改革激發(fā)中醫(yī)藥活力潛力

   2014年是中醫(yī)藥行業(yè)全面深化改革的第一年，也是完成“十二五”規(guī)劃關(guān)鍵一年。中醫(yī)藥系統(tǒng)全面啟動各項改革工作，加強(qiáng)頂層設(shè)計，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制，繼續(xù)深化醫(yī)改，推動國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)，中醫(yī)藥發(fā)展的活力和潛力被激發(fā)，中醫(yī)藥改革工作取得初步成果。

   關(guān)鍵詞 頂層設(shè)計

   完善中醫(yī)藥發(fā)展政策機(jī)制

   今年2月，國家衛(wèi)生計生委主任、黨組書記李斌在2014年全國衛(wèi)生計生工作會議上提出，完善中醫(yī)藥發(fā)展政策和機(jī)制，健全中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，制定促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和措施。

   4月，國家中醫(yī)藥管理局深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組成立，確定改革總體思路及年度工作方案。

   4月，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在衛(wèi)生計生工作中進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的意見》，中醫(yī)藥工作委局協(xié)同推進(jìn)機(jī)制形成。同時印發(fā)的《國家衛(wèi)生計生委與國家中醫(yī)藥管理局工作關(guān)系細(xì)則》進(jìn)一步理清了委局工作關(guān)系。

   12月，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥改革發(fā)展專家咨詢委員會成立，42位戰(zhàn)略研究、法學(xué)、公共政策與管理、衛(wèi)生政策與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、中醫(yī)藥管理等相關(guān)領(lǐng)域知名人士讓中醫(yī)藥改革發(fā)展有了高端智庫。

   點(diǎn)評：從提出要求到文件出臺，僅僅2個月，工作效率之高，無不折射出委局間協(xié)同推進(jìn)工作之重要與迫切。一年來，中醫(yī)藥系統(tǒng)做好頂層設(shè)計，以完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策和機(jī)制作為出發(fā)點(diǎn)，通過《意見》《細(xì)則》的出臺讓全國衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥系統(tǒng)工作趨于明朗、精準(zhǔn)和規(guī)范，為今后建立運(yùn)轉(zhuǎn)順暢、辦事高效的工作機(jī)制奠定基礎(chǔ)，確保中西醫(yī)并重和協(xié)調(diào)發(fā)展落到實處。

   關(guān)鍵詞 醫(yī) 改

   推進(jìn)深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作

   1月，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》，鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)專科醫(yī)院。

   2月，國家中醫(yī)藥管理局制定《國家中醫(yī)“治未病”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)要求（2014版）》，對科室基本條件、人才隊伍、服務(wù)水平能力等作出明確規(guī)定。

   4月，國家衛(wèi)生計生委等五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，提示醫(yī)改重心將下移至基層。

   5月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制被列為其中一項，涵蓋“研究完善鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用的政策，加強(qiáng)縣中醫(yī)院和縣醫(yī)院中醫(yī)科基本條件和能力建設(shè)”等內(nèi)容。

   7月，全國深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作會議透露，探索完善中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制；合理規(guī)劃布局中醫(yī)藥資源，改革中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式；同步推進(jìn)人事薪酬、現(xiàn)代公立醫(yī)院管理等制度建設(shè)；切實推進(jìn)社會辦中醫(yī)；統(tǒng)籌推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程等，成為今年公立中醫(yī)醫(yī)院改革的重頭戲。

   8月，《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》明確給出縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)，要求提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力。

   10月，國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生計生委和解放軍總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作專項推進(jìn)行動方案》，加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室和中藥房建設(shè)，開展中西醫(yī)協(xié)作。

   點(diǎn)評：中醫(yī)藥在深化醫(yī)改進(jìn)程中發(fā)揮著不可替代的作用。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，各地完善中醫(yī)藥補(bǔ)償機(jī)制，建立醫(yī)聯(lián)體，實施托管，引入社會資本，依據(jù)自身情況謀劃發(fā)展圖景。保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，貫徹好利用好各項政策措施，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊伍，如此全方面發(fā)展，才能深度發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用。

   關(guān)鍵詞 試驗區(qū)

   建設(shè)中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)

   自2009年起，國家中醫(yī)藥管理局先后確定上海市浦東新區(qū)、北京市東城區(qū)、甘肅省、河北省石家莊市和重慶市墊江縣為國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)，分類、分層探索中醫(yī)藥改革發(fā)展的新思路、新路徑、新舉措。

   石家莊全市52個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、126所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成“國醫(yī)堂”，墊江縣實現(xiàn)“90%以上參保患者大病不出縣”的“十二五”醫(yī)改目標(biāo)……5年間，甘肅、上海、北京等5個試驗區(qū)建設(shè)均取得階段性進(jìn)展。

   8月，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)工作的指導(dǎo)意見》，明確試驗區(qū)要以完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策機(jī)制、進(jìn)一步激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展活力潛力為目標(biāo)，解決突出問題，為化解中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展體制機(jī)制性障礙提供解決途徑和實踐依據(jù)。

   12月，國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)工作經(jīng)驗交流會提出，大膽先行先試，抓緊形成一批可推廣、可復(fù)制的經(jīng)驗。

   點(diǎn)評：在一定區(qū)域內(nèi)開展試點(diǎn)，探索中醫(yī)藥工作新模式、新路徑，是完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策機(jī)制重要舉措之一。試驗區(qū)建設(shè)做到了注重區(qū)域統(tǒng)籌、注重層級統(tǒng)籌、注重主題統(tǒng)籌，在中醫(yī)藥發(fā)展政策創(chuàng)新、中醫(yī)藥文化傳承體系建設(shè)、中醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新、中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥基層服務(wù)體系完善等方面取得豐碩成果。未來，在向全國推廣、借鑒試驗區(qū)模式時，更應(yīng)結(jié)合各地中醫(yī)藥實際發(fā)展情況，大膽探索，加快經(jīng)驗總結(jié)推廣。

   關(guān)鍵詞 創(chuàng) 新

   協(xié)同推進(jìn)中醫(yī)藥改革工作

   2014年中醫(yī)藥工作要點(diǎn)中，“深化改革推動完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”被列為重點(diǎn)任務(wù)之首，凸顯“以改革創(chuàng)新統(tǒng)領(lǐng)各項中醫(yī)藥工作”主旨。

   2月，《國家旅游局和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》簽署，兩局將建立合作機(jī)制，推動各級旅游機(jī)構(gòu)與中醫(yī)藥全面合作。

   7月，國家中醫(yī)藥管理局暑期辦公會明確編制中醫(yī)藥政策體系建設(shè)總體規(guī)劃（2014-2020年）、《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》等任務(wù)。

   11月，教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，實施卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計劃, 探索建立“5+3”中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。

   10月，人社部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局共同舉行第二屆國醫(yī)大師表彰大會，30位中醫(yī)藥專家獲此殊榮。

   點(diǎn)評：中醫(yī)藥主管部門與其他部委聯(lián)手聯(lián)動、協(xié)同合作，積極探索中醫(yī)藥在健康服務(wù)、教育教學(xué)改革、人才激勵機(jī)制等方面的創(chuàng)新模式，工作實施有序有力，為中醫(yī)藥全面融入國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局鋪路搭橋。