移動(dòng)醫(yī)療有哪些商業(yè)模式?
無論從哪個(gè)方向深入探尋商業(yè)模式,由于醫(yī)生資源仍舊牢牢束縛在公立醫(yī)院的高墻之內(nèi),因此移動(dòng)醫(yī)療公司真正核心的問題是如何撬動(dòng)這塊資源?,F(xiàn)在的消費(fèi)型移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,大多集中于某些簡單數(shù)據(jù)的監(jiān)測與記錄上,缺乏對數(shù)據(jù)的深度挖掘,互動(dòng)性較差。更為重要的是,目前市面上的多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)均未解決一個(gè)最為核心的問題:不論是慢性病的管理還是為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療,所有數(shù)據(jù)的最終接收端應(yīng)為醫(yī)生。但由于我國公立醫(yī)院醫(yī)生尚未得到根本性的解放,醫(yī)生很難通過這些移動(dòng)醫(yī)療為客戶提供詳細(xì)充足的專業(yè)建議。
“中國的醫(yī)院是最具有互聯(lián)網(wǎng)思維的,它的入口,就是門診掛號,幾乎是免費(fèi)的,而它的盈利模式在于檢查和開藥?!敝袊准裔t(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強(qiáng)醫(yī)生表示,越來越多的醫(yī)生與醫(yī)院慢慢形成了平等的關(guān)系,這使得醫(yī)生得以有更多的精力去關(guān)注患者的需求,也讓患者對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和便捷性有了更高的要求,這也反過來給移動(dòng)醫(yī)療提供了服務(wù)空間。國務(wù)院《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》已于2014年7月1日施行,不少醫(yī)生對改革持較樂觀態(tài)度。廣東省衛(wèi)生計(jì)生委原巡視員廖新波形容,醫(yī)生由單位人轉(zhuǎn)化為社會人自由流動(dòng),是很多醫(yī)生翹首企盼的。“既能體現(xiàn)醫(yī)生的價(jià)值,又能使患者接受更好的醫(yī)療服務(wù)”。編制松綁的趨勢不可逆轉(zhuǎn)。
回到移動(dòng)醫(yī)療商業(yè)模式的話題上來,選擇不同的切入點(diǎn),就會有不同的商業(yè)模式,想在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域分一杯羹的大有人在!
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(一)醫(yī)療健康平臺
谷歌
佩奇和布林(谷歌兩位創(chuàng)始人)小心謹(jǐn)慎的涉足這一監(jiān)管十分嚴(yán)格的市場,但谷歌這次將重點(diǎn)放在健身和營養(yǎng)方面。2014年6月的Google I/O開發(fā)者大會上,Google發(fā)布了健康追蹤應(yīng)用開發(fā)平臺。2014年8月,Google 正式向開發(fā)者公布了該平臺的預(yù)覽版SDK。
谷歌2008年就已經(jīng)嘗試過保存患者和醫(yī)生都可以訪問醫(yī)療記錄的服務(wù)Google Health,但是在2013年停掉了這個(gè)項(xiàng)目,該公司目前的Google Fit和三星S Health一樣,更為注重營養(yǎng)和鍛煉。
Google Fit的作用和蘋果推出的HealthKit意義類似,為第三方健康追蹤應(yīng)用提供追循數(shù)據(jù)、存儲數(shù)據(jù)的API?,F(xiàn)有健康應(yīng)用提供的數(shù)據(jù)都是孤立的、片面的,用戶無法據(jù)此對自己的健康狀況獲得一個(gè)全面的了解。所以平臺的主打功能之一,相當(dāng)于一種可以收集用戶健康數(shù)據(jù)的系統(tǒng),還會把量化自我推進(jìn)到一個(gè)新水平,把步行、睡眠等數(shù)據(jù)與醫(yī)療數(shù)據(jù)相結(jié)合。
可穿戴設(shè)備等收集的數(shù)據(jù)若想受到醫(yī)生重視,必須在準(zhǔn)確性上有所提高;而另一方面,醫(yī)生也需要處理數(shù)據(jù)的訓(xùn)練,學(xué)習(xí)怎么更有效率地用這些數(shù)據(jù)工作。平臺只是起步,并不是終結(jié)。使用這個(gè)應(yīng)用需要登陸你的Google賬戶,之后會同步該Google賬戶下的運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)。從功能上來說Google Fit主要就是記錄運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的一個(gè)應(yīng)用,包括記步、跑步、騎自行車三種狀態(tài)。在使用的時(shí)候你無需去設(shè)置它,也不用去特意開啟,它可以在后臺進(jìn)行記錄,并且會將你的運(yùn)動(dòng)記錄自動(dòng)分類。
蘋果
