽(yáng)氣衰于上，面焦，鬢發(fā)頒白。七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒發(fā)去。（齒者，骨先衰，肉不附，故令齒枯也。平按∶寫(xiě)《甲乙經(jīng)》作瀉，下同。肌肉滿《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作肌肉滿壯。陽(yáng)氣衰于上《素問(wèn)》作陽(yáng)氣衰竭于上。腎臟衰《甲乙經(jīng)》作腎氣衰。）腎者生水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃瀉。今五臟皆衰，（平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》生水均作主水，乃瀉均作乃能瀉。以下?lián)端貑?wèn)·上古天真論》及《甲乙經(jīng)·形氣盛衰大論》補(bǔ)入。）筋骨解墮，天癸盡矣，故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無(wú)子耳。

卷第三（卷首缺）·陰陽(yáng)

平按∶此篇自傷腫上殘脫，篇目亦不可考。故自黃帝曰以下至痛形，謹(jǐn)根據(jù)《素問(wèn)》卷二第五《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》補(bǔ)入。自傷腫以下至末，見(jiàn)《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷六第七，惟編次小異。

黃帝曰∶陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。故積陽(yáng)為天，積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)躁，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。陽(yáng)化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。此陰陽(yáng)反作，病之逆從也。

故清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽(yáng)，陽(yáng)為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。陰味出下竅，陽(yáng)氣出上竅。味濃者為陰，薄為陰之陽(yáng)；氣濃者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。味濃則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，濃則發(fā)熱。壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火。壯火散氣，少火生氣。氣味，辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰。陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。重寒則熱，重?zé)釀t寒。寒傷形，熱傷氣。氣傷痛，形（以上從《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》補(bǔ)入。）傷腫。（既迫痛傷形，即便為腫也。）故先痛而后腫者，氣傷形也；（先邪傷衛(wèi)氣致痛后形腫者，謂衛(wèi)氣傷及于形也。）先腫而后痛者，形傷氣也。（邪先客于皮膚為腫而后壅衛(wèi)氣為痛者，謂形傷及于氣也。）風(fēng)勝則腫，燥勝則干，（邪風(fēng)客于皮膚，則為腫也。邪熱燥于皮膚，則皮干無(wú)汗。平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》腫均作動(dòng)，腫下為有熱勝則腫句。）寒勝則，（扶付反，檢義當(dāng)腐，寒勝肉熱，肉當(dāng)腐。平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作浮。）濕勝則濡。（陰濕氣盛，則多汗也。平按∶濡下《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均有瀉字。）天有四時(shí)五行，（天之用也。）以生長(zhǎng)收藏，（四時(shí)之用。）以生寒暑燥濕。（五行所生也。有本有風(fēng)，謂具五者也。平按∶濕下《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均有風(fēng)字。）人有五臟，（人之有也。）有五氣，以喜怒悲憂恐。（五氣，五臟氣也。喜怒等，心肺肝脾腎五志者。平按∶有五氣《素問(wèn)》作化五氣，《甲乙經(jīng)》作化為五氣。喜上《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均有生字。）故喜怒傷氣，（內(nèi)傷者也。）寒暑傷形。（外傷者也。）故曰喜怒不節(jié)，寒暑過(guò)度，生乃不固。（內(nèi)外傷已，生得堅(jiān)固不道夭者，未之有也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)故曰二字，此節(jié)以上有暴怒傷陰暴喜傷陽(yáng)厥氣上行滿脈去形十六字，《甲乙經(jīng)》同。）重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。故曰冬傷于寒，春必病溫；（傷，過(guò)多也。冬寒，陰也。人于冬時(shí)，溫衣熱食，腠理開(kāi)發(fā)，多取寒涼以快其志者，寒入腠理，腠理遂閉，內(nèi)行臟腑，至春寒極變?yōu)闇夭∫?。平按∶病溫顧本《素?wèn)》作溫病，趙府本《素問(wèn)》仍作病溫。）春傷于風(fēng)，夏生飧泄；（春風(fēng)，陽(yáng)也。春因腠理開(kāi)發(fā)，風(fēng)入腠閉，內(nèi)行臟腑腸胃之中，至夏飧泄也。飧，水洗飯也，音孫，謂腸胃有風(fēng)，水谷不化而出也。）夏傷于暑，秋生瘧；（夏因汗出，小寒入腠，藏之于內(nèi)，至□氣發(fā)，腠理外閉，風(fēng)氣內(nèi)發(fā)，以成瘧。音皆。平按∶《素問(wèn)》秋生作秋必。注氣發(fā)上原缺一字，玩經(jīng)文應(yīng)作秋，袁刻作夏。）秋傷于濕，冬生咳嗽。（秋多雨濕，人傷受濕，濕從上下，至冬寒并傷肺，故成咳嗽也。

愷代反，又邱吏反，謂逆氣也。平按∶自此以下《素問(wèn)》有帝曰余聞上古圣人至陽(yáng)在外陰之使也一段，其文甚長(zhǎng)，中間新校正所引《太素》及楊注甚多，當(dāng)在今本所闕七卷中，惜不可考矣。）黃帝問(wèn)曰∶法陰陽(yáng)奈何？（陰陽(yáng)者，天地綱紀(jì)，變化父母，養(yǎng)生之道，法之以成，故問(wèn)之。）岐伯答曰∶陽(yáng)勝則身熱，（陽(yáng)勝八益為實(shí)，陰勝七損為虛。言八益者∶身熱，一益也，陰弱陽(yáng)盛，故通身熱也。）腠理閉，（二益也，陽(yáng)開(kāi)腠理，過(guò)盛則閉。）而粗，（三益也，熱盛則腠理皮上粗澀也。平按∶而粗《素問(wèn)》作喘粗，《甲乙經(jīng)》作喘息粗。）為之俯仰，（四益也，熱盛上下，故身俯仰。平按∶俯仰《甲乙經(jīng)》作后悶。）汗不出而熱，（五益也，陰氣內(nèi)絕，故汗不出，身仍熱。）干齒，（六益也，熱盛至骨，故齒干也。）（平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》作齒干。）以煩，（七益也，熱以亂神，故煩悶也。平按∶《素問(wèn)》作冤，《甲乙經(jīng)》作悶。）腹?jié)M死，（八益也，熱盛胃中，故腹?jié)M也。前已七益，復(fù)加腹?jié)M，故致死。平按∶滿《甲乙經(jīng)》作脹。）能冬不能夏。（以其內(nèi)熱，故能冬之大寒，不能夏之小熱。平按∶二能字《甲乙》作耐。）陰勝則身寒，（下言七損也∶身寒，一損也，身苦寒。）汗出，（二損也，無(wú)陽(yáng)禁腠，故汗出。）身常，（三損也，，冷也，身皮膚常冷也。平按∶《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》作清，袁刻亦作清。）數(shù)栗，（四損也，數(shù)數(shù)戰(zhàn)栗也。）而寒，（五損也，戰(zhàn)而復(fù)寒也。）寒則厥，（六損也，寒則手足逆冷也。）厥則腹?jié)M死，（七損也。前已六損，復(fù)加冷氣滿腹，冷氣滿腹，故致死也。）能夏不能冬。（寒人遇熱，故堪能也。平按∶兩能字《甲乙經(jīng)》均作耐。）此陰陽(yáng)更勝之變也，病之形能也。（此是陰陽(yáng)變極之理，亦是人之病所能也。）黃帝問(wèn)曰∶調(diào)此二者奈何？（陰陽(yáng)相勝，遂有七損八益，虛實(shí)不和，故謂調(diào)之。）岐伯答曰∶能去七損八益，則二者可調(diào)也；（損者損于身，益者益于病，若人能修道察同，去損益之病，則陰陽(yáng)氣和，無(wú)諸衰老，壽命無(wú)窮，與天地同極也。平按∶去《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作知。）不知用此，則蚤衰。（人不修道，不去損益，則陰陽(yáng)不調(diào)，是謂不道，不道早衰也。平按∶注不道二字，原抄重，袁刻刪去，不合，仍根據(jù)原抄。）衰之節(jié)，年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。

（始衰時(shí)節(jié)，年四十也。六腑為陽(yáng)氣，五臟為陰氣。人年四十，五臟陰氣自半已衰，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢頒白，行立之起，坐臥之居，日漸已衰也。）年五十，體重，耳目不聰明矣。（人年五十，脾氣衰，故體重。肝氣衰，故目不明。腎氣衰，故聽(tīng)不聰也。）年六十，陰痿，大氣衰，九竅不利，（人年六十，腎氣衰，精氣減，筋弛，故宗筋痿也。十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)為大氣也，其氣皆上于面而走空竅，其精陽(yáng)氣上于目而為睛，其別氣走于耳而為聽(tīng)，其宗氣上出于鼻而為臭，其濁氣出于胃走唇舌而為味，今經(jīng)脈大氣皆衰，故九竅不利。）下虛上實(shí)，涕泣俱出。（腰以上為陽(yáng)，以居上也；腰以下為陰，以居下也。年六十者，精減陰痿，行步無(wú)力，即下虛上實(shí)也。神衰失守，故涕泣俱出。平按∶出下《素問(wèn)》有矣字。）故曰知之則強(qiáng)，（知察于同，去七損八益，其身日強(qiáng)。）不知?jiǎng)t老。

（人察于異，有損有益，故身速衰也。玄元皇帝曰∶物壯則老，謂之不道，不道早已。此之謂也。）故同名異邪，（道理無(wú)物不通，故同名也。物有方殊，故異邪也。平按∶故同名異邪句《素問(wèn)》作故同出而名異耳。注方殊，方字疑是萬(wàn)字之誤。）智者察同，愚者察異，（察，觀也。智者反物觀道，愚者反道觀物。）愚者不足，智者有余，有余則耳目聰明，身體輕強(qiáng)，年老復(fù)壯，壯者益理。（愚者觀物，有三不足∶目暗耳聾，則視聽(tīng)不足也；體重力衰，則身不足也；老者日衰，壯者日老，則壽不足也。智者觀道，神清性明，故三有余也∶視聽(tīng)日勝，則耳目有余也；身強(qiáng)體輕，則身有余也；年老反同乳子之形，年壯更益氣色之理，則壽有余。）（平按∶《素問(wèn)》年老作老者，理作治。）是以圣人為無(wú)為之事，（圣人，謂廣成子等也。忘物喪我，任物之動(dòng)，即為無(wú)為之事也。平按∶注無(wú)為袁刻作無(wú)物。）樂(lè)恬之能，（怡神適性，即樂(lè)恬之能也。）從欲快志于虛無(wú)之守，（圣人欲無(wú)欲之欲，志無(wú)求之志，故從快于虛無(wú)。不失其道，謂之守也。）故壽命無(wú)窮，與天地終，此圣人之治身也。（虛無(wú)守者，其神不擾，其性不穢。性不穢故外邪不入，神不擾故臟腑□內(nèi)，與虛無(wú)同道，與天地齊德，遂獲有余無(wú)窮之壽也。故廣成子語(yǔ)黃帝曰∶吾以目無(wú)所見(jiàn)，耳無(wú)所聞，心無(wú)所知，神將自守，故人盡死，而我獨(dú)存。即其事也。斯乃圣人理身之道也。平按∶注臟腑下原抄空一格，旁注安欣二字。）天不足西北，故西方陰也，而人右耳目不如左明；地不滿東南，故東方陽(yáng)也，人左手足不如右強(qiáng)也。（夫天地者，形之大也。陰陽(yáng)者，氣之大也。

大形而生萬(wàn)形，則大形以為父母，萬(wàn)形為子也。故大形有所不足而生萬(wàn)物，萬(wàn)物不可足也。故人頭法天，則右耳目聰明不足也。手足法地，故左手足便強(qiáng)不足也。以其天陽(yáng)不足西北，地陰不足東南故也。

平按∶《素問(wèn)》西方作西北方，東方作東南方。）黃帝問(wèn)曰∶何以然？岐伯答曰∶東方陽(yáng)也，其精并上，故上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也；（東方是陽(yáng)，陽(yáng)氣上升，故上實(shí)下虛，則人左箱上勝下劣也。平按∶《素問(wèn)》陽(yáng)也下有陽(yáng)者二字，并上作并于上并于上六字，故上明作則上明。）西方陰也，陰者其精并于下，并于下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。（西方是陰，陰氣下沉，故下實(shí)上虛，則人右箱下勝上劣也。平按∶此段原抄無(wú)，謹(jǐn)據(jù)《素問(wèn)》補(bǔ)于西方是陰注上。）故俱感于邪，其在上也則右甚，在下則左甚，此天地陰陽(yáng)所不能全，故邪居之。（非直左右陰陽(yáng)虛處耳目手足有所不善，然左右俱感于邪，虛處獨(dú)甚，今人患手足左甚，耳目右甚，即其事也。則天地陰陽(yáng)有所不全，人法天地，何取可具其全。

非直人有不全，萬(wàn)物皆爾，不可全也。故圣人法天則地，中順萬(wàn)物，居不得已，安于不足，是謂攝生之大妙。平按∶注已安下袁刻有居也二字，乃因原安字右旁有此二字，不宜混入正文。故天有精，地有形，天有氣之精，成人耳目。地有質(zhì)之形，成人手足。）天有八紀(jì)，地有五理，故能為萬(wàn)物父母。

（天有八風(fēng)之紀(jì)，紀(jì)生萬(wàn)物，地有五行之理，理成萬(wàn)物，故為父母也。平按∶理《素問(wèn)》作里。物下《素問(wèn)》有之字。）清陽(yáng)上天，濁陰歸地，（故陰陽(yáng)和也，稱為萬(wàn)物；陰陽(yáng)離也，號(hào)為天地也。）是故天地之動(dòng)靜，神明為之紀(jì)，故能以生長(zhǎng)化成收藏，終而復(fù)始。（是故以天之動(dòng)也，以地之靜也，以神明御之為綱紀(jì)也，三者備，故能為四時(shí)生長(zhǎng)化成收藏終始者也。平按∶紀(jì)上《素問(wèn)》有綱字。

