上海打造公共衛(wèi)生體系“4.0版”

    近日，上海市政府召開公共衛(wèi)生三年行動計劃（2015年~2017年）啟動大會。新一輪公共衛(wèi)生三年行動計劃將全力推動5方面38個建設(shè)項目，完善職責(zé)明晰且預(yù)防—干預(yù)—診治銜接有序的醫(yī)防融合疾病綜合防治服務(wù)體系，并落實以健康云平臺和健康自主管理為支撐的機構(gòu)分級協(xié)同、公眾主動積極的健康全程管理。

    自2003年全球暴發(fā)SARS疫情后，上海市政府已連續(xù)啟動并實施了3輪9年的“上海市加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”。尤其在第三輪行動中，上海以腦卒中防治三級網(wǎng)絡(luò)為試點，探索醫(yī)防融合、全程管理的慢病防控模式，建立市級和區(qū)縣腦卒中臨床救治中心，編織區(qū)域腦卒中預(yù)防—干預(yù)—診治三級網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建起健康教育—篩查—健康管理—干預(yù)—治療—轉(zhuǎn)診—危重?fù)尵鹊哪X卒中預(yù)防和救治服務(wù)體系框架，獲得良好成效。

    在此基礎(chǔ)上，新一輪行動將繼續(xù)深化這一模式，將慢病管理進(jìn)一步拓展至糖尿病、慢性腎病、腫瘤、低視力等4類人群，在健康信息網(wǎng)基礎(chǔ)上，打造健康云平臺，構(gòu)建疾病綜合防治服務(wù)管理體系。居民在任何醫(yī)療機構(gòu)就診，一旦確診，其相關(guān)信息就會送至所在社區(qū)，由家庭醫(yī)生及時掌握信息，開展慢病管理。同時，通過相關(guān)疾病的APP軟件開發(fā)，在居民、社區(qū)醫(yī)生、上級醫(yī)療機構(gòu)之間構(gòu)建起互聯(lián)互通的健康管理模式，居民可通過APP軟件進(jìn)行自主管理，同時也可將自身情況及時傳遞給家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生可根據(jù)居民情況與上級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生進(jìn)行溝通、會診及雙向轉(zhuǎn)診。

    目前，健康云平臺已在上海幾個區(qū)內(nèi)進(jìn)行試點，未來將在全市推行。上海將在新一輪公共衛(wèi)生行動計劃中，通過機構(gòu)分級協(xié)同，打通臨床醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)之間的隔閡；同時依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，讓居民逐漸建立起健康自主管理意識。通過一系列慢病管理，最終實現(xiàn)健康全程管理。