當(dāng)蘋果2014年6月份推出HealthKit的時(shí)候,側(cè)重點(diǎn)就集中在醫(yī)院和研究團(tuán)體如梅奧診所,與它們建立新興伙伴關(guān)系。蘋果與掌管全美51%病人記錄的Epic機(jī)構(gòu)合作,開始消化超過全美一半病患的健康數(shù)據(jù)。同時(shí),醫(yī)生也將能夠監(jiān)控這些患者的狀況。出診前點(diǎn)點(diǎn)Epic的標(biāo)簽就能知道病人血壓,這會受到內(nèi)科醫(yī)生的歡迎”
蘋果在iOS 8系統(tǒng)中主打健康和醫(yī)療,開發(fā)利用Apple Watch對用戶血液流動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測的硬件以及軟件,這一功能可實(shí)現(xiàn)對用戶心臟病發(fā)作進(jìn)行預(yù)測,并及時(shí)發(fā)出警報(bào),撥打急救電話。據(jù)了解蘋果已經(jīng)招聘了很多健康及醫(yī)療方面的專家,在未來穿戴設(shè)備不僅能夠讓通訊更加便捷,在健康方面會對用戶提供更大的幫助。
對可穿戴設(shè)備而言,醫(yī)療成為重要的甚至是核心的應(yīng)用場景,手表底部大面積的持續(xù)接觸皮膚,利用傳感器可獲得大量數(shù)據(jù),從而將之應(yīng)用于健康領(lǐng)域,這是智能手機(jī)、手環(huán)都做不到的。Apple Watch是一款著重關(guān)注健康管理的設(shè)備,功能相對專一,通過系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理個(gè)人健康情況。
蘋果在2015年3月為iOS推出一款模仿AppStore打造的醫(yī)療健康服務(wù)平臺ResearchKit,這是個(gè)開放式平臺,允許醫(yī)學(xué)界專業(yè)人士創(chuàng)建診斷類App,接入iPhone手機(jī)。類似Healthkit上有諸多共享數(shù)據(jù)的App,這一平臺可以協(xié)助研究人員和醫(yī)療從業(yè)人員通過智能手機(jī)iPhone收集與整理病人的醫(yī)療數(shù)據(jù),相關(guān)應(yīng)用覆蓋乳腺癌、糖尿病、帕金森綜合癥、心血管疾病和哮喘病等。
高通
2011年年底投資1億美元成立高通生命(Qualcomm Life)公司,旗下并設(shè)有高通生命基金會與諮詢委員會,以1,000萬美元贊助醫(yī)療電子創(chuàng)新競賽,以收集醫(yī)界、學(xué)界以及制造商各方建議。高通生命的商業(yè)模式不像母公司高通以授權(quán)金為主要收入來源,推出兩大醫(yī)療產(chǎn)品,其一為2net傳感器集線器(Sensor Hub),其二則為醫(yī)療用無線通訊模組,并整合兩者于2net醫(yī)療平臺中。據(jù)了解,高通生命的傳感器集線器與內(nèi)部的無線通訊模組,皆已通過美國食品藥品管理局(FDA)并符合《健康保險(xiǎn)可攜與責(zé)任法》(HIPAA)等產(chǎn)品認(rèn)證,目前已量產(chǎn)上市。
2014年11月,高通公司宣布將出資成立一個(gè)由非盈利研究機(jī)構(gòu)喬治健康研究所(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的附屬機(jī)構(gòu))主辦的研究機(jī)構(gòu)——移動(dòng)健康創(chuàng)新中心(CCmHI),據(jù)悉,CCmHI將首先開展一項(xiàng)針對中國數(shù)字健康政策、法律、標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目和研究活動(dòng)現(xiàn)狀的分析,并以此為基礎(chǔ)推進(jìn)其他工作。高通公司稱,CCmHI計(jì)劃針對慢性病管理進(jìn)行一項(xiàng)移動(dòng)健康項(xiàng)目開發(fā)測試。
英特爾-健康聯(lián)盟
這家芯片巨頭希望用大數(shù)據(jù)來解決醫(yī)療難題,英特爾與IBM、飛利浦(Philips)發(fā)起Continua健康聯(lián)盟(Continua Health Alliance),并與GE合資2.5億美元,投入居家與遠(yuǎn)程照護(hù)等技術(shù)研發(fā),以獲得其銷售通路資源,未來其于移動(dòng)醫(yī)療的攻勢值得進(jìn)一步觀察。
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(二)面向消費(fèi)者的硬件銷售
市場上有一大類面向消費(fèi)者的移動(dòng)健康應(yīng)用,通過一個(gè)可佩帶的硬件,監(jiān)測心率、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等生理參數(shù),當(dāng)前的商業(yè)模式主要是面向消費(fèi)者的硬件銷售。如果智能手機(jī)行業(yè)巨頭能夠?yàn)榻】岛徒∩頂?shù)據(jù)打造平臺,硬件為先的移動(dòng)醫(yī)療公司便會陷入困境??纱┐髟O(shè)備有許多基本功能,包括追蹤跑步距離、心率等,但這將成為智能手機(jī)或者智能手表的標(biāo)配,智能手機(jī)系統(tǒng)平臺能提供更簡潔、更無縫的體驗(yàn)。或許看到了瓶頸,耐克已決定停止生產(chǎn)Fuelband硬件,并將重點(diǎn)放在軟件生態(tài)系統(tǒng)上。另一家推出健身手環(huán)的創(chuàng)業(yè)企業(yè)Lark,也宣布放棄硬件產(chǎn)品,專攻應(yīng)用,并已與三星旗下的S Heath平臺融合。搭載低耗電傳感器的智能手機(jī),是終極可穿戴移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備。