化成二字《素問(wèn)》無(wú)。）唯賢人上配天以養(yǎng)頭，下象地以養(yǎng)足，中象人事以養(yǎng)五臟。（人頭象天，故配天養(yǎng)頭，使七竅俱美，同七曜之明也。足以象地，故使五常安，同山岳雙鎮(zhèn)也。中身象于人事，人有五臟，余禽獸等有不具者，故象人事以養(yǎng)五臟，同真人。平按∶中象象字《素問(wèn)》作旁。注雙字原缺，原校作雙。）天氣通于肺，（肺為四臟上蓋，是人之天，故天氣通肺也。）地氣通于咽，風(fēng)氣通于肝，（咽中入食，以生五臟六腑，故地氣通咽也。東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，故風(fēng)氣通于肝。平按∶咽《素問(wèn)》作嗌。）雷氣通于心，（心能覺(jué)動(dòng)四肢百體，故雷氣通心也。）谷氣通于脾，（五谷滋味入脾，故谷氣通脾也。平按∶谷《素問(wèn)》作谷。）雨氣通于腎。（雨者水也，故雨氣通腎也。）六經(jīng)為川，（三陰三陽(yáng)六經(jīng)之脈，流諸血?dú)庖宰⒛c胃，故為川也。平按∶川袁刻作水，注同。）腸胃為海，（夫海者，一則眾川歸之，二則利澤萬(wàn)物。腸胃為彼六經(jīng)所歸，又滋百節(jié)，故為海也。）九竅為水注。（聲色芳味，如水從外，流于上之七竅，注入經(jīng)川，溲后糟粕之水，從內(nèi)出下二竅也。有本為外注，理亦相似。平按∶注經(jīng)川，川字袁刻作水。）水注之氣，以天地為之陰陽(yáng)，（聲色芳味之氣，從外入內(nèi)有養(yǎng)，故以地為陰也。糟粕溲后，從內(nèi)出外得通，故以天為陽(yáng)也。

平按∶《素問(wèn)》水注二字不重。）陽(yáng)之汗，以天地雨名之，（陽(yáng)發(fā)腠理出汗，同天地間雨，故汗名雨也。）氣以天地之風(fēng)，（前明人汗，以天地之雨為名；則人之氣，以天地之風(fēng)為名也。平按∶《素問(wèn)》氣上有陽(yáng)之二字，風(fēng)上有疾字，風(fēng)下有名之二字。）暴氣象雷，（人身中氣，上下有聲，故象雷也。）氣逆象陽(yáng)。（無(wú)陰之陽(yáng)即為災(zāi)，故氣逆不和者，象于陽(yáng)也。平按∶氣逆《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作逆氣。）故治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣。（為家為國(guó)之道，不根據(jù)天之八紀(jì)，地之五理，國(guó)有亡破之災(zāi)，身有夭喪之害也。）故風(fēng)之至旁如風(fēng)雨，（風(fēng)，謂天之邪氣者也。邪氣至，觸身旁，傷人體者，如暴風(fēng)雨入人腠理，漸深為病者也。平按∶風(fēng)上《素問(wèn)》有邪字。旁《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》均作疾。）故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，五臟半死半生。

（善者，謂上工善知聲色形脈之候，妙識(shí)本標(biāo)，故療皮毛，能愈臟腑之病，亦療臟腑，能除皮毛之疾。

故病在皮毛，療于皮毛，病在五臟，療于五臟，或病淺而療淺，或病深而療深，或病淺而療深，或病深而療淺，皆愈者，斯為上智十全者也。今夫邪氣，始入皮毛之淺，遂至五臟之深，上工療之有十，五死五生者，以其陰陽(yáng)兩感深重故也。平按∶五臟二字袁刻不重。五臟下《素問(wèn)》有治五臟者四字。）故天之邪氣，感則害五臟；（謂天降八正虛風(fēng)，從沖上來(lái)，為損至深，故害五臟也。平按∶害下《素問(wèn)》有人字。）水谷之寒溫，感則害六腑；（天地之間，資生氣味，謂水谷也。六腑貯于水谷，節(jié)之失和，次害六腑也。平按∶《素問(wèn)》溫作熱，害下有于字。）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。（腎為水臟，主骨又深，少濕未能即傷。余之四臟，所主皮肉筋脈在外，感即先傷，未至六腑也。）故用針者，從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，（肝臟足厥陰脈實(shí)，肝腑膽足少陽(yáng)脈虛，須瀉厥陰以補(bǔ)少陽(yáng)，即從陰引陽(yáng)也。若少陽(yáng)實(shí)，厥陰虛，須瀉少陽(yáng)以補(bǔ)厥陰，即從陽(yáng)引陰也。余例準(zhǔn)此。平按∶故下《素問(wèn)》有善字。）以右治左，以左治右，（謂以繆刺，刺諸絡(luò)脈；謂以巨刺，刺諸經(jīng)脈。）以我知彼，（謂醫(yī)不病，能知病患。）以表知里，（或瞻六腑表脈，以知五臟里脈；或瞻聲色之表，能知臟腑之里也。）以觀過(guò)與不及之理，見(jiàn)微得過(guò)，用之不殆。（寸口之脈，過(guò)五十動(dòng)，然后一代，謂之過(guò)。不滿五十，謂之不及。見(jiàn)關(guān)格微病，得過(guò)失也。見(jiàn)微過(guò)而救人者，謂未病之病，療十十全，故無(wú)危殆。平按∶得《甲乙經(jīng)》作則。）善診者按脈，（善，謂上工善能診候。診候之要，謂按脈。平按∶《素問(wèn)》按脈上有察色二字，《甲乙經(jīng)》同。）先別陰陽(yáng)，審清濁，而知部候；（按脈之道，先須識(shí)別五臟陰脈，六腑陽(yáng)脈，亦須審量營(yíng)氣為濁，衛(wèi)氣為清，和兩手各有寸關(guān)尺三部之別也。平按∶部候《素問(wèn)》、《甲乙》作部分，別本亦作部分。注和兩手，和字疑是知字傳寫(xiě)之誤。）視喘息，聽(tīng)音聲，而知所苦；（須看病患喘息遲急粗細(xì)，聽(tīng)病患五行音聲，即知五臟六腑皮毛膚肉筋脈骨髓何者所苦，此謂聽(tīng)聲而知者也。平按∶《甲乙》音聲作聲音，知下有病字。）觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所在；（面部有五臟六腑五行氣色，觀乎即知病在何臟腑也，此謂察色而知也。平按∶規(guī)上《甲乙》有視字。在《素問(wèn)》作主，《甲乙》作生。）按尺寸而觀浮沉滑澀，而知病所生；（澀，所敕反，不滑也。人之兩手，從關(guān)至魚(yú)九分，為寸也；從關(guān)至尺一寸，為尺也；尺寸終始一寸九分，為尺寸也。凡按脈也者，按寸口得五臟六腑十二經(jīng)脈之氣，以知善惡，又按尺部，得知善惡，根據(jù)此大經(jīng)，竟無(wú)關(guān)部。關(guān)者，尺寸分處，關(guān)自無(wú)地。根據(jù)秦越人，寸口為陽(yáng)，得地九分，尺部為陰，得地一寸，尺寸終始一寸九分，亦無(wú)關(guān)地。華佗云∶尺寸關(guān)三部各有一寸，三部之地合有三寸。未知此言何所根據(jù)。王叔和、皇甫謐等各說(shuō)不同，并有關(guān)地，既無(wú)根據(jù)，不可行用。

但關(guān)部不得言無(wú)，然是尺寸分處，自無(wú)其地，脾脈在中，有病寄見(jiàn)尺寸兩間，至下脈經(jīng)之中，具定是非也。按脈之道，先別陰陽(yáng)清濁，知部分，以次察聲色，知病所苦所在，始按尺寸，觀浮沉等四時(shí)之脈，以識(shí)病源也。平按∶所生下《素問(wèn)》有以治二字，新校正云∶按《甲乙經(jīng)》作知病所在，以治則無(wú)過(guò)。下無(wú)過(guò)二字，續(xù)此為句。與此正合。注尺寸分處袁刻作寸尺分處。）以治無(wú)過(guò)，以診則不失矣。

（此以診候知病源已，然后命諸針艾湯藥等法療諸病者，必有祛疾服靈之福，定無(wú)夭年損傷之罪，以其善診則無(wú)失也。平按∶《甲乙》治下有則字，不作無(wú)。）故曰∶病之始起也，可刺而已；（以其善診，病之始生，即以小針消息去之，不用毒藥者，此則其微易散者也。）其盛，可待而衰也。（病盛不可療者，如堂堂之陣，不可即擊，待其衰時(shí)然后療者，易得去之，如瘧病等也。平按∶而衰也《素問(wèn)》、《甲乙》作衰而已。）故曰∶因其輕而揚(yáng)之，（謂風(fēng)痹等，因其輕動(dòng)，道引微針，揚(yáng)而散之。）因其重而減之，（謂濕痹等，因其沉重，燔針按熨，漸減損也。平按∶注濕痹袁刻誤作滋痹。）因其衰而彰之。（謂癲狂等，取其衰時(shí)，彰瀉去之也。）形不足者，溫之以氣；（謂寒瘦少氣之徒，補(bǔ)其陽(yáng)氣也。）精不足者，補(bǔ)之以味。（五臟精液少者，以藥以食五種滋味而補(bǔ)養(yǎng)之。）其高者，因而越之；（風(fēng)熱實(shí)于頭胸，因?yàn)a越之。）其下者，引而竭之；（寒濕實(shí)于腰足，引瀉竭之。）中滿者，瀉之于內(nèi)；（氣脹腸胃之中，可以瀉之。）其有邪者，以為汗；其在皮者，汗而發(fā)之；（，冷也。邪，腸胃寒熱病氣也?；蛉肱K腑，或在皮毛，皆用針?biāo)帲哉{(diào)汗而出之也。平按HT《素問(wèn)》、《甲乙》作漬形二字，袁刻作清，今根據(jù)原抄作。）其悍者，按而投之；（，芳照反，急疾也。悍，胡旦反。禁其氣急不散，以手按取，然后投針也。

平按∶投《素問(wèn)》、《甲乙》作收。）其實(shí)者，散而瀉之。（諸有實(shí)者，皆散瀉之。）審其陰陽(yáng)，以別柔剛，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，（夫物柔弱者，陽(yáng)之徒也；剛強(qiáng)者，陰之徒也。陰經(jīng)受邪，流入陽(yáng)經(jīng)為病，是為陰經(jīng)為本，陽(yáng)經(jīng)為標(biāo)。療其本者，療于陰經(jīng)，即陽(yáng)病療陰也。陽(yáng)經(jīng)受邪，準(zhǔn)陰療陽(yáng)也，即陰病療陽(yáng)也。人陰陽(yáng)二經(jīng)，陰經(jīng)若實(shí)，陽(yáng)經(jīng)必虛，陽(yáng)經(jīng)若實(shí)，陰經(jīng)定虛，故陽(yáng)虛病者宜瀉陰，陰實(shí)病者宜補(bǔ)陽(yáng)也。）定其血?dú)?，各守其鄉(xiāng)，血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引之。（須定所病在氣在血，各守血?dú)獠≈畡e鄉(xiāng)，瀉乃用針刺去實(shí)血，補(bǔ)乃用針引氣，引皮補(bǔ)已，縱皮閉門，使氣不泄。掣，死曳反，引也。

平按∶氣虛《甲乙》作氣實(shí)。掣《素問(wèn)》作HT。注縱皮，縱字袁刻作從。）

調(diào)陰陽(yáng)

平按∶此篇見(jiàn)《素問(wèn)》卷一第三《生氣通天論》。

黃帝問(wèn)于岐伯曰∶夫自古通天者，生之本也，（古，謂上古、中古者也。調(diào)陰陽(yáng)而攝其生，則通天之義。上古中古人君攝生，莫不法于天地，故生同天地，長(zhǎng)生久視。通天地者，生之本也。不言通地者，天為尊也。）本于陰陽(yáng)。（本于天地陰陽(yáng)之氣。）天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州九竅五臟十二節(jié)，皆通于天氣。（在于天地四方上下之間，所生之物，即九州等也。九州，即是身外物也。九竅等物，身內(nèi)物也。十二節(jié)者，謂人四肢各有三大節(jié)也。謂九州等內(nèi)外物，皆通天氣也。平按∶《素問(wèn)》于作乎。）其生在其氣三，（謂天地間九州等物，其生皆在陰陽(yáng)及和三氣。平按∶《素問(wèn)》在作五，別本亦作五。）謂數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽之本。（陰陽(yáng)分為四時(shí)和氣，人之縱志不順?biāo)臅r(shí)和氣攝生，為風(fēng)寒雨濕邪氣傷也。此順三氣養(yǎng)生，壽之本也。平按∶《素問(wèn)》數(shù)上無(wú)謂字，壽下有命字，本下有也字。）蒼天之氣清靜，則志意治，（蒼，天色也。氣，謂四時(shí)和氣者也。天地之和氣，清而不濁，靜而不亂，能令人志意皆清靜也。平按∶《素問(wèn)》靜作凈。）夫順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序也。

（人能順清靜和氣，則臟氣守其內(nèi)，腑氣固其外，則雖有八正虛風(fēng)賊邪，不能傷也，斯因四序之和自調(diào)攝也。平按∶《素問(wèn)》順上無(wú)夫字，序下無(wú)也字。）故圣人搏精神，或服天氣，通神明。（搏，附也，或有也。圣人令精神相附不失，有服清靜之氣，通神令清，通性令明，故得壽弊天地而不道夭。

平按∶《素問(wèn)》搏作傳，服天上無(wú)或字，通上有而字。）氣失之，則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也。（陰氣失和，則內(nèi)閉九竅，令便不通，外壅肌肉，使腠理壅塞也。陽(yáng)氣失和，則腠理開(kāi)解，衛(wèi)氣發(fā)泄也。此之失者，皆是自失將攝，故令和氣銷削也。平按∶《素問(wèn)》失上無(wú)氣字。

衛(wèi)原抄作沖，據(jù)本注應(yīng)作衛(wèi)，《素問(wèn)》亦作衛(wèi)。）陽(yáng)氣者，若天與日，失其行，獨(dú)壽不章，故天運(yùn)當(dāng)以日光明，是故陽(yáng)因上而衛(wèi)外者也。（人之陽(yáng)氣，若天與日，不得相無(wú)也。如天不得無(wú)日，日失其行，則天不明也。故天之運(yùn)動(dòng)，要藉日行，天得光明也。

