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河北省中醫(yī)藥管理局高站位培養(yǎng)中醫(yī)人才

來源:健康中國發(fā)布時間:2015/9/7
導(dǎo)讀:河北省中醫(yī)藥管理局高站位培養(yǎng)中醫(yī)人才——石家莊市中醫(yī)院脈管病學(xué)科主任、教授張建強訪談錄. 8月31日,河北省石家莊市中醫(yī)院脈管病學(xué)科帶頭人、學(xué)科主任、教授張建強,接受了中國網(wǎng)健康中國記者采訪。張教授首 ...

河北省中醫(yī)藥管理局高站位培養(yǎng)中醫(yī)人才——石家莊市中醫(yī)院脈管病學(xué)科主任、教授張建強訪談錄.

 8月31日,河北省石家莊市中醫(yī)院脈管病學(xué)科帶頭人、學(xué)科主任、教授張建強,接受了中國網(wǎng)健康中國記者采訪。

張教授首先向我們介紹了為期三年的第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目及河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目。他說,河北省中醫(yī)藥管理局從2012至2015年,用三年的時間開展的第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目及河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目意義十分重大。對于像我這樣年近50歲,從醫(yī)20余年的人來說,尚且對中醫(yī)的認識和理解存在欠缺的,因為確切地說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對中醫(yī)是有一定程度沖擊的,加上大學(xué)的中醫(yī)學(xué)教育也存在著諸多不足,使得不少從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)出來的中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)成了西醫(yī),有的做管理工作,有的轉(zhuǎn)行不再從事中醫(yī)臨床了,真正有鞏固中醫(yī)思想能從事中醫(yī)藥事業(yè)的就為數(shù)不多了。即使從事中醫(yī)行業(yè)的醫(yī)生,由于對中醫(yī)理論理解得不深不透,或者說很膚淺,所以,從臨床的辨癥、立法、選方、用藥等都不是十分精辟和確切,其結(jié)果必然會影響療效。療效是醫(yī)院的生命之本,沒有療效哪有中醫(yī)的發(fā)展,中醫(yī)的振興也就無從談起。河北省啟動這個項目目的很明確,就是讓從事中醫(yī)事業(yè)的人員樹立信心,能夠充分認識到中醫(yī)是我國的國粹,只要耐心扎實地好好去學(xué),都能從中得到中醫(yī)理論的精髓,你的辨證論治水平提高了,療效自然就體現(xiàn)出來了,作為中醫(yī)人員的自身價值也就有了??傊?,培訓(xùn)的目的就是培養(yǎng)一大批優(yōu)秀的、熱愛中醫(yī)事業(yè)的中醫(yī)人才,使我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揚光大。