Zeo- 提供移動(dòng)睡眠監(jiān)測和睡眠指導(dǎo)
其產(chǎn)品Zeo是一個(gè)腕帶和頭貼,可以通過藍(lán)牙和手機(jī)或一個(gè)床旁設(shè)備相連,記錄晚上的睡眠周期,并給出一個(gè)質(zhì)量評分。用戶可以通過監(jiān)測得分變化或和同年齡組的平均值相比較,對自己的睡眠有一個(gè)量化的了解。另外,對于睡眠不好的人,Zeo也提供個(gè)性化的睡眠指導(dǎo),通過一些測試找到可能的問題。Zeo的產(chǎn)品在美國很多百貨公司都能買到,一套149 美金。后續(xù)的收入還包括個(gè)性化推薦產(chǎn)品和藥品的傭金。
九安醫(yī)療-iHealth系列產(chǎn)品
推出能與iPhone連接的血壓儀,在硅谷成立了子公司,其產(chǎn)品進(jìn)入了蘋果商店等渠道。iHealth系列具有血壓計(jì)、血糖儀、體重脂肪秤、運(yùn)動(dòng)記錄儀、血氧儀等多款家庭移動(dòng)健康產(chǎn)品,同時(shí)還有心電儀等專業(yè)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備。iHealth健康腕表可以不經(jīng)過手機(jī)App端,直接連接到微信服務(wù)號“iHealth智能腕表”,用戶可以在微信中查看、分享個(gè)人運(yùn)動(dòng)健康數(shù)據(jù),打通了智能硬件與微信社交關(guān)系的入口,硬件可以與用戶以及用戶的社交關(guān)系進(jìn)行數(shù)據(jù)分享和交流,將數(shù)據(jù)信息同時(shí)轉(zhuǎn)換成社交語言,并透過使用場景傳播出去。
東芝-可穿戴生物傳感器
Silmee Bar type 可穿戴設(shè)備能夠檢測出人體的心電圖、脈搏波、肢體運(yùn)動(dòng)、皮膚溫度等,支持IPX5/IPX7標(biāo)準(zhǔn)的防水特性。目標(biāo)客戶大多數(shù)為高校、科研機(jī)構(gòu)和企業(yè),主要用于測試目的或科學(xué)研究上。
硬件的優(yōu)勢不足以讓移動(dòng)醫(yī)療公司長期占據(jù)有利位置,只有在渠道上獲得先發(fā)優(yōu)勢才算是占領(lǐng)了移動(dòng)醫(yī)療市場的制高點(diǎn)。把系列產(chǎn)品快速地推進(jìn)至醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)院醫(yī)生,占據(jù)專業(yè)渠道,形成用戶黏性,才能算是真正的移動(dòng)醫(yī)療,不然只能徘徊在電子消費(fèi)品和醫(yī)療器械之間,產(chǎn)品硬件上形成的優(yōu)勢不再明顯。
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(三)講一下自查問診模式
對于網(wǎng)上診斷能否代替醫(yī)生問診,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生持否定的態(tài)度。深圳某三甲醫(yī)院醫(yī)生表示,醫(yī)生問診必須當(dāng)面觀察病人的病情,還需要詳細(xì)詢問病癥發(fā)展過程、病史、疾病家族史、用藥等情況,再配合現(xiàn)代醫(yī)療器械的檢查來進(jìn)行診斷、治療。“移動(dòng)醫(yī)療目前只是根據(jù)檢查數(shù)據(jù)和指標(biāo)來判斷幾個(gè)基本的指標(biāo)是否有超標(biāo),對于個(gè)人到底是否有病還是不清楚的?!痹撫t(yī)生說,移動(dòng)醫(yī)療目前還無法面察親觀病狀,網(wǎng)上只能做咨詢不能做診斷。
從2011年開始,一大批類似的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用迅速涌現(xiàn),但依靠用戶健康自查和問診的應(yīng)用似乎看不到好的盈利點(diǎn)。如果醫(yī)生對患者做出診斷必須要經(jīng)過專業(yè)的檢測,那么,除了預(yù)約掛號外,這些公司開發(fā)的產(chǎn)品缺乏足夠的實(shí)用性。
春雨醫(yī)生-定位于輕問診
自診、問診、導(dǎo)診是春雨完整的服務(wù)鏈條。截止2014年8月,“春雨醫(yī)生”累計(jì)激活用戶2700萬,注冊醫(yī)生30000人(其中50%開設(shè)了空中診所),日均訪問量3.9萬。中國的醫(yī)療資源如此稀缺、需求又如此之大,掙錢幾乎是板上釘釘?shù)氖聝?。張銳堅(jiān)定的將春雨醫(yī)生定位為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)公司。
春雨平臺上以主治醫(yī)師為主,選取二級甲等醫(yī)院主治醫(yī)生的碎片化時(shí)間作為切入點(diǎn)。“二甲醫(yī)院病床使用率只有80%,調(diào)用非頂級醫(yī)生的碎片時(shí)間將會帶來巨大價(jià)值?!睆堜J“二甲醫(yī)院主治醫(yī)生的能力已足夠回答用戶問題,不用千軍萬馬進(jìn)北京、千軍萬馬奔協(xié)和?!?/span>