人與陽(yáng)氣不得相無(wú)，若無(wú)三陽(yáng)行于頭上，則人身不得章延壽命也。故身之生運(yùn)，必待陽(yáng)脈行身以上，故壽命章也。是以陽(yáng)上于頭，衛(wèi)于外也。平按∶《素問(wèn)》行獨(dú)二字作所則折三字，上而二字作而上二字。）因于寒，志欲如連樞，起居如驚，神氣乃浮。（連，數(shù)也。樞，動(dòng)也。和氣行身，因傷寒氣，則志欲不定，數(shù)動(dòng)不住，故起居如驚，神魂飛揚(yáng)也。平按∶《素問(wèn)》寒下無(wú)志字，連樞作運(yùn)樞，新校正云∶全元起本作連樞。）因于暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出如散。（喝，漢曷反，呵也，謂喘呵出氣聲也。汗者，陰氣也，故汗出即熱去。今熱，汗出而煩擾也。若靜而不擾，則內(nèi)熱狂言。如此者，雖汗猶熱。汗如沐浴，汗不作珠，故曰如散也。平按∶《素問(wèn)》如散作而散。）因于濕首如裹攘，大筋濡短，小筋施長(zhǎng)，施長(zhǎng)者為痿。（如，而也。攘，除也。人有病熱，用水濕頭而以物裹人，望除其熱，是則大筋得寒濕縮，小筋得熱緩長(zhǎng)。施，緩也，絕爾反。筋之緩，四肢不收，故為痿也。平按∶《素問(wèn)》裹下有濕熱不三字，濡作，施作弛，小筋施長(zhǎng)下有短為拘四字，為痿上無(wú)者字。）因陽(yáng)氣為腫，四維相代，陽(yáng)氣而竭。（因邪氣客于分肉之間，衛(wèi)氣壅遏不行，遂聚為腫。四時(shí)之氣，各自維守，今四氣相代，則衛(wèi)之陽(yáng)氣竭壅不行，故為腫也。平按∶因陽(yáng)氣為腫《素問(wèn)》作因于氣為腫，而竭作乃竭。）陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人前厥，（辟，稗尺反。夏日陽(yáng)氣盛時(shí)，入房過(guò)多，則陽(yáng)虛起，精絕辟積，生前厥之病也。辟積，辟疊停廢之謂也。

前厥，即前仆也。平按∶前厥《素問(wèn)》作煎厥。）目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)，（精絕則腎腑足太陽(yáng)脈衰，足太陽(yáng)脈起目?jī)?nèi)，故太陽(yáng)衰者即目盲也。精絕腎虛，則腎官不能聽(tīng)也。）潰潰乎若壞都，滑滑不止。（潰，胡對(duì)反。潰潰、滑滑，皆亂也。陽(yáng)氣煩勞，則精神血?dú)鈦y，若國(guó)都亡壞，不可止也。

一曰滑不正則。都，大也。言非直精神血?dú)鉂y，四肢十二大骨痿不正也。平按∶滑滑不止《素問(wèn)》作乎不可止。注滑不正則應(yīng)作都骨不正，按原抄滑滑不止右偏，有滑滑不止都骨不正八小字。）陽(yáng)氣大怒，則形氣而絕，血宛于上，使前厥，有傷于筋縱，（陰并于陽(yáng)，盛怒則衛(wèi)氣壅絕，血之宛陳，上并于頭，使人有仆，故曰前厥，并傷于筋，故痿也。平按∶陽(yáng)氣下《素問(wèn)》有者字，而絕作絕而，宛作菀，使前厥作使人薄厥。）其若不容，而出汗偏阻，使人偏枯。（阻，壞也，慈呂反。容，緩也。

陽(yáng)氣盛者必傷筋痿緩，其若不緩，則冷汗偏出壞身。偏枯，不隨之病也，或偏枯疼者也。平按∶而出汗偏阻《素問(wèn)》作汗出偏沮。）汗出見(jiàn)濕，乃生痤疽。（若汗遍身，見(jiàn)濕于風(fēng)，即邪風(fēng)客于肌肉，壅遏營(yíng)衛(wèi)，傷肉以生痤疽也。痤，癰之類，然小也，俗謂之癤子。久壅陷骨者，為痤疽也。平按∶《素問(wèn)》疽作。）膏粱之變，足生大釘，受如持虛。（膏粱血食之人，汗出見(jiàn)風(fēng)，其變?yōu)椴。c布衣不同，多足生大釘腫。膏粱身虛，見(jiàn)濕受病，如持虛器受物，言易得也。平按∶《素問(wèn)》膏作高，釘作丁。新校正云∶按丁生之處，不常于足，蓋謂膏粱之變，饒生大丁，非偏著足也。又《素問(wèn)》持虛下有勞汗當(dāng)風(fēng)寒薄為郁乃痤十一字。）陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，（衛(wèi)之精氣，晝行六腑，夜行五臟，令五神清明，行四肢及身，令筋柔弱也。）開(kāi)闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（腠理有邪，開(kāi)令邪出，則開(kāi)為得也。腠理無(wú)邪，閉令不開(kāi)，即闔為得也。今腠理開(kāi)邪入，即便閉之，故不得也。寒邪入已，客于腰脊，以尻代踵，故曰大僂。僂，曲也，力矩反。）陷脈為，流連肉腠。（寒邪久客不散，寒熱陷脈以為膿血，流連在肉腠之間，故為。平按∶流《素問(wèn)》作留。）輸氣化薄，傳為善畏，乃為驚駭。（輸者各系于臟氣化薄則精虛不守，故善畏而好驚也。平按∶《素問(wèn)》輸作俞，乃作及。）營(yíng)氣不順，逆于肉理，乃生癰腫。（脈肉營(yíng)氣，為邪氣傷，不得循脈陰陽(yáng)相注，故逆于肉理，敗肉即生癰也。平按∶《素問(wèn)》順作從，作癰。注脈肉，肉字別本作內(nèi)。）魄汗不盡，形弱而氣爍，穴輸已閉，發(fā)為風(fēng)瘧，故風(fēng)者，百病之始也。（魄，肺之神也，肺主皮毛腠理，人之汗者，皆是肺之魄神所營(yíng)，因名魄汗。夏傷于暑，汗出不止，形之虛弱，氣之衰損，淫邪藏于腠理，腠理已閉，至秋得寒，內(nèi)外相感，遂成風(fēng)瘧而氣爍，故邪風(fēng)者百病始。爍，式藥反。淫邪氣。平按∶《素問(wèn)》不盡作未盡。）清靜則肉腠閉距，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能客，此因時(shí)之序也。（不為躁動(dòng)，毛腠閉距，八風(fēng)不能傷者，順?biāo)臅r(shí)之序調(diào)養(yǎng)，故無(wú)病也?？粒σ?，音柯。平按∶《素問(wèn)》距作拒，客作害。）故人病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。（人病雖久，得有傳變，上下陰陽(yáng)不并，至其所王，必當(dāng)自愈，故良醫(yī)不為也。

平按∶《素問(wèn)》病上無(wú)人字。）故陽(yáng)蓄積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔，隔者當(dāng)瀉，不亟正治，旦乃敗亡。（故陽(yáng)病者，蓄積不得傳化，有其死期者，陽(yáng)脈當(dāng)隔，脈有隔之時(shí)，當(dāng)即瀉之，不急療者，必當(dāng)死也。隔，格也。亟，急也。平按∶旦乃敗亡《素問(wèn)》作粗乃敗之，別本旦作且。注療者別本作療之。）故陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西陽(yáng)氣已虛，氣門乃開(kāi)，是故暮而收距，毋擾筋骨，毋見(jiàn)霧露。（夫陽(yáng)者，生氣也。陰者，死氣也。故陽(yáng)氣一日而主外，陰氣一夜而主內(nèi)。一日外者分為三時(shí)∶平旦人氣始生，為少陽(yáng)也；日中人氣隆盛，為太陽(yáng)也；日西人氣始衰，為虛陽(yáng)也。陽(yáng)氣虛者，陰氣即開(kāi)也。陰氣開(kāi)者，即申酉戌，少陰生也，故暮須收距，無(wú)令外邪入皮毛也；亥子丑時(shí)，即至陰也，故至陰時(shí)無(wú)擾骨也；寅卯辰，即厥陰也，故厥陰時(shí)無(wú)擾于筋，見(jiàn)霧露也，陰衰見(jiàn)濕，因招寒濕病。平按∶《素問(wèn)》開(kāi)作閉。）反此三時(shí)，形乃困薄。

（不順晝夜各三時(shí)氣以養(yǎng)生者，必為病困迫于身。薄，迫也。）岐伯曰∶陰者，藏精而極起者也；陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固者也。（五臟藏精，陰極而陽(yáng)起也；六腑衛(wèi)外，陽(yáng)極而陰固也。故陰陽(yáng)相得，不可偏勝也。平按∶《素問(wèn)》極起作起亟。）陰不勝其陽(yáng)，則其脈流薄，疾并乃狂。（陽(yáng)勝，即人迎脈動(dòng)，或?；蛩伲莿t陰并陽(yáng)盛，發(fā)為狂病。平按∶《素問(wèn)》脈上無(wú)其字。）陽(yáng)不勝其陰，五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。（陰勝，則臟氣無(wú)衛(wèi)，故外九竅閉而不通也。平按∶五臟上《素問(wèn)》有則字。）是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆順，如是則外內(nèi)調(diào)和，邪不能客，耳目聰明，氣立如故。（故圣人陳陰陽(yáng)，使人調(diào)內(nèi)外之氣，和而不爭(zhēng)也。平按∶《素問(wèn)》順作從，外內(nèi)作內(nèi)外，客作害。）風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝。（風(fēng)客淫情之氣，遂令陰盛，施精不已，故精亡也。肝脈循陰入肝，故精亡傷肝也。平按∶注淫情，情字別本作精。）因而飽食，筋脈橫解，腸為痔。（，音僻，泄膿血也。肝主于筋，亦生于血，肝既傷已，又因飽食，谷氣盛迫，筋脈解裂，廣腸漏泄膿血，名之為痔也。平按∶腸袁刻誤作傷。）因而一飲，則逆氣。（一者，大也。

既已亡筋傷肝，又因大飲，則為逆氣之病也。平按∶一《素問(wèn)》作大。）因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。（亡精傷肝，復(fù)因力已入房，故傷腎也。腎以藏精主骨，腎傷則大骨壞也。高，大也。）凡陰陽(yáng)之要，陰密陽(yáng)固，而兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，因而和之，是謂圣度。（腠理密不泄者，乃內(nèi)陰之力也。五臟藏神固者，外陽(yáng)之力也。故比四時(shí)和氣，不得相無(wú)也。因四時(shí)和氣和于身者，乃是先圣法度也。平按∶陰密陽(yáng)固《素問(wèn)》作陽(yáng)密乃固。）故強(qiáng)不能，陰氣乃絕，（陰氣衰者，可以補(bǔ)陰，更強(qiáng)入房瀉其陰，故陰氣絕也。平按∶故強(qiáng)不能《素問(wèn)》作故陽(yáng)強(qiáng)不能密，袁刻于能下加一密字，與原抄不合。）因于露風(fēng)，乃生寒熱。（精亡肝傷，更得寒濕風(fēng)邪，邪風(fēng)成者為寒熱病也。平按∶《素問(wèn)》此段上有“陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”四句。后二句，本書(shū)見(jiàn)下文。）是以春傷于風(fēng)，邪氣流連，乃為洞泄；夏傷于暑，秋為瘧；秋傷于濕，氣上逆而咳，發(fā)為痿厥，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕；冬傷于寒，春乃病熱。（洞，大貢反，疾流也。肺惡寒濕之氣，故上逆咳也。至冬寒濕變熱，四肢不用，名曰痿厥。二氣離分不和，故精氣絕也。平按∶《素問(wèn)》流連作留連，春乃病熱作春必溫病。）四時(shí)之氣爭(zhēng)，傷五臟也。（風(fēng)寒暑濕，四時(shí)邪氣爭(zhēng)而不和，即傷五臟也。）陰之生，本在五味。（身內(nèi)五臟之陰，因五味而生也。平按∶《素問(wèn)》生上有所字。）陰之五官，陽(yáng)在五味。（五臟，陰之官也。謂眼耳鼻口舌等五官之陽(yáng)，本于五味者也。故五味內(nèi)滋五臟，五官于是用強(qiáng)也。平按∶《素問(wèn)》官作宮，陽(yáng)作傷。）是故味過(guò)酸，肝氣以津，肺氣乃絕；（夫五味者，各走其臟，得中則益，傷多則損。故傷酸者，能令肝氣下流，膀胱胞薄，遂成于癃漏泄病也。肺氣克肝，今肝氣津泄，則肺無(wú)所克，故肺氣無(wú)用也。平按∶肺《素問(wèn)》作脾。）味過(guò)于咸，則大骨氣勞，短肌氣抑；（咸以資骨，今咸過(guò)傷骨，則脾無(wú)所克，故肌肉短小，脾氣壅抑也。）（平按∶《素問(wèn)》肌下有心字。）味過(guò)苦，心氣喘滿，色黑腎不衛(wèi)；（苦以資心，今苦過(guò)傷心，喘滿嘔吐，則腎氣無(wú)力，故色黑而不能衛(wèi)也。平按∶《素問(wèn)》苦作甘，腎不衛(wèi)作腎氣不衡。）味過(guò)于甘，脾氣濡，胃氣乃濃；（甘以資脾氣，今甘過(guò)傷脾氣濡，令心悶胃氣濃盛也。平按∶《素問(wèn)》甘作苦，濡上有不字。）味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃英。（辛以資肺，今辛多傷肺，肺以主氣，筋之氣壞，泄于皮毛也。心神克肺氣沮泄，神氣英盛，浮散無(wú)用也。平按∶英《素問(wèn)》作央，王注作久字解。

新校正謂此論味過(guò)所傷，不宜作精神長(zhǎng)久解，央乃殃也，此古文簡(jiǎn)略，字多假借用也。其說(shuō)為長(zhǎng)。）是故謹(jǐn)和五味，則骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。（謂五味各得其所者，則咸能資骨，故骨正也；酸能資筋，故筋柔也；辛能資氣，故氣流也；苦能資血，故血流也；甘能資肉，故腠理密也。）如是則氣骨以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長(zhǎng)有天命。（謹(jǐn)，順也。如是調(diào)養(yǎng)身者，則氣骨常得精勝，上順天道，如先圣法，則壽弊天地，故長(zhǎng)有天命也。平按∶顧本《素問(wèn)》氣骨作骨氣，趙府本仍作氣骨。）

