讓患者感受到信息化的溫度

    在信息科技高速發(fā)展的今天，衛(wèi)生信息化建設已是一項基礎工程。如何一手抓基礎，一手抓服務，讓衛(wèi)生信息化體現(xiàn)應有的溫度？遼寧省衛(wèi)生計生委主任王大南說，遼寧省希望通過信息化系統(tǒng)，讓更多機構(gòu)和主體參與服務百姓健康需求。

    健康卡傳遞惠民溫度

    自遼寧省居民健康卡2013年在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院首發(fā)成功后，通過城市醫(yī)院發(fā)卡和新農(nóng)合批量發(fā)卡兩條主線同步推進，該省已實現(xiàn)地市級全覆蓋，發(fā)卡704萬張，居民健康卡覆蓋人群比例和使用居民健康卡就診的醫(yī)療機構(gòu)比例都在提高。

    居民健康卡如何傳遞信息化的惠民溫度？以最早發(fā)卡的中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院為例，該院目前有142臺居民健康卡自助機，相當于增加了50個人工窗口，患者候診時間從原來的50分鐘縮減到5分鐘左右。該院副院長辛世杰介紹，自助掛號30秒可完成，自助繳費30秒可完成，檢查結(jié)果查詢1分鐘可完成，這樣的速度可以減輕甚至杜絕患者等待的焦灼。

    該省衛(wèi)生計生委副主任韓明惠表示，除了取代就診卡、農(nóng)合卡，居民健康卡應用范圍還在不斷拓展，加載了婦幼保健信息系統(tǒng)、兒童免疫規(guī)劃系統(tǒng)、計劃生育藥具發(fā)放、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費以及公交卡和金融服務等功能。今年重陽節(jié)，該省又在全國率先推出了集定位、監(jiān)護、通訊于一體的為老年人量身定制的居民健康卡，為持卡老人搭起“電子圍欄”，使家人可以隨時了解他們的狀態(tài)和位置信息，以便在突發(fā)狀況下第一時間采取措施。遼寧省衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處處長董方介紹，該省新農(nóng)合大病保險起步較早，2013年3月就已全面鋪開。今年又借助信息化手段，讓省、市、縣三級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和同級承辦新農(nóng)合大病保險的商業(yè)經(jīng)辦機構(gòu)共享參合患者信息，為參合農(nóng)民提供新農(nóng)合和大病保險一站式報銷服務。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）

    “12320”加入服務行列

    在“互聯(lián)網(wǎng)+服務”熱火朝天的當下，遼寧省的“12320”熱線也加入改善醫(yī)療服務的行列。選擇醫(yī)院、選擇科室、選擇醫(yī)生……如今，患者只要通過手機關(guān)注微信服務號“遼寧衛(wèi)生計生12320”或“遼寧12320健康通”支付寶服務窗，或下載“遼寧健康通”App，并綁定本人身份信息，就可以通過“12320”實現(xiàn)當天掛號或預約掛號，支付掛號費和就診費用，享受在線候診、報告查詢及電子病歷查閱等。該省衛(wèi)生信息中心主任楊佐森說，各類醫(yī)療掛號類服務窗、公眾號、App層出不窮，不免讓患者在各種選擇中茫然。而一個“12320”健康服務平臺，打通了省內(nèi)醫(yī)院各類信息系統(tǒng)，真正為患者提供便捷就醫(yī)的通道。

    楊佐森表示，“12320”目前還承載著健康檔案查詢、尋醫(yī)問藥等功能，并計劃向健康管理服務拓展。比如通過篩查分析“12320”用戶注冊信息，從信息平臺調(diào)閱健康檔案和電子病歷，即可實現(xiàn)為慢病患者自動建立專案，對專案對象進行健康教育、健康干預及追蹤管理，進而達到降低病殘率、并發(fā)癥、病死率和提高慢病患者生活質(zhì)量的管理目標。其中，針對糖尿病、高血壓等慢病的健康管理服務應用系統(tǒng)有望全面應用。

    醫(yī)院向“智慧平臺”借力

    沈陽市衛(wèi)生計生委主任陶慶才表示，沈陽衛(wèi)生信息化今年的一個著力點，就是開展智慧醫(yī)院建設，打造數(shù)字智能的管理環(huán)境、精準高效的服務環(huán)境，讓信息化應用成為減少人為差錯的工具、提高工作效率的利器。

    在沈陽市胸科醫(yī)院，該院黨委書記姜鵬家介紹，為保證醫(yī)療安全，該院對住院患者實行從入院到病房的全程無縫監(jiān)管。入院前，準備中心為患者配上能識別個人身份的二維碼腕帶，并完成體溫、血壓、脈搏等基礎數(shù)據(jù)采集，以無線傳輸?shù)姆绞阶詣舆M入電子病歷。醫(yī)生查房只需推動一部移動設備，現(xiàn)場調(diào)取患者最新化驗結(jié)果并開具醫(yī)囑，然后傳輸?shù)阶o理站。影像實時傳輸和共享意味著臨床醫(yī)生可以自由調(diào)閱病歷，動態(tài)觀察歷史影像變化，真正實現(xiàn)數(shù)據(jù)輔助診斷，提高臨床決策效率。

    今年10月，遼寧省人民醫(yī)院JCI認證籌備工作正式啟動。該院副院長柳青峰告訴記者，JCI認證的核心是關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，要把有效識別病人身份和藥物管理流程等作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，絕不放過任何細小的、可能影響病人和員工安全的隱患。因此，信息化手段成為醫(yī)療質(zhì)量與病人安全持續(xù)改進的重要抓手。

    隨著衛(wèi)生信息化基礎加厚，借助網(wǎng)絡放大優(yōu)質(zhì)資源成為可能。沈陽市大東區(qū)人民醫(yī)院是遼寧省內(nèi)第一家被同城托管的基層醫(yī)院。該院院長魯靜告訴記者，2014年12月，該院全新的信息化應用軟件正式上線使用，形成與醫(yī)大一院相互協(xié)同、資源共享的信息網(wǎng)絡。醫(yī)大一院的優(yōu)質(zhì)資源也從單純的線下流動轉(zhuǎn)變?yōu)榕c線上共享并行，為分級診療、雙向轉(zhuǎn)診奠定了技術(shù)基礎。2015年4月，在得到醫(yī)保政策支持后，兩家醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診試點工作啟動。借助一脈相承的信息化平臺，雙方經(jīng)治醫(yī)生均可在各自醫(yī)院查閱轉(zhuǎn)診患者的診療記錄，實現(xiàn)診療方案、轉(zhuǎn)診流程的無縫對接?；颊卟∏榉€(wěn)定下轉(zhuǎn)后，上級醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)生也可以隨時對患者情況進行遠程監(jiān)控，指導下級醫(yī)生制訂治療方案。截至目前，大東區(qū)人民醫(yī)院共上轉(zhuǎn)患者163人次，接收下轉(zhuǎn)患者23人次。