2014年8月春雨獲得5000萬美元的C輪融資,盡管“春雨醫(yī)生”逐漸成為這個(gè)領(lǐng)域國內(nèi)最大的公司,但是缺乏盈利模式,看不到未來的方向。2014年春雨醫(yī)生開始收費(fèi),面臨的最大的問題是客戶資源向免費(fèi)的公司流失。
“春雨醫(yī)生”與可穿戴設(shè)備廠商(九安醫(yī)療)合作實(shí)現(xiàn)“產(chǎn)品+服務(wù)”經(jīng)營模式,與傳統(tǒng)電商(京東商城)合作提供數(shù)據(jù)分析服務(wù),與基因檢測公司(華大基因)合作提供打包服務(wù)等。
好大夫-定位為專業(yè)醫(yī)療服務(wù)平臺
對于將好大夫定位為醫(yī)療服務(wù)公司的王航,則更加倚重醫(yī)生資源,他必須小心翼翼的區(qū)分醫(yī)生在好大夫平臺上的咨詢和在醫(yī)院里的執(zhí)業(yè)。查詢醫(yī)生信息是目前好大夫最大的使用量。好大夫擁有一個(gè)囊括近32萬醫(yī)生的龐大數(shù)據(jù)庫。在專業(yè)性、信息不對稱極為突出的醫(yī)療行業(yè),好大夫所積累起來的這一資源極為稀缺和昂貴。
在同時(shí)擁有醫(yī)生和患者兩個(gè)群體巨大訪問量的情況下,好大夫卻一再拒絕來自藥企和民營醫(yī)院的廣告投放?!拔覀兎?wù)的是患者”。在線咨詢,好大夫最主要的收入渠道:電話咨詢?!半娫捵稍兊募皶r(shí)性在很多關(guān)鍵時(shí)候能起到很大的作用”,王航認(rèn)為這才是好大夫的未來。
電話咨詢包括幾個(gè)環(huán)節(jié):按照專業(yè)的要求把患者的病情資料收集全,好大夫團(tuán)隊(duì)給出方案,包括選擇合適的醫(yī)生、協(xié)調(diào)雙方的時(shí)間,最后再接通雙方的電話。王航表示,中國醫(yī)改將使醫(yī)生服務(wù)越來越值錢,好大夫一直希望能成為醫(yī)生經(jīng)濟(jì)人的平臺。
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(四)其他模式
杏樹林
主要服務(wù)醫(yī)生群體。病例收集、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)資料,向醫(yī)生提供行醫(yī)工具。產(chǎn)品主要有"病歷夾"、"醫(yī)口袋"、"醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)"等。
?"病歷夾"——幫助醫(yī)生在臨床工作中,用智能手機(jī)記錄、管理和查找病歷資料。
?"醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)"——機(jī)里的醫(yī)學(xué)雜志,匯總國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊。
?"醫(yī)口袋"——手機(jī)里的醫(yī)學(xué)資料庫,包括臨床指南、藥典、檢驗(yàn)手冊、醫(yī)學(xué)量表、計(jì)算器等臨床行醫(yī)的常用資料。
丁香園
核心商業(yè)模式“藥品數(shù)據(jù)技術(shù)服務(wù)”。李天天創(chuàng)辦的丁香園定位于服務(wù)醫(yī)生群體。資料顯示,丁香園已經(jīng)積累400余萬注冊會員,其中,執(zhí)業(yè)醫(yī)生達(dá)200萬,在中國269萬的醫(yī)生總量中占比77%。在丁香園上,醫(yī)生可以獲得大量醫(yī)療數(shù)據(jù)及技術(shù)服務(wù)。
2014年9月,丁香園獲得騰訊7000萬美元的C輪投資,丁香園當(dāng)前的企業(yè)客戶主要包括制藥公司,醫(yī)療器械公司,醫(yī)院和生物技術(shù)公司。丁香園認(rèn)為,引進(jìn)騰訊戰(zhàn)略投資將有助于行業(yè)客戶更好地利用微信和丁香園平臺進(jìn)行合規(guī)高效的多渠道營銷和數(shù)字化資產(chǎn)管理。除了上述計(jì)劃之外,丁香園試圖建立醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)平臺,也是極具挑戰(zhàn)性的。
李天天表示,醫(yī)患間的線上問診不具有可持續(xù)性,在線問診存在醫(yī)療質(zhì)量和患者安全隱患。在他看來,線下舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)提供平臺,是丁香園進(jìn)駐大眾健康領(lǐng)域的當(dāng)下選擇之一。丁香園傾向于醫(yī)生和患者之間要有線下的互動(dòng),通過線上的手段來進(jìn)行流程的管理。隨著國家鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的逐步放開,丁香園將投入資金進(jìn)行線上線下結(jié)合的“醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)培訓(xùn)”,并建立“醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)基金”。
掛號網(wǎng)