陰陽(yáng)雜說(shuō)

平按∶此篇，自篇首至是謂得道，見(jiàn)《素問(wèn)》卷一第四《金匱真言論》。自黃帝問(wèn)于岐伯曰人有四經(jīng)至陰陽(yáng)相過(guò)曰彈，見(jiàn)《素問(wèn)》卷二第七《陰陽(yáng)別論》。自凡痹至痹聚在脾，見(jiàn)《素問(wèn)》卷十二第四十三《痹論》。自陰爭(zhēng)于內(nèi)至末，見(jiàn)《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》。

黃帝問(wèn)于岐伯曰∶天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，八風(fēng)發(fā)邪氣，經(jīng)風(fēng)觸五臟。（八風(fēng)，八正邪風(fēng)也，正月朔日有此八風(fēng)，發(fā)為邪氣傷人者也。經(jīng)風(fēng)，八虛風(fēng)也，謂五時(shí)八風(fēng)，從虛鄉(xiāng)來(lái)，觸于五臟，舍之為病也。平按∶《素問(wèn)》問(wèn)下無(wú)于岐伯三字，五風(fēng)下有何謂岐伯對(duì)曰六字，發(fā)邪下無(wú)氣字，有以為二字。

注八正袁刻作八方，按前《調(diào)陰陽(yáng)篇》雖有邪賊句，楊注云∶雖有八正虛風(fēng)，不能傷也。根據(jù)原抄作八正為是。）邪氣發(fā)病，所謂得四時(shí)之脈者，（謂得四時(shí)相勝之脈以為候。平按∶《素問(wèn)》脈作勝，別本亦作勝。）春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得四時(shí)之勝也。（謂天風(fēng)經(jīng)風(fēng)在身，邪氣行于寸口，有相勝之候。平按∶《素問(wèn)》無(wú)得字。）東風(fēng)生于春，病在肝，輸在頸項(xiàng)；（東風(fēng)從春生已與肝為病者，肝之病氣，運(yùn)致于頸項(xiàng)，頸項(xiàng)為春也。平按∶注運(yùn)致別本作逆致。）南方風(fēng)生于夏，病在心，輸在胸脅；（胸脅當(dāng)心，故為夏也。）西方風(fēng)生于秋，病在肺，輸在肩背；（肩背當(dāng)肺，故為秋也。）北方風(fēng)生于冬，病在腎，輸在腰股；（腰股近腎，故為冬也。）中央為土，病在脾，輸在脊，故精者身之本也。（脊膂當(dāng)脾，故為仲夏也。土為五谷之精，以長(zhǎng)四臟，故為身之本也。平按∶《素問(wèn)》輸作俞，下同，南西北下均無(wú)方字，故精者身之本也句在后。）故春氣者病在頭，（在頭頸項(xiàng)。）夏氣者病在臟，（臟謂心腹。）秋氣者病在肩背，（肩背為秋氣也。）冬氣者病在四肢。（冬為痹厥，多在四肢。）故春喜病鼽衄，（傷寒，春病在頭，故喜鼽衄也。）夏喜病洞泄寒，（傷風(fēng)，夏病在臟，故喜病洞泄寒中也。平按∶《素問(wèn)》寒作寒中，夏作長(zhǎng)夏，在仲夏之后。）仲夏喜病胸脅，（傷溫，夏病在胸脅，故喜病胸脅。）秋喜病風(fēng)瘧，（仲夏傷暑者，秋喜病風(fēng)瘧也。）冬喜病痹厥。

（傷濕，冬病故為痹厥。）故冬不按蹺，春不病鼽衄，春不病頸項(xiàng)，（夫冬傷寒氣在于腠理者，以冬強(qiáng)勇按蹺，多勞困，腠理開(kāi)，寒氣入客。今冬不作按蹺，則無(wú)傷寒，至春不患熱病鼽衄，故春不病頸項(xiàng)者也。蹺，幾小反，強(qiáng)勇兒也。平按∶《素問(wèn)》鼽上無(wú)病字。）夏不病洞泄寒中，仲夏不病胸脅，（春傷風(fēng)時(shí)，多循于頭，入于腑臟，故至夏日作飧泄寒中病也。所以春無(wú)傷風(fēng)，即無(wú)夏飧泄之病，故至仲夏不病胸脅。平按∶《素問(wèn)》夏不病洞泄作長(zhǎng)夏，在仲夏不病胸脅下。）秋不病風(fēng)瘧，秋不病肩背胸脅，（仲夏不傷暑于胸脅，至秋無(wú)瘧及肩背胸脅病也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)秋不病肩背胸脅句。）冬不病痹厥飧泄，而汗出藏于者，至春不病溫，（冬病痹厥飧泄內(nèi)虛，又因汗出，寒入藏于內(nèi)，故至春病溫，是為冬傷于寒、春為溫病所由者也。平按∶《素問(wèn)》作精。藏于上《素問(wèn)》有夫精者身之本也故八字。）夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧，（小寒入腠理，不得汗泄，至秋寒氣感而成瘧也。）此平人脈法地也。（平人脈法，要須知風(fēng)寒暑濕四氣為本，然后候知弦鉤毛沉四時(shí)脈也。地即本也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)地字。）岐伯曰∶陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)。平旦至日中，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至昏，天之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰也；（子午巳東，晝?yōu)殛?yáng)也；卯酉巳北，夜為陰。故平旦至日中，陽(yáng)中之陽(yáng)也；日中至昏，陽(yáng)中之陰也。平按∶岐伯曰《素問(wèn)》作故曰，昏上有黃字。）合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽(yáng)也。（子午巳西，夜為陰；卯酉巳南，晝?yōu)殛?yáng)。故合夜至雞鳴，陰中之陰也；雞鳴至平旦，陰中之陽(yáng)也。）故人亦應(yīng)之。（人同陰陽(yáng)，故人亦有陽(yáng)中之陽(yáng)，陽(yáng)中之陰，陰中之陰，陰中之陽(yáng)也。）夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰。（皮毛膚肉，在外為陽(yáng)；筋骨臟腑，在內(nèi)為陰。）言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。（背在胸上近頭，故為陽(yáng)也；腹在胸下近腰，故為陰也。）言人之身，五臟中之陰陽(yáng)，則藏者為陰，腑者為陽(yáng)；肺肝心脾腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸三焦膀胱六腑皆為陽(yáng)。（就身之中，五臟藏于精神為陰，六腑貯于水谷為陽(yáng)也。平按∶《素問(wèn)》言人之身五臟中之陰陽(yáng)作言人身之臟腑中之陰陽(yáng)，肺肝心脾腎作肝心脾肺腎，三焦二字在膀胱下。）所以欲知陰中之陰而陽(yáng)中之陽(yáng)何也？為冬病在陰，夏病在陽(yáng)，春病在陰，秋病在陽(yáng)，（所以須知陰陽(yáng)相在者，以其四時(shí)風(fēng)寒暑濕在陰陽(yáng)也。何者？冬之所患咳嗽痹厥，得之秋日傷濕，陰也；夏之所患飧泄病者，得之春日傷風(fēng)，陽(yáng)也；春之所患溫病者，得之冬日傷寒，陰也；秋之所患咳瘧病者，得之夏日傷暑，陽(yáng)也。平按∶注咳瘧恐系瘧之誤，以上編夏傷于暑秋為瘧也。）皆視其所在，為施針石。（視，瞻候也。

宜以三部九候瞻知所在，然后命于針灸砭石湯藥導(dǎo)引，五立療方，施之不誤，使十全者也。）故背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陽(yáng)，心也；背為陽(yáng)，陽(yáng)中之陰，肺也；（心肺在膈以上，又近背上，所以為陽(yáng)也。心以屬火，火為太陽(yáng)，故為陽(yáng)中之陽(yáng)也。肺以屬金，金為少陰，故為陽(yáng)中之陰也。）腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽(yáng)，肝也；（腎肝居膈以下，又近下極，所以為陰也。腎以屬水，水為太陰，故為陰中之陰也。肝以屬木，木為少陽(yáng)，故為陰中之陽(yáng)也。）腹為陰，陰中之至陰，脾也。（脾居腹中至陰之位，以資四臟，故為陰中之陰。）此皆陰陽(yáng)表里、外內(nèi)左右、雌雄上下相輸應(yīng)也，故以應(yīng)天之陰陽(yáng)也。（五臟六腑，即表里陰陽(yáng)也。皮膚筋骨，即內(nèi)外陰陽(yáng)也。肝肺所主，即左右陰陽(yáng)也。牝臟牡藏，即雌雄陰陽(yáng)也。腰上腰下，即上下陰陽(yáng)也。此五陰陽(yáng)，氣相輸會(huì)，故曰合于天也。平按∶《素問(wèn)》外內(nèi)作內(nèi)外，無(wú)左右上下四字。）問(wèn)曰∶五臟應(yīng)四時(shí)有放乎？答曰∶有。東方青色，入通于肝，開(kāi)竅于目，藏精于肝，（精，謂木精也，汁也，三合，藏之肝腑膽中也。平按∶《素問(wèn)》問(wèn)曰作帝曰，有放乎作各有收受乎。）其病發(fā)驚駭，（起怒亡魂，故驚駭也。）其味辛，（肝味正酸而言辛者，于義不通。有云∶金克木為妻，故肝有辛氣。平按∶《素問(wèn)》辛作酸。注而言辛袁刻作有本言辛。）其類草木，（五行各別多類，故五行中各稱類也。草木類同別也。）其畜雞，其谷麥，其應(yīng)四時(shí)，上為歲星，（春當(dāng)歲星。）是以春氣在頭也，其音角，（頭為身之初首，故春氣在也。）其數(shù)八，（成數(shù)八。）是以知病在筋也，其臭臊。（是知筋位居春，故以病在筋也。）赤色入通于心，（火生于木，心又屬火，火色赤，故通心。平按∶赤色上《素問(wèn)》有南方二字。）開(kāi)竅于耳，（《九卷》云∶心氣通舌。舌既非竅，通于耳。）藏精于心，（心有七孔三毛，盛精汁三合。）故病在五臟，（心為五臟主，不得受于外邪，受外邪則五臟皆病也。）其味苦酸，（酸為苦母，并母言之，故有苦酸。平按∶《素問(wèn)》無(wú)酸字。）其類火，其畜羊，其谷黍，（《九卷》云∶黃黍味辛。

苦味克辛，仍金火相濟(jì)，故并言之。）其應(yīng)四時(shí)，其星上為熒惑，（夏時(shí)上為熒惑。）以知病在脈也，（脈位居夏，故病在脈。）其音征，其數(shù)七，（成數(shù)七也。）其臭焦。黃色入通于脾胃，（五色皆自通臟，不言其腑，此言腑者，以胃為四臟資糧，故兼言也。平按∶《素問(wèn)》黃色上有中央二字，脾下無(wú)胃字。）開(kāi)竅于口，藏精于脾，（精，脾中散膏半斤，主裹血溫五臟也。）故病在于舌本，（脾脈足太陽(yáng)連舌本，故夏病在舌本也。）其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應(yīng)四時(shí)，上為鎮(zhèn)星，（其脾王四季，故季夏上為鎮(zhèn)星也。）故知病在肉也，其音宮，其數(shù)五，（脾肉在夏，故有病在肉。其數(shù)五，謂生數(shù)。）其臭香。白色入通于肺，開(kāi)竅于鼻，藏精于肺，（精，肺液也。平按∶白色上《素問(wèn)》有西方二字。）故病在于背，（肺為陽(yáng)中之陰，在背，故病在背。）其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，（《九卷》云∶粳米味甘，黍味辛。此中稻辛。）其應(yīng)四時(shí)，上為太白星，（秋時(shí)上為太白星。）故知病在皮毛，（皮毛在秋，故病在皮毛也。）其音商，其數(shù)九，其臭腥。（九為成數(shù)。）黑色入通于腎，開(kāi)竅于二陰，（二陰，謂前后陰也。平按∶黑色上《素問(wèn)》有北方二字。）藏精于腎，（精，謂腎液。）病在于溪谷，其味咸，其類水，其畜豕，其谷豆，（肉之大會(huì)為谷，小會(huì)為溪。肉分之間，溪骨之會(huì)，腎間動(dòng)氣為原氣，在溪谷間，故冬病在也。平按∶《素問(wèn)》溪下無(wú)谷字，豕作彘。）其應(yīng)四時(shí)，上為辰星，（冬時(shí)上為辰星。）以知病在骨，（骨氣在冬，故病在骨。）其音羽，其數(shù)六，其臭腐。（六為成數(shù)。）岐伯曰∶善為脈者，謹(jǐn)察五臟六腑逆順，陰陽(yáng)表里雌雄之紀(jì)，臟之心意，合之于精，非其人勿教，非其人勿授，是謂得道。（善候脈者，須察臟腑之氣，有逆有順，陰陽(yáng)表里雌雄綱紀(jì)，得之于心，合于至妙，然后教于人。教于人之道，觀人所能，妙知聲色之情，可使瞻聲察色，諸如是等，謂其人也。教，謂教童蒙也。授，謂授久學(xué)也。如是行者，可謂上合先圣人道也。平按∶《素問(wèn)》善上有故字，無(wú)岐伯曰三字，逆順二字作一逆一從四字，合之于精作合心于精。）黃帝問(wèn)于岐伯曰∶人有四經(jīng)十二順，（四經(jīng)，謂四時(shí)經(jīng)脈也。十二順，謂六陰爻、六陽(yáng)爻，相順者也。平按∶《素問(wèn)》黃帝問(wèn)下無(wú)于岐伯三字，順作從，下同，下有何謂岐伯對(duì)曰六字。）四經(jīng)應(yīng)四時(shí)，十二順應(yīng)十二月，（肝心肺腎四脈應(yīng)四時(shí)之氣，十二爻應(yīng)十二月。）十二月應(yīng)十二脈。（十二經(jīng)脈也。）脈有陰陽(yáng)，（十二經(jīng)脈，六陰六陽(yáng)。）知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。（妙知人迎之變，即懸識(shí)氣口；于氣口之動(dòng)，亦達(dá)人迎。）凡陽(yáng)有五，五五二十五陽(yáng)。（五臟之脈于五時(shí)見(jiàn)，隨一時(shí)中即有五脈，五脈見(jiàn)時(shí)皆有胃氣，即陽(yáng)有五也。五時(shí)脈見(jiàn)，即有二十五陽(yáng)數(shù)者也。）所謂陰者真臟，其見(jiàn)則為敗，敗必死。（于五時(shí)中，五臟脈見(jiàn)各無(wú)胃氣，唯有真臟獨(dú)見(jiàn)，此為陰也。平按∶其《素問(wèn)》作也。又《素問(wèn)》死下有也字。注為陰，為字袁刻作所謂二字。）所謂陽(yáng)者，胃胞之陰陽(yáng)。（胃胞之中，苞裹五谷，具五臟為糧，此則真臟陰為陽(yáng)，故曰胃胞陰陽(yáng)者也。平按∶《素問(wèn)》胞作脘，陽(yáng)上無(wú)陰字，下有也字。）別于陽(yáng)者，知病之處；（陽(yáng)，胃氣也。足陽(yáng)明脈通于胃，是以妙別陽(yáng)明胃氣，則諸脈受病所在并知之。）別于陰者，知死生之期。