張教授說,當時我為什么要學(xué)這個項目,我學(xué)這個項目是在臨床上受到很多挫折,困惑擾心,百思不解的情況下才決定去學(xué)的。記得我國一位國醫(yī)大師任繼學(xué)說過一句名言,“學(xué)中醫(yī)的到了60歲才算登堂入室了”,那么60歲之前他沒說,但我認為50歲算是一腳在門里,另一腳還在門外,40歲才算剛剛找到了中醫(yī)的門。那年我也40多歲,也算剛剛找到了中醫(yī)的門。我的困惑就是好多中醫(yī)經(jīng)典書籍看不懂、記不住,怎么看也不理解,就是缺乏有經(jīng)驗的飽學(xué)之士的指點和專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)。國家中醫(yī)藥管理局曾提出過一個口號,叫做“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”,我認為這三步曲非常重要,讀經(jīng)典就是要反復(fù)多看一些中醫(yī)的名著和經(jīng)典書籍,要在學(xué)懂學(xué)通上下大功夫。跟名師就是必須要一對一跟著師傅學(xué),師傅要手把手地傳幫帶,僅靠自己的理解是非常膚淺的。做臨床就是要實打?qū)嵉卦谂R床中學(xué)習(xí),要把在書本中學(xué)到的知識用到臨床中,把臨床中遇到的問題再回到書本中找答案,這樣才能學(xué)以致用、融會貫通。正在我渴望再學(xué)習(xí)的時候,2008年中國醫(yī)藥局啟動了師帶徒項目,也就是“國徒項目”,我如愿以償,通過這三年的學(xué)習(xí),除了跟著老師學(xué)習(xí)外,可以讀經(jīng)典,還可以聆聽全國中醫(yī)大師的各種講座,受益非淺,真的有一種捅破窗戶紙、豁然開朗的感覺。2012年4月,我49歲,那一年河北省中醫(yī)藥局又啟動了為期三年的第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目及河北省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目的考試選拔工作,我毫不猶豫立即報名參加了考試,全省有數(shù)百人參加考試,考試極其嚴格,省中醫(yī)藥局各位領(lǐng)導(dǎo)親臨考場監(jiān)查,我信心百倍進入考場,并取得了令人滿意的成績。通過這三年的學(xué)習(xí),我覺的自己又邁上了一個更高的臺階,尤其對經(jīng)典的理解有了質(zhì)的飛躍,比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》過去我也看過不少遍,但就是沒感覺,不理解記不住,現(xiàn)在不一樣了,越學(xué)越有味道,越學(xué)越想學(xué),越學(xué)記得越牢,并能在黃帝內(nèi)經(jīng)理論的指導(dǎo)下開展科研工作。如升補宗氣,五臟同調(diào)法治療周圍血管病;下焦蓄血理論指導(dǎo)下急性下肢深靜脈血栓形成的通便瀉瘀療法等。
  張教授說,培訓(xùn)項目很重要的一項就是跟師學(xué)習(xí),全國各地的老師,只要你叫上名字,合你的專業(yè),他的醫(yī)學(xué)思想,只要與你相吻合,你就可以拜這個老師去,你不認識聯(lián)系不上不要緊,省中醫(yī)藥管理局非常重視選擇老師這項工作,可直接幫你聯(lián)系,給你穿針引線。全國范圍內(nèi)只要有深厚理論造詣、有鮮明中醫(yī)特色的名老專家,你都能去當他們的徒弟拜師學(xué)藝。而且省中醫(yī)藥管理局管理非常嚴格,你去拜師了也不放松管理,會經(jīng)常打電話、去信過問,囑咐帶教老師一定要嚴格管理。像我這樣年齡的學(xué)生,可以說沒有一個是去虛度年華的,都是在沒明沒夜、實打?qū)嵉貙W(xué)習(xí),幾年下來,光我的學(xué)習(xí)筆記、病例和資料就積累了幾大摞,這些東西非常寶貴,這可是第一手材料啊!白天跟老師學(xué)習(xí),晚上再消化,一個病例一個病例地去思考,寫出自己的心得體會來,老師為什么這樣去辨癥、為什么用這個方、自己是怎么理解的?時間一長,自己才晃然大悟,原來老師的高明之處在這里!通過這三年來的學(xué)習(xí),我對四部經(jīng)典有了更深一步的理解,拓展了知識面,加深了對古籍的理解,切實提高了自己的中醫(yī)理論水平與臨床能力,能夠在臨床工作中舉一反三,臨床療效得到了明顯提高。跟師學(xué)習(xí)更是解決了臨床困惑多年的疑難問題??傊?,全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培訓(xùn)項目是中醫(yī)發(fā)揚光大的重要手段和途徑,希望今后越辦越好,也希望全省年輕的中醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者,都能參加這個項目培訓(xùn),以提高自己的理論知識和臨床能力。

接著,張教授向我們介紹了脈管病學(xué)科情況,他說,我們的脈管病學(xué)科成立于2000年,只有短短的十四五年時間。記得剛成立時科里才6個醫(yī)生、9張床、一個門診。隨著不斷發(fā)展壯大,2007年就成為河北省中醫(yī)重點???2010年成為河北省中醫(yī)重點??泼}管病協(xié)作組組長單位;2011年成為石家莊市十大名中醫(yī)科。經(jīng)過大家共同努力到2012年時,我科已經(jīng)達到了50個床位,儀器、設(shè)備和人員都得到了很快的發(fā)展,而且人員都是從全國各大院校招來的研究生。優(yōu)勢病種越來越精,診治范圍逐漸擴大,就診患者逐步增多,從2012年開始,我們科分成了2個病區(qū),2個病區(qū)加起來一共有70余個床位了。目前從專業(yè)診治范圍上看這2個病區(qū)雖有區(qū)別,但區(qū)別還不是太明顯,將來隨著學(xué)科發(fā)展和時代要求,一個是注重中醫(yī)特色為主的創(chuàng)新發(fā)展之路,另一個是突出血管外科手術(shù)的中西醫(yī)結(jié)合治療,這個外科手術(shù)要多一些,各有側(cè)重,這樣便于患者就診,更有利于專業(yè)人才的培養(yǎng)。在手術(shù)創(chuàng)新上,我們起點比較高,2004年,我科從德國引進了靜脈曲張激光微創(chuàng)技術(shù),比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快,在河北省還是較早的一家,現(xiàn)今逐步完善為四聯(lián)微創(chuàng)技術(shù),結(jié)合圍手術(shù)期的中藥參與治療更是如虎添翼日臻完善,因此,成為石家莊市中醫(yī)院的一個亮點,也成為河北省三級醫(yī)院的一個亮點。