獲得騰訊領(lǐng)投超過1億美元融資的掛號網(wǎng),其觸角也在逐步向線下延伸。掛號網(wǎng)CEO廖杰遠(yuǎn)透露,掛號網(wǎng)不久將開放標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)生接入口,讓醫(yī)生一點(diǎn)接入即可創(chuàng)建自己的品牌傳播及患者服務(wù)平臺,并啟動(dòng)“身邊好醫(yī)生”推薦活動(dòng),這是掛號網(wǎng)與騰訊合作后的第一項(xiàng)計(jì)劃。
Epocrates
為醫(yī)生提供手機(jī)上的臨床信息參考,向藥企收費(fèi)。主打藥品和臨床治療數(shù)據(jù)庫。Epocrates2012年?duì)I收75% 來自于藥企,主要是為其提供的精準(zhǔn)的廣告和問卷調(diào)查服務(wù)。電子病歷管理服務(wù)。
Zocdoc
根據(jù)地理位置、保險(xiǎn)狀態(tài)及醫(yī)生專業(yè)為患者推薦醫(yī)生,并可在平臺上直接完成預(yù)約。Zocdoc 采取對患者免費(fèi),向醫(yī)生收費(fèi)的商業(yè)模式。病人可以選擇和預(yù)約醫(yī)生,醫(yī)生可能得到更多病人,尤其是保險(xiǎn)覆蓋的病人,意味著更多收入。每個(gè)月醫(yī)生需要支付250 美金使用Zocdoc平臺。未來,可能向醫(yī)療保險(xiǎn)公司收費(fèi)。保險(xiǎn)公司都希望患者去看“性價(jià)比”高的醫(yī)生,而Zocdoc 的推薦可能影響患者的選擇,替保險(xiǎn)公司降低成本。
Vocera
Vocera 為醫(yī)院提供移動(dòng)的通訊解決方案,其核心產(chǎn)品是一個(gè)讓醫(yī)生和護(hù)士戴在脖子上或別在胸前的移動(dòng)設(shè)備,可以隨時(shí)隨地發(fā)送、接收信息,通話并設(shè)置提醒,取代了以往在醫(yī)院里使用的BP 機(jī)。在美國對病人信息安全性要求很高,有專門的HIPPA 法案規(guī)范信息的使用和傳輸。一般的移動(dòng)設(shè)備是不允許傳輸與病人有關(guān)的信息的(比如醫(yī)生不能使用個(gè)人的email 發(fā)送患者信息)。Vocera 的設(shè)備符合HIPPA 要求,適合團(tuán)隊(duì)使用。
WellDoc
糖尿病管理平臺,向保險(xiǎn)公司收費(fèi)。專注于慢性病管理,其主打產(chǎn)品是手機(jī)+ 云端的糖尿病管理平臺?;颊呖梢杂檬謾C(jī)方便地記錄和存儲血糖數(shù)據(jù)。云端的算法能夠基于血糖數(shù)據(jù)為患者提供個(gè)性化的反饋,及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士。該系統(tǒng)已通過FDA 醫(yī)療器械審批,而且在臨床研究中證明了其臨床有效性和經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值,因此得到了兩家醫(yī)療保險(xiǎn)公司的報(bào)銷,提供給投保的糖尿病患者。Welldoc 還和藥企合作,利用藥企的醫(yī)藥代表向醫(yī)生銷售該服務(wù)。
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(五)BAT在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的動(dòng)作
此部分內(nèi)容稍后會做詳細(xì)盤點(diǎn),此處只做簡要介紹。
百度側(cè)重于希望獲得數(shù)據(jù),為人工智能AI的大數(shù)據(jù)計(jì)算提供彈藥。如成立移動(dòng)醫(yī)療事業(yè)部(大數(shù)據(jù)和新業(yè)務(wù)都有這個(gè)方向,但側(cè)重點(diǎn)不同)、百度醫(yī)生App(提供找醫(yī)生、約醫(yī)生、評醫(yī)生的服務(wù)閉環(huán))、Dulife(現(xiàn)在更多跟手環(huán)合作,醫(yī)療健康的部分已轉(zhuǎn)交給大數(shù)據(jù))、百度醫(yī)療大腦、戰(zhàn)略投資醫(yī)護(hù)網(wǎng)以及同301醫(yī)院的合作等。
阿里從醫(yī)藥電商切入市場,先后投資了尋醫(yī)問藥網(wǎng)、U醫(yī)U藥、華康全景網(wǎng)等醫(yī)療平臺。去年年初阿里又收購了中信21世紀(jì),更名為阿里健康之后推出了支付寶“未來醫(yī)院”計(jì)劃。支付寶將對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放自己的平臺能力,包括賬戶體系、移動(dòng)平臺、支付及金融解決方案、云計(jì)算能力、大數(shù)據(jù)平臺等,以幫助醫(yī)院建立移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)體系,此外,阿里健康的“處方電子化”平臺已經(jīng)在北京、河北、杭州試運(yùn)行。
騰訊投資丁香園,收購掛號網(wǎng),上線微醫(yī)療支持微信掛號,利用通訊社交領(lǐng)域的優(yōu)勢,建立病患與醫(yī)生之間的鏈接,從流量入口切入市場。
移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)面臨的挑戰(zhàn)有哪些?