（妙別五臟之脈，即知死生有期。）三陽(yáng)在頭，三陰在手，（三陽(yáng)行胃人迎之脈，在頭；三陰行太陰寸口之脈，在手也。）所謂一也。（陰陽(yáng)上下動(dòng)如引繩，故曰一也。）別于陽(yáng)者，知病忌時(shí)；（善別胃脈，即和胃氣有無(wú)禁忌在于四時(shí)。平按∶注和別本作知。）別于陰者，知死生之期。（善別手太陰脈，即知真臟脈之有無(wú)，死生之期。）謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，無(wú)與眾謀。（謹(jǐn)能純熟陰陽(yáng)脈氣之道，決于心者，不復(fù)有疑，故不與眾人謀議也。）所謂陰陽(yáng)者，去者為陰，至者為陽(yáng)；動(dòng)者為陽(yáng)，靜為陰；數(shù)者為陽(yáng)，遲者為陰。（凡陰陽(yáng)者，去靜與遲皆為陰，至動(dòng)與數(shù)皆為陽(yáng)。平按∶《素問(wèn)》靜下有者字，靜者句在動(dòng)者句上，遲者句在數(shù)者句上。）凡持真臟之脈者，肝至懸絕九日死，（有本為十八日。平按∶《素問(wèn)》“藏之”二字作“脈之藏”三字，“九”作“急十八”三字。）心至懸絕九日死，肺至懸絕十日死，腎至懸絕五日死，脾至懸絕四日死。（得真臟脈者死，然死之期，得五臟懸絕已去，各以其臟之氣分晝?nèi)諡閿?shù)。脈至即絕，久而不來(lái)，故曰懸絕。平按∶《素問(wèn)》十日作十二日，五日作七日。）問(wèn)曰∶二陽(yáng)之病發(fā)心痹，有不得隱曲，女子不月，其傳為息賁，三日者死不治。（二陽(yáng)者，陽(yáng)明也。陽(yáng)明，謂手陽(yáng)明大腸脈也，足陽(yáng)明胃脈也。陽(yáng)明所發(fā)，心痹等病也。

隱曲，大小便。風(fēng)消，謂風(fēng)熱病消骨肉也。息賁，賁，隔也，為隔息也。平按∶《素問(wèn)》曰上無(wú)問(wèn)字，痹作脾，息賁下無(wú)三日二字。）曰∶三陽(yáng)為病，發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥喘，其傳為索澤，其傳為頹疝。（三陽(yáng)，太陽(yáng)也，謂手太陽(yáng)小腸脈也，足太陽(yáng)膀胱脈也。太陽(yáng)所發(fā)，寒熱等病。，季綿反，憂患也。索，奪也。憂恚不已，傳為奪人色潤(rùn)澤也。平按∶《素問(wèn)》喘作喘。）曰∶一陽(yáng)發(fā)病，少氣喜咳喜泄，傳為心螈，其傳為隔。（一陽(yáng)，少陽(yáng)也，手少陽(yáng)三焦脈也，足少陽(yáng)膽脈也。

少陽(yáng)發(fā)少氣等病。隔，塞也。平按∶《素問(wèn)》喜作善，螈作掣。少氣原抄作小氣，玩注宜作少，《素問(wèn)》亦作少。又注少陽(yáng)少字原抄亦作小，恐系抄寫(xiě)之誤，謹(jǐn)更正。）二陽(yáng)一陰發(fā)病，生驚駭背痛，喜噫喜欠，名曰風(fēng)厥。（二陽(yáng)，陽(yáng)明也。一陰，厥陰也，手厥陰心包脈也，足厥陰肝脈也。此二脈發(fā)驚駭?shù)炔。L(fēng)厥也。平按∶《素問(wèn)》生作主。）二陰一陽(yáng)發(fā)病，喜脹心滿喜氣（二陰，少陰也，手少陰心脈也，足少陰腎脈。少陰少陽(yáng)發(fā)喜脹等病。平按∶注腎脈下袁刻有一陽(yáng)少陽(yáng)也五字。）三陽(yáng)三陰發(fā)病，為偏枯痿易，四肢不舉。（三陽(yáng)，太陽(yáng)也。三陰，太陰也，手太陰肺脈也，足太陰脾脈也。

太陰發(fā)偏枯等病也。）鼓一陽(yáng)曰鉤曰鼓，（一陽(yáng)，少陽(yáng)也。少陽(yáng)脈至手太陰寸口，其脈鼓也。鼓，脈鼓動(dòng)也。一陽(yáng)之鼓曰鉤也。平按∶《素問(wèn)》鉤下無(wú)曰字。）一陰曰毛，（一陰，厥陰也。厥陰脈至之寸口曰毛，此陰脈不稱鼓也。有本∶一曰陰曰毛也。）鼓陽(yáng)勝隱曰弦，（脈鼓陽(yáng)勝于隱曰弦。平按∶《素問(wèn)》隱作急。別本隱上有陰字。）鼓陽(yáng)至而絕曰石，（至者為陽(yáng)也，鼓陽(yáng)至絕曰石也。）陰陽(yáng)相過(guò)曰彈。（陰陽(yáng)之脈至寸口相擊曰彈也。平按∶彈《素問(wèn)》作溜。）凡痹之客五臟者，肺痹者，煩則滿喘而歐。（邪氣客肺及手太陰，故煩滿喘歐也。平按∶《素問(wèn)》煩下無(wú)則字，歐作嘔。）心痹者不通，煩則下鼓，暴上氣而喘，嗌干喜噫，厥氣上則恐。（邪氣客心及手太陽(yáng)，故上下不通，煩則少腹故脹等病也。平按；《素問(wèn)》不通上有脈字，則上有心字，喜作善。注少腹故脹，故恐系鼓字之誤。）肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為演壞。（邪氣客肝及足厥陰脈，厥陰脈系目及陰，故臥驚數(shù)小便。演當(dāng)涎，謂涎流壞中心也。平按∶演壞《素問(wèn)》作引如懷三字。）腎痹者善脹，尻以伐踵，脊以伐項(xiàng)。（邪客腎及少陰之脈，故喜脹脊曲也。平按∶《素問(wèn)》善作喜，兩伐字均作代，項(xiàng)作頭。脹下袁刻有足攣二字，原抄無(wú)。）脾痹者，四肢懈惰，發(fā)咳歐汁，上為大寒。（邪客脾及足太陰脈，不得營(yíng)于四肢，故令懈惰，又發(fā)脾咳，胃寒歐冷水也。

平按∶《素問(wèn)》懈惰作解墮，歐作嘔，寒作塞。）大腸痹者，數(shù)飲出而不得，中氣喘爭(zhēng)，時(shí)發(fā)飧泄。

（邪客大腸及手陽(yáng)明脈，大腸中熱，大便難，肺氣喘爭(zhēng)，時(shí)有飧泄也。平按∶《素問(wèn)》腸上無(wú)大字，出而作而出。注爭(zhēng)字原抄作年，謹(jǐn)根據(jù)經(jīng)文作爭(zhēng)。）胞痹者，少腹膀胱按之兩髀若沃以湯，澀于小便，上為清涕。（膀胱盛尿，故謂之胞，即尿脬。脬，匹苞反。邪客膀胱及足太陽(yáng)，膀胱中熱，故按之髀熱，下則小便有澀，上則鼻清涕出也。平按∶少腹原抄作少腸，《素問(wèn)》作少腹，袁刻作小腸，與原抄、《素問(wèn)》均異，謹(jǐn)根據(jù)《素問(wèn)》作少腹。兩髀《素問(wèn)》作內(nèi)痛，新校正云∶全元起本作兩髀。

據(jù)此，則全元起本與此相合。若沃以湯，湯字原抄作陽(yáng)，恐傳寫(xiě)之誤，謹(jǐn)根據(jù)《素問(wèn)》作湯，別本亦作湯。）陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。（五臟之氣，為陰氣也，六腑之氣，為陽(yáng)氣也。人能不勞五臟之氣，則五神各守其臟，故曰神藏也。賊郎反。若怵惕思慮，悲哀動(dòng)中，喜樂(lè)無(wú)極，愁憂不解，盛怒不止，恐懼不息，躁動(dòng)不已，則五神消滅，傷臟者也。）飲食自倍，腸胃乃傷。（凡人飲食，胃實(shí)則腸虛，腸實(shí)則胃虛，腸胃更實(shí)更虛，故得氣通，長(zhǎng)生久視。若飲食自倍，則氣不通，夭人壽命也，此則傷腑也。）淫氣喘息，痹聚在肺；（淫，過(guò)也。喘息，肺所為也。喘息過(guò)者，則肺虛邪客，故痹聚也。）淫氣憂思，痹聚在心；（憂思，心所為。憂思過(guò)者，則心傷邪客，故痹聚也。）淫氣歐唾，痹聚在腎；（歐唾，腎所為也。歐唾過(guò)者，則腎虛邪客，故痹聚也。平按∶歐唾《素問(wèn)》作遺溺。）淫氣渴乏，痹聚在肝；（肝以主血，今有渴乏，多傷血肝虛，故痹聚也。平按∶渴乏《素問(wèn)》作乏竭。）淫氣饑絕，痹聚在胃；（饑者，胃少谷也。饑過(guò)絕食則胃虛，故痹聚。）淫氣雍塞，痹聚在脾。（谷氣過(guò)塞，則實(shí)而痹聚于脾也。平按∶饑絕《素問(wèn)》作肌絕，下無(wú)痹聚在胃、淫氣雍塞二句。新校正云∶詳從上凡痹客五臟者至此，全元起本在《陰陽(yáng)別論》中，此王氏所移。據(jù)此，則全元起本與《太素》同也。）陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起則動(dòng)肺，使人喘喝。（五臟為陰，內(nèi)邪陰氣，以傷五臟，故曰爭(zhēng)內(nèi)；六腑為陽(yáng)，外邪陽(yáng)氣，以侵六腑，故曰擾外。皮毛腠理也，肺魄所主，故汗出腠理，名魄汗也。藏，猶閉也。陰陽(yáng)爭(zhēng)擾，汗出腠理未閉，寒氣因入，四肢逆冷，內(nèi)傷于肺，故使喘喝。喝，喘聲，呼割反。平按∶《素問(wèn)》動(dòng)作熏，喝作鳴。）陰之所生，和本曰味。（五臟所生和氣之本，曰五味也。平按∶《素問(wèn)》味作和。）是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡，（剛與剛，陽(yáng)盛也。陽(yáng)盛必衰，故破散也。無(wú)陽(yáng)之陰，必消亡也。）淖則剛?cè)岵缓?，?jīng)氣乃絕。（淖，亂也，音濁。言陽(yáng)散陰消，故剛?cè)岵缓?，則十二經(jīng)氣絕也。平按∶《素問(wèn)》此段下有“死陰之屬，不過(guò)三日而死，生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而死”數(shù)句，本書(shū)在后。）岐伯曰∶所謂生陽(yáng)死陰者，肝之心謂之生陽(yáng)，（木生火也。）心之肺謂之死陰，（火克金也。）肺之腎謂之重陰，（少陰重至陰也。）腎之脾謂之辟陰，死不治。（辟，重疊。至陰太陰重也。）結(jié)陽(yáng)者，腫四肢。（結(jié)，聚。）結(jié)陰者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。（血聚多至三升也。）陰陽(yáng)結(jié)者針，多陰少陽(yáng)曰石水，少腹腫。（少陰為水，故多字誤也。平按∶《素問(wèn)》結(jié)下無(wú)者字，針作斜。石原抄作右，恐誤，《素問(wèn)》作石。腹腫二字，原抄缺左方，只余右方復(fù)重二字，謹(jǐn)根據(jù)《素問(wèn)》作腹腫。）三陽(yáng)結(jié)謂之消，（消渴消中也。

三陽(yáng)，太陽(yáng)。平按∶《素問(wèn)》三陽(yáng)作二陽(yáng)。注消渴，渴字袁刻誤作濁。）二陽(yáng)結(jié)謂之隔，（便溲不通也。二陽(yáng)，陽(yáng)明也。平按∶《素問(wèn)》二作三。）三陰結(jié)謂之水，（三陰，太陰。）一陰一陽(yáng)結(jié)謂之喉痹，（厥陰、少陽(yáng)也。）陰搏陽(yáng)別謂之有子，（陰脈聚，陽(yáng)脈不聚也。）陰陽(yáng)虛腸辟。（陰陽(yáng)腑臟脈皆虛者，腸辟疊死。平按∶《素問(wèn)》辟下有死字。）死陰之屬，不過(guò)三日而死；生陽(yáng)之屬，不過(guò)四日而已。（陰陽(yáng)死生期也。平按∶《素問(wèn)》此數(shù)語(yǔ)在經(jīng)氣乃絕之下。四日而已《素問(wèn)》作四日而死，新校正云∶按別本作四日而生，全元起注本作四日而已，俱通。詳上下文義，作死者非。據(jù)此，則全元起注本與此正合，袁刻誤作四日而死。）陽(yáng)加于陰謂之汗，（加，勝之也。）陰虛陽(yáng)搏謂之崩。

