由于放射線的刺激,腫瘤患者在放療時會出現(xiàn)一定程度的放射性皮膚反應(yīng)。放射性皮膚反應(yīng)根據(jù)SOMA評分標(biāo)準(zhǔn)可分為:Ⅰ度反應(yīng):皮膚出現(xiàn)紅斑,色素沉著;Ⅱ度反應(yīng):皮膚干性脫皮;Ⅲ度反應(yīng):皮膚濕性脫皮,真皮外露,血清滲出,放療區(qū)疼痛。皮膚護(hù)理的主要目的是減輕照射野的不適,保護(hù)皮膚完整,預(yù)防感染,避免疤痕形成。
癌癥放療期間的皮膚護(hù)理:
在進(jìn)行放療前,患者應(yīng)洗澡,以保持放療野皮膚清潔,胸壁照射患者一定要待其手術(shù)切口完全愈合后方可進(jìn)行照射。
在放療期間,由于放射線的刺激,照射野的皮膚可出現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度皮膚反應(yīng),這些反應(yīng)是暫時的。
1、對于皮膚瘙癢的患者可囑其用手輕拍瘙癢部位,或外涂冰片滑石粉即可,但冰片滑石粉不能用得太多,以免堵塞毛孔,引發(fā)毛囊炎?;颊咔形鹩檬肿希駝t會導(dǎo)致皮膚潰破、感染、長期不愈合。
2、干性皮炎可局部外涂比亞芬2~3次,以保護(hù)放療野的皮膚;對于局部滲出性皮膚反應(yīng),可暴露皮膚損傷區(qū),使其保持干燥或在破損區(qū)涂抹具有收斂作用的藥物,使其干燥愈合。
3、大面積皮損時,要停止放療并對癥處理,合并感染時需抗感染,保持創(chuàng)面清潔、干燥,以利愈合。
此外,避免局部刺激,內(nèi)衣要柔軟寬大,吸濕性強(qiáng),照射期間勿曝曬。
保持照射野標(biāo)志清晰,照射野內(nèi)勿用肥皂涂擦,勿用膠布粘貼。標(biāo)志不清晰時,切記不要自己隨意描畫,一定要請主管醫(yī)生描畫清楚。
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