人才缺乏
移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的短板不在于找不到IT精英或醫(yī)療行業(yè)的大拿,而是找不到能夠進(jìn)行跨界翻譯、對接、轉(zhuǎn)換并最終進(jìn)行高效實(shí)現(xiàn)的人才。移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)人才嚴(yán)重缺乏,一方面,國內(nèi)很多醫(yī)生沒有在心理上接受移動(dòng)醫(yī)療。醫(yī)生們長期的生活習(xí)慣不容易改變和顛覆?;颊呦嘈乓苿?dòng)醫(yī)療將對便利性、成本和醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生積極影響,將移動(dòng)醫(yī)療視為加強(qiáng)對自身健康狀況控制的方式之一,而醫(yī)生則對這種失去對患者控制狀況表達(dá)了抵觸。因此,醫(yī)生們的習(xí)慣也是移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的一個(gè)瓶頸。另一方面,由于專業(yè)門檻高。我國的醫(yī)生行業(yè)壓力大,醫(yī)療資源分布不均,行業(yè)限制多,導(dǎo)致能夠發(fā)展起來的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)生少之又少,專業(yè)的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域人才,成為移動(dòng)醫(yī)療的急需。
監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)療一直是國家重點(diǎn)監(jiān)管行業(yè),進(jìn)入醫(yī)療尤其是新興的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域政策風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)較大。而很多移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用是讓患者自己診斷疾病,這存在著相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn),一旦誤診后果極為嚴(yán)重,因此,國家勢必會加強(qiáng)對移動(dòng)醫(yī)療的管理力度。在政策和監(jiān)管尚未完善階段,確定醫(yī)生和機(jī)構(gòu)是否具有資質(zhì)是個(gè)大問題,網(wǎng)站、APP是否有行醫(yī)資格,需要相關(guān)部門證實(shí)。最后,對于虛擬世界中的醫(yī)療責(zé)任如何鑒定,更是難題。
現(xiàn)在移動(dòng)健康及醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)很混亂了,相關(guān)部門已經(jīng)在重點(diǎn)注意這個(gè)行業(yè)所出現(xiàn)的問題。由于不符合規(guī)范的行業(yè)從業(yè)者的存在,使得相關(guān)部門注意到這個(gè)行業(yè)問題,未來一定會被監(jiān)管部門介入監(jiān)管,而被監(jiān)管將會是一把雙刃劍——對這個(gè)行業(yè)的益處,顯而易見,會提高行業(yè)準(zhǔn)入門檻,使得沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)性的團(tuán)隊(duì)被踢出這個(gè)隊(duì)伍,規(guī)范行業(yè);而負(fù)面也是大家能夠推測到的,中國的監(jiān)管通常都是極為嚴(yán)苛的,對于這一行業(yè)終極監(jiān)管就是牌照,一旦要求牌照準(zhǔn)入,那么這個(gè)行業(yè)的準(zhǔn)入門檻將極高,牌照的獲得也將是一場漫長而艱難的利益博弈過程。
現(xiàn)有的模式不能解決醫(yī)療的根本問題
目前的移動(dòng)醫(yī)療給醫(yī)院帶來的影響和改變主要集中在掛號和支付流程的改善上,這些功能的確能夠幫助病人縮減了診療中很多的時(shí)間和繁瑣的流程,但張強(qiáng)醫(yī)生認(rèn)為,這些功能并沒有解決醫(yī)療中的根本問題,因?yàn)榛颊咴诠?jié)省了掛號和付款的時(shí)間和流程以后,卻無法實(shí)現(xiàn)馬上見到醫(yī)生開始診療的目的,“患者還是要等醫(yī)生,以前是排隊(duì)在等,現(xiàn)在是在外面坐著玩著手機(jī)等,我個(gè)人并不看好這樣的功能,它不是一個(gè)偉大的互聯(lián)網(wǎng)功能。”
談到目前的移動(dòng)醫(yī)療模式,張強(qiáng)認(rèn)為最關(guān)鍵的是要抓住醫(yī)生的實(shí)際需求,他認(rèn)為對于不同的醫(yī)生,應(yīng)該解決其不同的需求,“譬如醫(yī)生在移動(dòng)醫(yī)療平臺上回答患者一個(gè)問題獲得25元或50元的報(bào)酬,這樣的回報(bào)對于一些專家而言是缺乏吸引力的?!睆垙?qiáng)認(rèn)為,給醫(yī)生50元聘醫(yī)生回答患者一個(gè)問題,這樣的的作用是有限的,不足以解決所有醫(yī)生的真實(shí)需求,也無法真正提升醫(yī)生愿意使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的動(dòng)力。
移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司的壁壘尚不堅(jiān)固,尤其是那些沒有核心技術(shù)的服務(wù)性公司。移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用要在專業(yè)與不專業(yè)中尋找平衡點(diǎn)。“不專業(yè),早晚死,太專業(yè),易找死,與醫(yī)學(xué)專家合作要保持謹(jǐn)慎?!币苿?dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司要想獲得成功,要確保自己的解決方案足夠簡單,能夠輕松整合到當(dāng)前的基礎(chǔ)設(shè)施中,技術(shù)和醫(yī)療保健人才必須強(qiáng)強(qiáng)結(jié)合。
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創(chuàng)業(yè)公司如何獲得足夠的收入?