（崩，下血也。）三陰俱搏，三十日夜半死。（太陰總得三陰之氣。平按∶《素問(wèn)》三十作二十。）二陰俱搏，十五日夕死。（少陰總得二陰之氣。平按∶《素問(wèn)》十五作十三，夕下有時(shí)字，別本亦有時(shí)字。）一陰俱搏，十日平旦死。（厥陰氣皆來(lái)聚，故曰俱也。平按∶顧本《素問(wèn)》無(wú)平旦二字，趙府本有。）三陽(yáng)俱搏且鼓，三日死。（三陽(yáng)之脈，聚而且鼓。）三陽(yáng)三陰俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死。二陽(yáng)俱搏，募病溫，死不治，不過(guò)十日死。（陽(yáng)明之氣皆聚，則陽(yáng)明募病。有本為幕也。平按∶《素問(wèn)》募作其。）

卷第五（卷首缺）·人合

平按∶此篇自注文“不足二節(jié)，故得懷子也”以上，殘脫不完，篇目亦不可考，故自黃帝問(wèn)于伯高曰至以抱人形，謹(jǐn)從《靈樞》卷十第七十一《邪客》篇補(bǔ)入。自天有陰陽(yáng)以下至天地相應(yīng)者，見(jiàn)《靈樞·邪客》篇黃帝問(wèn)于伯高曰∶愿聞人之肢節(jié)，以應(yīng)天地奈何？伯高答曰∶天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。

天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時(shí)，人有四肢。天有五音，人有五臟。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指莖垂以應(yīng)之，女子不足二節(jié)以抱人形。（以上從《靈樞·邪客》篇補(bǔ)入。不足二節(jié)，故得懷子也。）天有陰陽(yáng)，人有夫妻。歲有三百六十五日，人三百六十五節(jié)。

（平按∶《靈樞》人下有“有”字。）地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋。（戈麥反，曲腳也。）地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈。地有云氣，人有衛(wèi)氣。地有草，（千古反，草名也，又死草也。平按∶云氣原抄云字下半不全，只余上半雨字。按《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云∶地氣上為云。此云地有云氣正合。袁刻因《靈樞》作泉脈，遂作泉?dú)?，恐誤?！鹅`樞》作。）人有豪毛。

天有晝晦，人有臥起。天有列星，人有齒牙。地有小山，人有小節(jié)。地有山石，人有高骨。地有林木，人有幕筋。地有聚邑，人有肉。歲有十二月，人有十二節(jié)。地有時(shí)不生草，人有母子。此人所以與天地相應(yīng)者。（幕當(dāng)為膜，亦幕覆也。膜筋，十二經(jīng)筋及十二筋之外裹膜分肉者，名膜筋也。

人身上有二十六形，應(yīng)天地之形也。平按∶《靈樞》齒牙作牙齒，時(shí)上有四字。）

陰陽(yáng)合

平按∶此篇自篇首至此之謂也，見(jiàn)《靈樞》卷七第四十一《陰陽(yáng)系日月》篇。篇中間自在上者為陽(yáng)至蒼色一段經(jīng)文楊注原抄殘缺，平于日本仁和寺宮御藏本殘卷十三紙中檢出，證以《靈樞·陰陽(yáng)系日月》篇經(jīng)文，補(bǔ)入生于火故及有肝肝者之間，而此篇缺處復(fù)完，亦幸事也。自此之謂也下黃帝曰至末，見(jiàn)《素問(wèn)》卷二第六《陰陽(yáng)離合論》，又見(jiàn)《靈樞》卷二第五《根結(jié)》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷二第五。

黃帝曰∶余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為陰，其合之于人奈何？岐伯曰∶腰以上為天，腰以下為地，故天為陽(yáng)，地為陰。（夫人身陰陽(yáng)應(yīng)有多種∶自有背腹上下陰陽(yáng)，有臟腑內(nèi)外陰陽(yáng)，有五臟雄雌陰陽(yáng)，有身手足左右陰陽(yáng)，有腰上下天地陰陽(yáng)也。）足之十二脈，以應(yīng)十二月，月生于水，故在下者為陰；（腰下為地，故兩足各有三陰三陽(yáng)應(yīng)十二月，故十二脈也。人身左右隨是一邊即有十二脈者，天地通取也。月為太陰之精，生水在地，故為陰也。平按∶《靈樞》足上有故字，脈上有經(jīng)字。）手之十指，以應(yīng)十日，日生于火，故在上者為陽(yáng)。（日為太陽(yáng)之精，生火在天，故為陽(yáng)也。平按∶日生于火《靈樞》作日主火。）黃帝曰∶合之于脈奈何？岐伯曰∶寅者正月，生陽(yáng)也，主左足之少陽(yáng)；未者六月，主右足之少陽(yáng)。卯者二月，主左足之太陽(yáng)；午者五月，主右足之太陽(yáng)。辰者三月，主左足之陽(yáng)明；巳者四月，主右足之陽(yáng)明。此兩陽(yáng)合于前，故曰陽(yáng)明。（從寅至未六辰為陽(yáng)，從申至丑六辰為陰。十一月一陽(yáng)生，十二月二陽(yáng)生，正月三陽(yáng)生。三陽(yáng)已生，能令萬(wàn)物生起，故曰生陽(yáng)。生物陽(yáng)氣，正月未大，故曰少陽(yáng)；六月陽(yáng)氣已少，故曰少陽(yáng)。二月陽(yáng)氣已大，故曰太陽(yáng)；五月陽(yáng)氣猶大，故曰太陽(yáng)。三月四月二陽(yáng)合明，故曰陽(yáng)明也。平按∶正月下《靈樞》有之字。）申者七月，生陰也，主右足之少陰；丑者十二月，主左足之少陰。酉者八月，主右足之太陰；子者十一月，主左足之太陰。戌者九月，主右足之厥陰；亥者十月，主左足之厥陰。此兩陰交盡，故曰厥陰。（五月一陰生，六月二陰生，七月三陰生。三陰已生，能令萬(wàn)物始衰，故曰生陰。生物七月陰氣尚少，故曰少陰；十二月陰氣已衰，故曰少陰。八月陰氣已大，故曰太陰；十一月陰氣猶大，故曰太陰。九月十月二陰交盡，故曰厥陰。厥，盡也。平按∶七月下《靈樞》有之字。）甲主左手之少陽(yáng)，己主右手之少陽(yáng)。乙主左手之太陽(yáng)，戊主右手之太陽(yáng)。景主左手之陽(yáng)明，丁主右手之陽(yáng)明。此兩火并合，故為陽(yáng)明。（甲乙景丁戊己為手之陽(yáng)也，庚辛壬癸為手之陰也。甲乙為少陽(yáng)者，春氣浮于正月，故曰少陽(yáng)；己為夏陽(yáng)將衰，故曰少陽(yáng)。甲在東方，故為左也；己在中宮，故為右也。乙戊為手太陽(yáng)者，乙為二月，陽(yáng)氣已大，故曰太陽(yáng)；戊夏陽(yáng)盛，故為太陽(yáng)。乙在東方，戊在中宮，故有左右也。景丁為陽(yáng)明者，景為五月，丁為六月，皆是南方火也，二火合明，故曰陽(yáng)明也。平按∶景《靈樞》作丙，唐人避太祖諱丙為景，猶諱淵為泉也。注夏陽(yáng)將衰，夏衰二字因蟲(chóng)蝕不全，玩其剩處，與夏衰二字相近，證以上注“陽(yáng)氣已少，故曰少陽(yáng)，陰氣已衰，故曰少陰”，于義亦合，謹(jǐn)擬作夏衰二字。）庚主右手之少陰，癸主左手之少陰。辛主右手之太陰，壬主左手之太陰。故足之陽(yáng)者，陰中之少陽(yáng)也，足之陰者，陰中之太陰也。（庚癸為少陰者，十二辰為地，十干為天，天中更有陰陽(yáng)，故甲乙等六為陽(yáng)，庚辛等四為陰。庚為七月申，陰氣未大，故曰少陰；癸為十二月丑，陰氣將終，故曰少陰。

辛壬為太陰者，辛為八月酉，陰氣已大，故曰太陰；壬為十一月子，陰氣盛大，故曰太陰。心主厥陰之脈，非正心脈，于十干外，無(wú)所主也。足為陰也，足之有陽(yáng)，陰中少也，足之有陰，陰中大也。

平按∶注八月下原缺一字，證以上注七月申，則此八月應(yīng)是酉字，謹(jǐn)擬作酉。又注十干，干字原缺右方，疑是干字，謹(jǐn)擬作干。）手之陽(yáng)者，陽(yáng)中之太陽(yáng)也；（手之六陽(yáng)，乃是腰以上陽(yáng)中之陽(yáng)，故曰太陽(yáng)。）手之陰者，陽(yáng)中之少陰也。（手之六陰，乃是腰以上陽(yáng)中之陰，陽(yáng)大陰少，故曰少陰。）腰以上者為陽(yáng)，腰以下者為陰。（此上下陰陽(yáng)也。）其于五臟也，心為陽(yáng)中之太陽(yáng)，肺為陽(yáng)中之少陰，（以上上下陰陽(yáng)，此為五臟陰陽(yáng)。心肺居鬲以上為陽(yáng)，肝脾腎居鬲以下為陰。故陽(yáng)者呼，心與肺也；陰者吸，脾與腎也。心肺俱陽(yáng)，心以屬火，故為陽(yáng)中太陽(yáng)也；心肺俱陽(yáng)，肺以屬金，故為陽(yáng)中少陰也。平按∶注陰者吸，者字原缺，據(jù)上文陽(yáng)者呼，當(dāng)是者字，謹(jǐn)擬作者。）肝為陰中之少陽(yáng)，脾為陰中之至陰，腎為陰中之太陰。（三臟居鬲以下為陰，肝臟屬木，故為陰中少陽(yáng)也。脾在鬲下屬土，耳以居下，故為陰中至陰。腎下屬水，故為陰中之太陰也。平按∶《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》謂肺為陽(yáng)中之太陰，腎為陰中之少陰，肝為陽(yáng)中之少陽(yáng)。新校正引《太素》肺為陽(yáng)中之少陰，腎為陰中之太陰，肝為陰中之少陽(yáng)，以證《素問(wèn)》王注之失，其說(shuō)甚詳，檢《素問(wèn)》卷三第九《六節(jié)藏象論》王注下新校正自知。）黃帝曰∶以治之奈何？岐伯曰∶正月二月三月，人氣在左，無(wú)刺左足之陽(yáng)；（春之三月，人三陽(yáng)氣在左足王處，故不可刺也。）四月五月六月，人氣在右，無(wú)刺右足之陽(yáng)。（夏之三月，人三陽(yáng)氣在右足王處，故不可刺也。）七月八月九月，人氣在右，無(wú)刺右足之陰；（秋之三月，人三陰氣在右足王處，故不可刺也。）十月十一月十二月，人氣在左，無(wú)刺左足之陰。（冬之三月，人三陰氣在左足王處，故不可刺也。）黃帝曰∶五行以東方為甲乙木主春，春者蒼色，蒼色有肝，肝者主足厥陰也。今乃以甲為左手少陽(yáng)，不合于數(shù)何也？岐伯曰∶此天地之陰陽(yáng)也，非四時(shí)五行之以次行也。且夫陰陽(yáng)之者，有名而無(wú)形，故數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬(wàn)，此之謂也。（五行次第陰陽(yáng)，以甲為厥陰，上下天地陰陽(yáng)，以甲為陽(yáng)者，良以陰陽(yáng)之道，無(wú)形無(wú)狀，裁成造化，理物無(wú)窮，可施名以名實(shí)，故數(shù)之可十，推之可萬(wàn)也。平按∶《靈樞》主春作王春，蒼色二字不重，有肝作主肝，主足厥陰作足厥陰，無(wú)主字?？墒?，十字原缺，原校補(bǔ)。推之，推字袁刻誤作椎，注同，謹(jǐn)更正。）黃帝曰∶余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為陰，三百六十五日成一歲，人亦應(yīng)之。今聞三陰三陽(yáng)，不應(yīng)陰陽(yáng)，其故何也？（三陰三陽(yáng)之?dāng)?shù)各三，不應(yīng)天地日月陰陽(yáng)二數(shù)何也？黃帝非不知之，欲因問(wèn)廣衍陰陽(yáng)變化無(wú)窮之?dāng)?shù)也。平按∶《素問(wèn)》黃帝下有問(wèn)字，六十下無(wú)五字，今下無(wú)聞字。）岐伯曰∶陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù)也，然其要一也。（言陰陽(yáng)之理，大而無(wú)外，細(xì)入無(wú)間，豪末之形，并陰陽(yáng)雕刻，故其數(shù)者，不可勝數(shù)也。故陰中有陰，陽(yáng)中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)。然則混成，同為一氣，則要一也。平按∶《素問(wèn)》岐伯下有對(duì)字，離作推，散作數(shù)。）天覆地載，萬(wàn)物方生也。（二儀合氣也。）未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（辨陰陽(yáng)，所謂雄雌者也。人之與物，未生以前，合在陰中，未出地也。未生為陰，在陰之中，故為陰中之陰也。）則出地者，命曰陰中之陽(yáng)。（所生已生曰陽(yáng)，初生未離于地，故曰陰中之陽(yáng)也。）陽(yáng)予之正，陰為之主。（陽(yáng)氣以為人物生正，陰氣以為人物養(yǎng)主也。）故生因春，長(zhǎng)因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（一氣離為陰陽(yáng)，以作生養(yǎng)之本，復(fù)分四時(shí)，遂為生長(zhǎng)收藏之用，終而復(fù)始，如環(huán)無(wú)端，謂之常也。若失其常，四時(shí)之施，壅塞不行也。平按∶注施袁刻作弛。）陰陽(yáng)之變，其在人者，亦數(shù)之可散也。（散，分也。陰陽(yáng)之變，俱通內(nèi)外，外物既爾，內(nèi)身之變，亦可分為眾□□可勝數(shù)也。）黃帝曰∶愿聞三陰三陽(yáng)之離合也。（別為三陰三陽(yáng)，推之可萬(wàn)，故為離也。唯一陰一陽(yáng)，故為合也。）岐伯曰∶圣人南面而立，（古者圣人欲法天地人三才形象，處于明堂，南面而立，以取法焉也。）前曰廣明，后曰太沖，太沖之地，名曰少陰，（圣人中身以上，陽(yáng)明為表在前，故曰廣明。太陰為里在后，故廣明下名曰太陰。沖脈在太陰之下，故稱后曰太沖。太沖脈下，次有少陰，故曰少陰為地，以腎最居下故也。）少陰之上，名曰太陽(yáng)，（太陽(yáng)即足太陽(yáng)，是腎之腑膀胱脈也。臟陰在內(nèi)，腑陽(yáng)居外，故為上者也。）太陽(yáng)根于至陰，結(jié)于命門，（至陰，是腎少陰脈也，是陰之極，陽(yáng)生之處，故曰至陰。太陽(yáng)接至陰而起，故曰根于至陰。