張教授說,我認為一個優(yōu)秀學(xué)科的發(fā)展,除了臨床要做強做大之外,另一個最重要的方面,就是科研,沒有科研、沒有創(chuàng)新,這個科室就沒有可持續(xù)發(fā)展的動力,沒有新的東西、沒有引進新技術(shù),總是因循守舊,用不了幾年時間,再紅火一時的專業(yè),也可能會被社會所淘汰的。因此,要實現(xiàn)學(xué)科的持續(xù)發(fā)展,就必須做到人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精。目前,我科年輕的醫(yī)生比較多,為了讓他們盡快成才,我都給他們分課題、做攻關(guān)。他們都是研究生,先讓他們自己報課題,一共分為動脈疾病、靜脈疾病、淋巴系疾病、末梢血管功能性疾病、免疫性血管炎五個方面。這幾大項都要進行細化,每個人都要有所側(cè)重,讓他們經(jīng)常關(guān)注查閱相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)動態(tài),督促撰寫臨床驗案、資料積累,將臨床的東西上升到理論高度,為科研做準備。現(xiàn)在科里的科研課題有全國的、省級的、市級的,其中有我們自己主持的,也有外省市主持我們參與的。我科與山東中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)等都有合作項目。山東有山東的特色,山東是脈管病治療的發(fā)源地,人家的經(jīng)驗值得我們一點一點去學(xué)習(xí)。黑龍江天氣寒冷,是患脈管病高發(fā)地區(qū),而且我科的醫(yī)生大多是黑龍江中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)來的,與之有千絲萬縷的聯(lián)系。北京是中國的首都,北京中醫(yī)藥大學(xué)集聚了中國最先進的技術(shù)與最先進的設(shè)備,與人家合作會是事半功倍。我們科是開放性的,愿意接納國內(nèi)外最先進的技術(shù)和設(shè)備,因此,我科從檢查設(shè)備來說是比較先進的,目前我科的周圍血管病患者可進行MRA、CTA、血管平臺、彩超等科目的檢查。凡是在我院住院的患者,集多種手段組合為一體科學(xué)施治,好讓患者盡可能縮短住院時間,使疾病痊愈或緩解。因此我科床位周轉(zhuǎn)率,在全國的脈管病學(xué)科里算是周轉(zhuǎn)最快的。

張教授介紹說,我?guī)煆奈覈嗅t(yī)周圍血管病專家奚九一、陳淑長、劉亞嫻教授,經(jīng)多年潛心研究,對動脈硬化閉塞癥、糖尿病足壞疽、脈管炎、動靜脈血栓、各種免疫性血管炎、慢性下肢潰瘍、外科雜病等中西醫(yī)結(jié)合治療有自己獨到的見解,創(chuàng)立了“張氏瘡瘍療法”名譽省內(nèi)外。其中我總結(jié)的“糖尿病足三期三步序貫療法”、“三期四型辨治為主的ASO綜合療法”、“激光微創(chuàng)術(shù)配合中醫(yī)藥治療下肢靜脈曲張”等療法已廣泛用于臨床。臨證善用經(jīng)方,重視外治法,崇尚內(nèi)外并重的綜合治療措施?,F(xiàn)已研制出全元通脈膠囊、芪甲糖足丸、清脈止痛膠囊、消栓止痛膠囊、牛黃止痛膠囊、糖足膏、珍珠生肌散、化腐生肌丹、馬黃酊、冰紅酊等數(shù)十種系列制劑,取得了獨特的療效。幾十年來,我發(fā)表學(xué)術(shù)論文40篇,出版專著3部,榮獲5項省市科技進步獎。
 

 

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