挪威王國駐華大使館高級商務(wù)顧問武瑊表示:“我還不知道有可以盈利的移動(dòng)醫(yī)療公司,現(xiàn)在就是砸錢?!痹谖覈?,由于地域遼闊,醫(yī)療資源分布不均,一些偏僻地區(qū)醫(yī)療覆蓋能力嚴(yán)重不足,傳統(tǒng)的醫(yī)療下鄉(xiāng)僅僅是杯水車薪,無法解決根本,而隨著超高數(shù)據(jù)傳輸速度的4G網(wǎng)絡(luò)在全國范圍的普及,移動(dòng)醫(yī)療的跨地域溝通能夠很好的解決這一難題。這是一個(gè)讓很多公司垂涎已久的市場,但現(xiàn)今為止基本就是燒錢。
現(xiàn)在企業(yè)在移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的各個(gè)點(diǎn)上切入,但切入后如何獲得足夠的收入是個(gè)大問題。關(guān)注醫(yī)藥廠商、民營醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)、政府采購、企業(yè)雇主這五個(gè)收費(fèi)來源。營收模式基于服務(wù)而非傳統(tǒng)的付費(fèi)下載。
保險(xiǎn)天然與醫(yī)療相結(jié)合。保險(xiǎn)作為支付方在歐美是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈上的重要一環(huán),甚至能夠影響藥品和服務(wù)定價(jià)。而針對移動(dòng)醫(yī)療行業(yè),安創(chuàng)新投資基金總經(jīng)理張江表示,從歐洲和美國的趨勢來看,保險(xiǎn)公司出于降低費(fèi)用和提高服務(wù)水平的目的,與移動(dòng)醫(yī)療和健康有深度結(jié)合,是其商業(yè)模式閉環(huán)上的合作伙伴。但考慮到國情——醫(yī)療服務(wù)在中國具有壟斷地位,而移動(dòng)醫(yī)療在中國也剛剛開始發(fā)展萌芽——在中國,目前最大的支付方是醫(yī)保,而并非商業(yè)保險(xiǎn)公司。根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn),移動(dòng)醫(yī)療的商業(yè)模式中多由保險(xiǎn)公司買單,而中國大部分移動(dòng)醫(yī)療公司會去找制藥企業(yè)將流量變現(xiàn),目前保險(xiǎn)公司的參與力度較小。
移動(dòng)醫(yī)療還尚未納入醫(yī)保的項(xiàng)目,需要使用者自己付費(fèi)。在消費(fèi)者和醫(yī)生看來,移動(dòng)醫(yī)療的成功不是簡單的技術(shù)創(chuàng)新就可以實(shí)現(xiàn),關(guān)鍵在于創(chuàng)建讓用戶滿意的商業(yè)模式。因?yàn)?,用戶滿意了才會自動(dòng)付費(fèi)使用,而這恰恰是國內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療面臨的一個(gè)比技術(shù)更關(guān)鍵的難題。
移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)品和服務(wù)很大程度上并非由個(gè)人買單,第三方買單必然涉及到金融和支付工具的使用。醫(yī)療行業(yè)未來還會涉及到租賃和信貸工具的使用,現(xiàn)在很多企業(yè)并未意識到這一點(diǎn),但創(chuàng)業(yè)者需要在這方面有所儲備。
移動(dòng)醫(yī)療未來的發(fā)展方向有哪些?