上行絡(luò)項(xiàng)，聚于目也。結(jié)，聚也。平按∶《素問(wèn)》根下有起字。）名曰陰中之陽(yáng)。（少陰水中而有此陽(yáng)氣，故曰陰中之陽(yáng)也。）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，（身中表之上，名曰廣明。脾臟足太陰脈，從足至舌下，太陰脈在廣明里，故為下也。廣明為表，故為上也。）太陰之前，名曰陽(yáng)明，陽(yáng)明根起于厲兌，結(jié)于顙大，（陽(yáng)明脾腑之脈，在太陰表前，從足指厲兌，上行聚于顙上額顱。顙，額也，蘇蕩反。平按∶結(jié)于顙大，《素問(wèn)》無(wú)此句，《靈樞》作“結(jié)于顙大，顙大者鉗耳也”，《甲乙經(jīng)》作“結(jié)于頏顙，頏顙者鉗大，鉗大者耳也”。原抄本作顙大，又本書(shū)卷十《經(jīng)脈根結(jié)》亦作顙大，袁刻作顙上。）名曰陰中之陽(yáng)。（人腹為陰，陽(yáng)明從太陰而起，行于腹陰，上至于顙，故為陰中陽(yáng)。）厥陰之表，名曰少陽(yáng)，少陽(yáng)根起于竅陰，結(jié)于窗籠，名曰陰中之少陽(yáng)。（厥陰之脈，起于足大趾毛之上，循陰股上注于肺，陰藏內(nèi)聯(lián)也。少陽(yáng)肝腑之脈，起足竅陰，上聚于耳，為表陽(yáng)腑也。以少陽(yáng)屬木，故為陰中少陽(yáng)也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)結(jié)于窗籠四字。）是故三陽(yáng)之離合也，太陽(yáng)為關(guān)，陽(yáng)明為闔，少陽(yáng)為樞。（三陽(yáng)離合為關(guān)闔樞以營(yíng)于身也。夫?yàn)殚T者具有三義∶一者門關(guān)，主禁者也。膀胱足太陽(yáng)脈主禁津液及于毛孔，故為關(guān)也。二者門闔，謂是門扉，主關(guān)閉也。

胃足陽(yáng)明脈令真氣止息，復(fù)無(wú)留滯，故名為闔也。三者門樞，主轉(zhuǎn)動(dòng)者也。膽足少陽(yáng)脈主筋，綱維諸骨，令其轉(zhuǎn)動(dòng)，故為樞也。平按∶太陽(yáng)為關(guān)，關(guān)字《甲乙經(jīng)》、《素問(wèn)》、《靈樞》均作開(kāi)。日本抄本均作，乃關(guān)字省文。玩楊注門有三義，一者門關(guān)，主禁者也。主禁之義，關(guān)字為長(zhǎng)，若開(kāi)字則說(shuō)不去矣。再考《靈樞·根結(jié)》篇及《甲乙經(jīng)·經(jīng)脈根結(jié)》篇于太陽(yáng)為開(kāi)之上，均有“不知根結(jié)，五臟六腑折關(guān)敗樞開(kāi)闔而走”之文，本書(shū)卷十《經(jīng)脈根結(jié)》與《靈樞》、《甲乙》同，則是前以關(guān)樞闔三者并舉，后復(fù)以為關(guān)為闔為樞分析言之，足證明后之為關(guān)關(guān)字即前之折關(guān)關(guān)字無(wú)疑矣。下太陰為關(guān)與此同義，不再舉。再按嘉本《素問(wèn)》新校正云∶“《九墟》太陽(yáng)為關(guān)?！弊麝P(guān)。）三經(jīng)者，不得相失，搏而勿傳，命曰一陽(yáng)。（惟有太陽(yáng)關(guān)者，則真氣行止留滯、骨搖動(dòng)也。惟有陽(yáng)明闔者，則肉節(jié)敗、骨動(dòng)搖也。惟有少陽(yáng)樞者，則真氣行止留滯、肉節(jié)內(nèi)敗也。相得各守所司，同為一陽(yáng)之道也。搏，相得也。傳，失所守也。平按∶傳《素問(wèn)》作浮。）愿聞三陰。岐伯曰∶外者為陽(yáng)，內(nèi)者為陰，然則中為陰，其沖在下者，名曰太陰，太陰根起隱白，結(jié)于太倉(cāng)，名曰陰中之陰。（沖在太陰之下，少陰脈上。足太陰脈從隱白而出，聚于太倉(cāng)，上至舌本。是脾陰之脈，行于腹陰，故曰陰中之陰也。平按∶《素問(wèn)》隱上有于字，隱白下無(wú)結(jié)于太倉(cāng)四字。）太陰之后，名曰少陰，少陰根起于涌泉，結(jié)于廉泉，名曰少陰。（腎脈足少陰從足小指之下，入涌泉，上行聚于廉泉，至于舌本也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)結(jié)于廉泉四字，名曰少陰作名曰陰中之少陰。）少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，結(jié)于玉英，（肝脈足厥陰在少陰前，起于大指毛之上，入大敦，聚于玉英，上頭與督脈會(huì)于巔，注于肺中也。平按∶《素問(wèn)》無(wú)結(jié)于玉英四字。）陰之絕陽(yáng)，名曰陰之絕陰。（無(wú)陽(yáng)之陰，是陰必絕，故曰陰之絕陰。）是故三陰之離合也，太陰為關(guān)，厥陰為闔，少陰為樞。（三陽(yáng)為外門，三陰為內(nèi)門。內(nèi)門亦有三者∶一者門關(guān)，主禁者也。脾臟足太陰脈主禁水谷之氣，輸納于中不失，故為關(guān)也。二者門闔，主開(kāi)閉者也。肝臟足厥陰脈主守神氣出入通塞悲樂(lè)，故為闔也。三者門樞，主動(dòng)轉(zhuǎn)也。腎臟足少陰脈主行津液，通諸經(jīng)脈，故為樞者也。）三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（三陰經(jīng)脈也。三陰之脈，搏聚而不偏沉，故得三陰同一用也。）陰陽(yáng)鐘鐘也，傳為一周，（鐘鐘，行不止住兒。營(yíng)衛(wèi)行三陰三陽(yáng)之氣，相注不已，傳行周旋，一日一夜五十周也。平按∶《素問(wèn)》鐘鐘作HTHT，傳字上無(wú)也字，有積字。）氣里形表而相成者也。（五臟之氣在里，內(nèi)營(yíng)形也；六腑之氣在表，外成形者也。平按∶而相成者也《素問(wèn)》作而為相成也。）

四海合

平按∶此篇，自篇首至末，見(jiàn)《靈樞》卷六第三十三《海論》。自人亦有四海至逆者必?cái)?，?jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第八，惟文法微有不同。

黃帝問(wèn)岐伯曰∶余聞刺法于夫子，夫子之所言，不離于營(yíng)衛(wèi)血?dú)?。夫十二?jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于支節(jié)，子乃合之于四海何乎？（血，謂十二脈中血也。氣，謂十二脈中當(dāng)經(jīng)氣也。平按∶《靈樞》問(wèn)下有于字，支作肢，四海下無(wú)何字。）岐伯曰∶人亦有四海十二經(jīng)水。十二經(jīng)水者，皆注于海。海有東西南北，命曰四海。黃帝曰∶以人應(yīng)之奈何？岐伯曰∶人亦有四海。黃帝曰∶請(qǐng)聞人之四海。岐伯曰∶人有髓海，有血海，有氣海，有水谷之海，凡此四者，所以應(yīng)四海者也。（十二經(jīng)水者，皆注東海，東海周環(huán)，遂為四海。十二經(jīng)脈，皆歸胃海，水谷胃氣環(huán)流，遂為氣血髓骨之海故也。水谷之海，比于東海也。平按∶《靈樞》以人應(yīng)之奈何下無(wú)“岐伯曰人亦有四海黃帝曰請(qǐng)聞人之四海”十七字。）黃帝曰∶遠(yuǎn)乎哉，夫子之合人天地四海也，愿聞應(yīng)之奈何？岐伯曰∶必先明知陰陽(yáng)表里營(yíng)輸所在，四海定矣。（胃脈以為陽(yáng)，表也。手太陰、足少陰脈為陰，里也。沖脈為十二經(jīng)脈及絡(luò)脈之海，即亦表亦里也。平按∶營(yíng)《靈樞》作滎。）黃帝曰∶定之奈何？岐伯曰∶胃者為水谷之海，其輸上在氣街，下至三里。胃盛水谷，故名水谷之海。胃脈，足陽(yáng)明也。足陽(yáng)明脈過(guò)于氣街、三里，其氣上下輸此等穴也。平按∶《甲乙》輸作，下同，不再舉。沖脈者為十二經(jīng)之海，其輸上在于大杼，下出于巨虛之上下廉。（沖脈管十二經(jīng)脈。大杼是足太陽(yáng)、手太陽(yáng)脈所發(fā)之穴。巨虛上下廉，則足陽(yáng)明脈所發(fā)之穴。此等諸穴，皆是沖脈致氣之處，故名輸也。）膻中者為氣之海，其輸上在柱骨之上下，前在于人迎。（膻，胸中也，音檀。食入胃已，其氣分為三道，有氣上行經(jīng)隧，聚于胸中，名曰氣海，為肺所主。手陽(yáng)明是肺府脈，行于柱骨上下，入缺盆，支者上行至鼻，為足陽(yáng)明，循頸下人迎之前，皆是膻中氣海之輸也。）腦為髓之海，其輸上在其蓋，下在風(fēng)府。（胃流津液，滲入骨空，變而為髓，頭中最多，故為海也。是腎所生，其氣上輸腦蓋百會(huì)之穴，下輸風(fēng)府也。）黃帝曰∶凡此四海者，何利何害？何生何?。酷弧玫庙樥呱?，得逆者??；知調(diào)者利，不知調(diào)者害。（得生得敗言逆順，天也；為利為害言調(diào)不，人也。）黃帝曰∶四海之逆順奈何？岐伯曰；氣海有余者，氣滿胸中，急息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。（有余，謂邪氣益真氣也。面赤，謂氣上沖面，陽(yáng)脈盛也。平按∶急息《靈樞》作息，《甲乙》作急息。）血海有余者，則常想其身大，怫然不知其所??；血海不足，則常想其身小，狹然不知其所病。（血多脈盛，故神想見(jiàn)身大也。怫，扶弗反，怫郁不安，不知所苦也。平按∶怫下《甲乙》有郁也二字。）水谷之海有余者，則腹?jié)M脹；水谷之海不足，則饑不受谷食。髓海有余者，則輕勁多力，自過(guò)其度；髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，酸眩HT，目無(wú)所見(jiàn)，懈殆安臥。（腦減不滿顱中，故腦易轉(zhuǎn)、喜耳鳴也。髓不滿脛中，故酸疼也。

腦虛少，筋肉血等精液不足，故眩冒無(wú)所見(jiàn)也。髓虛，四肢腰□無(wú)力，故懈怠安臥也。酸，息官反。

眩，元遍反，瞑目亂也。HT，亡到反，覆也。平按∶滿脹《甲乙》作脹滿?！鹅`樞》作脛，《甲乙》作脛。HT《靈樞》、《甲乙》均作冒，殆均作怠。注腰下一字原缺，袁刻作脊。）黃帝曰∶余以聞逆順，調(diào)之奈何？岐伯曰∶審守其輸而調(diào)其虛實(shí)，毋犯其害，順者得復(fù)，逆者必?cái)?。黃帝曰∶善。

（輸，謂四海之輸。平按∶毋字原缺下半，《靈樞》、《甲乙》均作無(wú)，應(yīng)是毋字?！都滓摇窡o(wú)黃帝曰善四字。）

十二水

平按∶此篇見(jiàn)《靈樞》卷三第十二《經(jīng)水》篇，又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷一第七，惟文法略異。

黃帝問(wèn)于岐伯曰∶經(jīng)脈十二者，外合于十二經(jīng)水，而內(nèi)屬于五臟六腑。（天下凡有八十一州，此中國(guó)，州之一也，名為赤縣神州。每一州之外，有一重海水環(huán)之，海之外，有一重大山繞之，如此三重海三重山環(huán)而圍繞，人居其內(nèi)，名曰一州。一州之內(nèi)，凡有十二大水，自外小山小水不可勝數(shù)。人身亦爾，大脈總有十二，以外大絡(luò)小絡(luò)亦不可數(shù)。天下八十一州之中，唯取中國(guó)一州之地，用法人身十二經(jīng)脈內(nèi)屬臟腑，以人之生在此州中，稟此州地形氣者也。）夫十二經(jīng)水者，其大小深淺廣狹遠(yuǎn)近各不同，五臟六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相應(yīng)奈何？（問(wèn)其十二經(jīng)脈取法所由也。）夫經(jīng)水者，受水而行之；（此問(wèn)其臟腑經(jīng)絡(luò)各有司主調(diào)養(yǎng)所由。十二經(jīng)水，各從其源受水，輸之于海，故曰受水行也。）五臟者，合神氣魂魄而藏；（五臟合五神之氣，心合于神，肝合于魂，肺合于魄，脾合于營(yíng)，腎合于精，五臟與五精神氣合而藏之也。平按∶臟下《靈樞》、《甲乙》均有之字，袁刻同。）六腑者，受谷而行之，受氣而揚(yáng)之；（胃受五谷成熟，傳入小腸，小腸盛受也。

