弘揚大醫(yī)精誠 仁心與仁術并重

10月3日山東省萊鋼醫(yī)院的殺醫(yī)事件再次讓醫(yī)療界人士感受了錐心之痛。近年來，暴力傷醫(yī)事件越發(fā)頻繁，醫(yī)患矛盾問題凸顯，該如何破局，成為整個醫(yī)療界的熱議話題。

中醫(yī)歷來重視醫(yī)德教育，“大醫(yī)精誠”是中醫(yī)學子們最常聽到的教誨。11月12日，以“做人之道、從醫(yī)之德”為主題的中醫(yī)影響世界論壇北京大學專題會議在京召開，與會的中醫(yī)大家就大醫(yī)精誠和仁心仁術的內涵和傳承展開了討論。

中醫(yī)之仁核心在“人”

常言道醫(yī)者仁心，那何為“仁心”？世人解讀，或言悲憫心，或言感恩心，但北京大學哲學系教授樓宇烈卻有不一樣的解讀。在樓宇烈看來，醫(yī)者最大的仁在于開發(fā)患者的自信心，給予患者以精神力量，鼓勵他們去相信自己身體所具有的自我修復和自我痊愈的能力。

樓宇烈認為，現(xiàn)代醫(yī)療科技讓人們過分依賴醫(yī)療器械、藥物等治療手段，卻忽視了人體本身所具有的自我修復和治愈能力，這只會讓人們在病魔糾纏面前，責怪醫(yī)生救治不力，責怪藥物濫竽充數(shù)，對擊退病魔失去信心，埋下了沖突的隱患。實際上，除了藥物等治療手段，人體自身也擁有強大的自愈能力。

樓宇烈指出，中國傳統(tǒng)文化注重將向外的依賴轉化為向內的自立自強，這種思想在養(yǎng)生與治病時同樣應當有所體現(xiàn)，他主張，人們應在平時注意養(yǎng)生防病，求諸于內。當然，這并不意味著患者要諱疾忌醫(yī)，生病后一味自己硬扛，而是提醒人們不要過分依賴醫(yī)療器械和藥物，具體情況還應具體對待。

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院婦科主任醫(yī)師郭志強則認為，醫(yī)者之仁還在于常懷感恩之心，他認為，每一位醫(yī)生在成長過程當中，所取得的成功經驗和教訓都是通過病人傳達給醫(yī)生的，特別是在治療一些疑難重癥的時候，患者的堅定支持，給予了醫(yī)生信心和時間，才能將疾病治愈。他曾經為一位24歲的患者治療閉經，由于患者曾經患過白血病，經過長期的放療化療后子宮萎縮，面臨著失去生育能力的風險，郭志強為她用中醫(yī)療法治療了幾個月，卻一直沒有效果，連郭志強自己都失去了信心，提議為患者加入一定劑量的西藥進行治療。

但是這名患者的母親卻篤信中醫(yī)，堅持要用中醫(yī)療法為女兒治療，終于在一年零兩個月后，患者病情有了很大起色，月經趨于正常?！案兄x那對母女對我的支持和信任，否則我恐怕也無法幫助她戰(zhàn)勝病魔?！惫緩娬f。

仁心仁術互為體用

不能否認，當前醫(yī)患矛盾的激化，與部分醫(yī)生醫(yī)術不精也有關。醫(yī)者不僅要有仁心，還要仁術，這也是與會專家的共識。國醫(yī)大師晁恩祥認為，仁心仁術互為體用是大醫(yī)精誠的核心內涵所在。醫(yī)德醫(yī)風是每位醫(yī)生的必修課，仁心仁術也是每個醫(yī)生不斷追求的目標。

他指出，大醫(yī)精誠的“精”指的是學術精深，辨治精準，診療精細。要做到“精”就需要讀經典、做臨床、取眾長。經典是中醫(yī)寶庫中的重要內容，臨床提供了發(fā)揮天賦的天地，博采眾長是歷代醫(yī)家的美德。此外還需要細觀察、善思悟、寫文章。認真觀察患者的病情、診療過程、用藥以及癥狀學的演變，探討疾病規(guī)律，發(fā)現(xiàn)疾病的個性、共性特點。在臨床診療中善于、勤于思悟積累，進一步認識疾病，提高療效。在科研寫作中探討自己的新發(fā)現(xiàn)、對某疾病認識上的新觀點，交流診療疾病的經驗，提高自己學術水平、展示自己的認識。

國醫(yī)大師王琦也表示，中醫(yī)應當是“仁”與“術”的結合，是人文精神和科學精神的統(tǒng)一。王琦指出，中醫(yī)學術博大精深，臨床診療理法紛呈。作為中醫(yī)，非勤求博采無以施展?jié)阑钊酥g，惟通曉各科方能成就術有專攻之業(yè)。鑒于辨證論治思想與方法在中醫(yī)各科的普遍適用性，作為一名學養(yǎng)有素的中醫(yī)學人和臨床醫(yī)生，必須走全科發(fā)展與?？粕瞄L相結合的道路。在王琦看來，學習中醫(yī)是一個知識積累的過程，古往今來，凡欲成大醫(yī)者，都必須具有廣博的知識。博極醫(yī)源，精勤不倦，這是唯一的路。創(chuàng)新也是知識在積累中的孕育、凝練和升華，形成新的認知，實現(xiàn)知識的增長。