價(jià)格永遠(yuǎn)不是最核心的問題,創(chuàng)業(yè)公司必須要發(fā)現(xiàn)市場的消費(fèi)主體和消費(fèi)需求的變化,滿足他們需要解決的問題,你的產(chǎn)品就有機(jī)會。
IDG資本合伙人余征坤表示,從商業(yè)模式上來講,由于政策限制,“短期做移動(dòng)醫(yī)療就是燒錢,投資者必須要非常有耐性,不是說投完2-3年就能賺錢退出?!睆内厔輥砜?,醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng),特別是與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合機(jī)會巨大?!坝捎诙咴谔烊粚傩陨媳容^接近,因此較為容易切入。大家都有對健康管理的需求,無論是對針對老人、小孩,還是患有慢性病或重大疾病的病人,實(shí)時(shí)的監(jiān)控和預(yù)警對于其疾病的控制有非常大的作用。”
移動(dòng)醫(yī)療第一個(gè)發(fā)展方向是——數(shù)據(jù)精確化:用戶可以使用很炫的設(shè)備或應(yīng)用來測量人體的各種指標(biāo)數(shù)據(jù),但目前這些測量的數(shù)據(jù)比較粗糙,可能會丟失很多信息,對于醫(yī)生沒有太大的臨床價(jià)值。
移動(dòng)醫(yī)療的第二個(gè)發(fā)展方向是——社交化:新鮮勁過了之后,也要有粘性,將用戶留住,并且通過這些用戶創(chuàng)造商業(yè)價(jià)值。娛樂型產(chǎn)品的使用者可以將這類硬件或軟件收集的數(shù)據(jù)上傳至網(wǎng)絡(luò),與家人、朋友及同好分享,這是社交化最常見的體現(xiàn)方式。
數(shù)據(jù)密度決定價(jià)值
移動(dòng)醫(yī)療硬件的價(jià)值不再由硬件成本本身來決定,而是由每天產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量和數(shù)據(jù)的流動(dòng)性能力以及通過數(shù)據(jù)的對比分析得出價(jià)值來決定。硬件將只扮演一個(gè)數(shù)據(jù)采集工具的角色,我們可以把它當(dāng)作一個(gè)數(shù)據(jù)源。硬件+數(shù)據(jù)傳輸+數(shù)據(jù)分析+數(shù)據(jù)反饋形成一個(gè)完整的服務(wù)平臺,從整個(gè)平臺來講,它的價(jià)值與數(shù)據(jù)源的數(shù)量成正比關(guān)系。
在未來移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備一定無法和大數(shù)據(jù)脫離,單純的硬件設(shè)備和建立在設(shè)備上的模式化數(shù)據(jù)分析即沒有解決問題,又徒然增加了成本。用戶不再看重設(shè)備的計(jì)算能力,更重視設(shè)備的外觀(作為個(gè)性化品味的展現(xiàn)),輕薄程度和數(shù)據(jù)采集對正常生活的無妨礙性,這些決定了數(shù)據(jù)采集的密度。
只有足夠的數(shù)據(jù)密度,才能讓設(shè)備體現(xiàn)出價(jià)值。而對于廠商來說,要從根本拋棄硬件時(shí)代的盈利模式。硬件銷售將不再是盈利的唯一來源,如何讓用戶認(rèn)可服務(wù)、持續(xù)提供數(shù)據(jù),并根據(jù)用戶數(shù)據(jù)給出個(gè)性化的改善建議吸引用戶持續(xù)付費(fèi)才是持續(xù)利益的源泉。
在新的模式里,硬件和服務(wù)都要具備快速迭代的能力,硬件將更舒適、更方便、更小型化、更無感化,同時(shí)集成更多地傳感器,數(shù)據(jù)來源將越來越豐富,而數(shù)據(jù)分析服務(wù)將利用更多種類的數(shù)據(jù)來交叉分析,無需用戶干預(yù)而通過數(shù)據(jù)智能化學(xué)習(xí)就能把人一天重要的生理活動(dòng)描繪出來,通過數(shù)據(jù)把行為量化,也可以讓平臺提供優(yōu)化用戶生活生活規(guī)律的個(gè)性化方法。當(dāng)用戶接受并依賴它時(shí),持續(xù)為服務(wù)付費(fèi)將成為收入的主流。
用全新的分析方式去看數(shù)據(jù),不再對單一數(shù)據(jù)進(jìn)行解讀,而是對連續(xù)數(shù)據(jù)的波動(dòng)性規(guī)律來進(jìn)行分析并尋找異常。比如進(jìn)行慢病監(jiān)護(hù),在開始的階段必須和醫(yī)生密切合作,由設(shè)備提供信息。對于慢病管理、病后康復(fù)也要和醫(yī)療專業(yè)人員相結(jié)合,不在于精度達(dá)到醫(yī)療級,但一致性和穩(wěn)定性要有一定要求,作為一個(gè)參考,再結(jié)合傳統(tǒng)數(shù)據(jù)的積累進(jìn)行‘智能分析’?!痹谶B續(xù)數(shù)據(jù)的分析模型下,分析的基礎(chǔ)不再是單點(diǎn)的體征值而是體征的變化規(guī)律,對精度的需求就沒有那么強(qiáng)烈。這樣在硬件設(shè)計(jì)的過程中我們就可以平衡采集精度和成本之間的關(guān)系了。
通過可穿戴移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備結(jié)合大數(shù)據(jù)的分析模型,我們就有機(jī)會在形成病癥之前發(fā)現(xiàn)體征節(jié)律的異常并及時(shí)介入調(diào)整,避免疾病的形成。
移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品的大數(shù)據(jù)發(fā)展方向
第一,若進(jìn)行精準(zhǔn)營銷,存在用戶是否愿意將私人數(shù)據(jù)進(jìn)行分享的問題,未取得用戶同意分享私人數(shù)據(jù)存在一定的法律爭議,而匿名化的集合性數(shù)據(jù)又無法實(shí)現(xiàn)廣告的精準(zhǔn)投放,“對于有營銷需求的制藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,其價(jià)值要大打折扣”。
第二,盡管大數(shù)據(jù)是一個(gè)未來發(fā)展的趨勢,但“指望通過大數(shù)據(jù)掙錢,目前來看不容易”,這需要數(shù)據(jù)足夠精準(zhǔn),數(shù)據(jù)量足夠大,盡管醫(yī)生和制藥廠家希望拿到這些數(shù)據(jù),但用戶接受度方面還需要進(jìn)一步考慮。