小腸傳入大腸，大腸傳導(dǎo)也。大腸傳入廣腸，廣腸傳出也。胃下別汁，出膀胱之胞，傳陰下泄也。

膽為中精，有木精三合，藏而不瀉。此即腑受谷行之者也。五腑與三焦共氣，故六腑受氣，三焦行之為原，故曰揚(yáng)也。平按∶注成熟，熟字袁刻誤作熱。別汁出膀胱五字，原缺不完，平細(xì)玩蟲(chóng)蝕剩處，與此五字相近，謹(jǐn)擬作此，袁刻作膀胱膀胱四字。）經(jīng)脈者，受血而營(yíng)之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數(shù)，可得聞乎？（營(yíng)氣從中焦，并胃口出上焦之后，所謂受氣，泌糟粕，□津液，化津液精微，注之肺脈中，化而為血，流十二脈中，以奉生身，故生身之貴，無(wú)過(guò)血也。故營(yíng)氣獨(dú)行于十二經(jīng)，導(dǎo)營(yíng)身，故曰營(yíng)氣。營(yíng)氣行經(jīng)，如霧者也。經(jīng)中血者，如渠中水也。故十二經(jīng)受血各營(yíng)也。平按∶注津液上一字，下半蟲(chóng)蝕不全，袁刻作成，細(xì)玩上半剩處，確非成字，宜空一格。）岐伯答曰∶善乎哉問(wèn)也。

天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生天地之間，六合之內(nèi)，此天之高地之廣，非人力所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得也，死可解部而視也。（二儀之大，人力不可度量。人之八尺之身，生則觀其皮肉，切循色脈，死則解其身部，視其臟腑，不同天地，故可知也。平按∶外可度量，袁刻于外下增生字，不合，《靈樞》亦無(wú)。部《靈樞》作剖。）其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長(zhǎng)短，血之清濁，氣之多少，十二經(jīng)之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血?dú)?，與其皆少血?dú)?，皆有大?shù)。其治以針艾，各調(diào)其經(jīng)氣，固其常有合乎？（夫人稟氣受形，既有七種不同，以針艾調(diào)養(yǎng)固有常契，不可同乎天地?zé)o度量也。）黃帝曰∶余聞之快于耳，不解于心，愿卒聞。（快于耳，淺知也；解于心，深識(shí)也。平按∶卒聞下《靈樞》有之字。）岐伯答曰∶此人之所以參天地而應(yīng)陰陽(yáng)，不可不察。（正以天地不可度量，人參天地，故不可不察也。）足太陽(yáng)，外合于清水，內(nèi)屬于膀胱。（清水出魏郡內(nèi)黃縣，南經(jīng)清泉縣，東北流入河也。

平按∶膀胱下《靈樞》、《甲乙》均有而通水道焉五字，本書(shū)在后。）足少陽(yáng)，外合于渭水，內(nèi)屬于膽。（渭水出隴西首陽(yáng)縣鳥(niǎo)鼠同穴山，東北至華陰入河，過(guò)郡四，行一千八百七十里，雍州浸也。）足陽(yáng)明，外合于海水，內(nèi)屬于胃。（海，晦也，言其水廣博，望之晦暗，不測(cè)崖際，故曰海也。海，即四海也。足陽(yáng)明脈血?dú)庾疃?，合之四海，眾水之長(zhǎng)也。）足太陰，外合于湖水，內(nèi)屬于脾。（湖當(dāng)為，陀水出代郡鹵城縣，東流過(guò)郡九，行千三百四十里，為并州川。一解云∶湖當(dāng)為沽，沽水出漁陽(yáng)郡，東南入海，行七百五十里。此二水亦得為合也。平按∶袁刻作雩。）足少陰，外合于汝水，內(nèi)屬于腎。（汝水出汝南郡定陵縣高陵山，東南流入淮，過(guò)郡四，行一千三百四十里也。）足厥陰，外合于沔水，內(nèi)屬于肝。（沔。綿善反。沔水出武郡番山，東流入江也。平按∶沔《靈樞》、《甲乙》均作澠。

注武郡，武字原抄作武，袁刻作南郡，考《水經(jīng)注》沔水出武都沮縣野狼谷，應(yīng)作武。）手太陽(yáng)，外合于淮水，內(nèi)屬于小腸，而通水道焉。（淮水出南陽(yáng)郡平武縣桐柏山，東南流入海，過(guò)郡四，行三千二百四十里也。）手少陽(yáng)，外合于漯水，內(nèi)屬于三焦。（漯，湯合反。漯水出平原郡，東北流入于海。又河內(nèi)亦有漯水，出王屋山，東南流入河。此二水并得為合也。）手陽(yáng)明，外合于江水，內(nèi)屬于大腸。（江水出蜀岷山郡升遷縣，東南流入海，過(guò)郡九，行七千六百六十里也。平按∶注升遷原抄作外遷，據(jù)《水經(jīng)注》應(yīng)作升。）手太陰，外合于河水，內(nèi)屬于肺。（河水出昆侖山東北隅，便潛行至蔥嶺于闐國(guó)，到積石山，東北流入海，過(guò)郡十六，行九千四百里也。）手太陰，外合于濟(jì)水，內(nèi)屬于心。（濟(jì)水出河?xùn)|恒縣，至王屋山，東北流入于河。）手心主，外合于漳水，內(nèi)屬于心包。（漳水，清漳水也，出上黨沽縣西北少山，東流合濁漳入于海。解是濁漳，濁漳出于上黨長(zhǎng)子縣西發(fā)鳩山，東流入海也。）凡此五臟六腑十二經(jīng)水者，皆外有源泉而內(nèi)有所稟，此皆外內(nèi)相貫，如環(huán)無(wú)端，人經(jīng)亦然。（十二經(jīng)水，如江出岷山，河出昆侖，即外有源也。流入于海，即內(nèi)有所稟也。水至于海已，上為天河，復(fù)從源出，流入于海，即為外內(nèi)相貫，如環(huán)無(wú)端也。人經(jīng)亦爾，足三陰脈從足指起，即外有源也。上行絡(luò)腑屬臟，比之入海，即內(nèi)有所稟也。以為手三陰脈，從胸至手，變?yōu)槭秩?yáng)脈，從手而起，即外有源也。上行絡(luò)臟屬腑，即內(nèi)有所稟也。上頭以為足三陽(yáng)脈，從頭之下足，復(fù)變?yōu)樽闳幟}，即外內(nèi)相貫，如環(huán)無(wú)端也。平按∶外內(nèi)《靈樞》、《甲乙》作內(nèi)外。）故天為陽(yáng)，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。（人腰以上，為天為陽(yáng)也；自腰以下，為地為陰也。經(jīng)脈升天降地，與經(jīng)水同行，故得合也。）故清以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，（清水以北，已是其陰，湖在清北，故為陰中之陰也。）漳以南者為陽(yáng)，河以北至漳者為陽(yáng)中陰，（漳南為陽(yáng)，河北為陰，故河北至漳為陽(yáng)中陰也。）漯以南至江者為陽(yáng)中之太陽(yáng)，（漯居陽(yáng)地，故為陽(yáng)中太陽(yáng)。平按∶太陽(yáng)，太字《甲乙》無(wú)。）此一州之陰陽(yáng)，所以人與天地相參者也。（陰陽(yáng)之理無(wú)形，大之無(wú)外，小之無(wú)內(nèi)，但人生一州之地，形必象之，故以一州陰陽(yáng)合人者也。平按∶州《靈樞》作隅。）黃帝曰∶夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也，其遠(yuǎn)近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？（問(wèn)有三意∶經(jīng)水經(jīng)脈遠(yuǎn)近，一也；淺深，二也；水之與血多少，三也。然則身經(jīng)脈有三不同，請(qǐng)隨調(diào)之。）岐伯答曰∶足陽(yáng)明五臟六腑之海，（胃受水谷，化成血?dú)?，為足?yáng)明脈，資潤(rùn)五臟六腑，五臟六腑稟成血?dú)?，譬之四海滋澤無(wú)窮，故名為海也。）其脈大血多，氣盛熱壯，（足陽(yáng)明脈具有四義故得名海∶其脈粗大，一也；其血又多，二也；其谷氣盛，三也；陽(yáng)氣熱，四也。有此四義，故得比于海也。平按∶熱下原缺一字，據(jù)《靈樞》、《甲乙》補(bǔ)入。）刺此者，不深弗散，（刺此道，刺中度人足三陽(yáng)脈，足陽(yáng)明脈須深六分，以為深也。其脈在皮下深，血?dú)庥质ⅲ噬盍?，方得散其氣也。）不留不瀉。

（血?dú)饧仁?，留之方得頓而瀉也。若熱在皮膚之中聚為病者，即疾瀉之，故曰熱即疾瀉也。）足太陽(yáng)深五分，留七呼。足少陽(yáng)深四分，留五呼。足陽(yáng)明深六分，留十呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。（問(wèn)曰∶十二經(jīng)脈之氣，并有發(fā)穴多少不同，然則三百六十五穴各屬所發(fā)之經(jīng)。此中刺手足十二經(jīng)者，為是經(jīng)脈所發(fā)三百六十五穴？為是四肢流注五臟三十輸及六腑三十六輸穴也？答曰∶其正取，四肢三十輸及三十六輸。余之間穴，有言其脈發(fā)會(huì)其穴，即屬彼脈。故取其脈者，即是其脈所發(fā)之穴也。問(wèn)曰∶此手足陰陽(yáng)所刺分?jǐn)?shù)，與明堂分?jǐn)?shù)大有不同。若為取定？答曰∶此及明堂所刺分?jǐn)?shù)各舉一例，若隨人隨病，其例甚多，不可一概也。今足太陽(yáng)脈在皮肉中有深四分有余，故以刺入五分為例。若脈行更有深淺，可以意捫循取之為當(dāng)，余皆放此。留七呼者，此據(jù)太陽(yáng)脈氣強(qiáng)弱以為一例。若病盛衰，更多少可隨時(shí)調(diào)之，不可以為定也，余皆放此也。平按∶足陽(yáng)明一段《靈樞》在足太陽(yáng)上?！都滓医?jīng)》陽(yáng)明、太陽(yáng)下均有多血?dú)獯趟淖郑闵訇?yáng)下有少血?dú)獯趟淖?，太陰、厥陰下均有多血少氣刺五字，少陰下有少血多氣刺五字。）手之陰?yáng)，其受氣之道近，其氣之來(lái)疾，其深皆毋過(guò)二分，其留皆毋過(guò)一呼。（手之六陰，從手至胸，屬臟絡(luò)腑，各長(zhǎng)三尺五寸。手之六陽(yáng)，從手至頭，屬腑絡(luò)臟，各長(zhǎng)五尺。足之六陰，從足至胸，屬臟絡(luò)腑，各長(zhǎng)六尺五寸。足之六陽(yáng)，從足至頭，屬腑絡(luò)臟，各長(zhǎng)八尺。此手足十二之脈當(dāng)經(jīng)血?dú)馍舷颅h(huán)流也。然足經(jīng)既長(zhǎng)，即血?dú)猸h(huán)流，其道遠(yuǎn)也；復(fù)是陰氣，故其行遲也。手經(jīng)既短，即血?dú)猸h(huán)流，其道近也；復(fù)是陽(yáng)氣，故其行疾也。以其道近脈淺，刺深無(wú)過(guò)二分也。以其氣疾，故留之不過(guò)一呼也。

平按∶其深《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作其刺深。注從手至胸，胸字原缺，袁刻作胃，據(jù)本注下文“從足至胸”，應(yīng)作胸字。）其少長(zhǎng)小大肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。（撩，力條反，取也。人之生也，五時(shí)不同；初生為嬰兒，能笑以上為孩，六歲以上為小，十八歲以上為少，二十以上為壯，五十以上為老。今量三十以下為少。三十以上為長(zhǎng)。黃帝之時(shí)，七尺五寸以上為大，不滿七尺五寸為小。今時(shí)人之大小，可以意取之。天者，理也。少長(zhǎng)小大肥瘦之變，變而不恒，以合天為妙，此天之常道也。賢人以意取之，妙合其理，故曰法天之常也。平按∶撩《甲乙》作料。注為孩，孩字下半蟲(chóng)蝕，細(xì)玩上半剩處，于孩字為近。日本《醫(yī)心方》卷二十五引《太素經(jīng)》云∶小兒初生為嬰，能笑為孩兒。謹(jǐn)擬作孩。袁刻作小，復(fù)將下文六歲以上為小改作少，十八歲以上為少改作壯，二十以上為壯改作長(zhǎng)，與原抄不合。又壯下二字原缺，據(jù)《靈樞·衛(wèi)氣失?！菲迨陨蠟槔?，擬作“五十”二字。）灸之亦然。灸而過(guò)此者，得惡火，即骨枯脈繢；刺而過(guò)此者，則脫氣。（灸法亦須量人少長(zhǎng)大小肥瘦，氣之盛衰，穴之分寸，四時(shí)寒溫，壯數(shù)多少，不可卒中失于常理。故壯數(shù)不足，厥疾不瘳；若過(guò)其限，火毒入身，諸骨枯槁，經(jīng)脈潰膿，名為惡火之病。火無(wú)善惡，火壯傷多，故名惡火也。平按∶繢《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作澀，袁刻作潰，據(jù)注經(jīng)脈潰膿，當(dāng)是潰字，別本亦作潰。）黃帝問(wèn)曰∶夫經(jīng)脈之小大，血之少多，膚之濃薄，肉之堅(jiān)脆，及之大小，可為度量乎？（膚，皮也。，等塊肉也。舉人形有十種不同，請(qǐng)?jiān)O(shè)度量合中之法也。平按∶《靈樞》少多作多少，作。）岐伯答曰∶其可為度量者，取其中度者也，不甚脫肉而血?dú)獠凰フ咭病Ｈ羰Ф戎?，瘠瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫按，視其寒溫盛衰而調(diào)之，是謂因適而為真者也。（中度者，非唯取七尺五寸以為中度，亦取肥瘦寒溫盛衰處其適者，以為中度。瘠，音藉也。七只五寸人為中度者量定。

捫，沒(méi)屯反，摸也。平按∶失度，失字《靈樞》作夫。）