在這個談癌色變的時代,病患們最擔(dān)心的莫過于某某病會不會引起癌變這個問題了。這里我們就為你具體說說漫性胃炎和胃癌之間的關(guān)系及病變可能。
就慢性胃炎來講,可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩種。對于慢性萎縮性胃炎是否能引發(fā)胃癌醫(yī)學(xué)界一直存在多種觀點。不過大多數(shù)醫(yī)生及病理學(xué)家都認為胃癌與萎縮性胃炎有關(guān)。早在1978年,世界衛(wèi)生組織已把慢性萎縮性胃炎同惡性貧血、手術(shù)后殘胃、胃息肉、胃黏膜肥厚癥一起稱為5個癌前疾病之一。不過如果要說直接演變,則不管是隉性淺表性胃炎還是隉性萎縮性胃炎都不會直接演變?yōu)槲赴?/span>
那么為什么又會說胃癌與萎縮性胃炎有關(guān)呢?
一般來講,胃炎患者起初多是由于隋緒、飲食、病菌感染、十二指腸液反流等因素造成淺表性胃炎,但如果不注意治療,則可能進一步發(fā)展為萎縮性胃炎。淺表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變,黏膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主,但如果發(fā)展成了萎縮性胃炎,胃黏膜的損傷就會進一步增大,并出現(xiàn)萎縮癥狀等。在這一發(fā)展過程中,胃壁細胞損害、胃酸分泌減少,胃內(nèi)pH值升高、細菌大量繁殖、由食物中攝入的硝酸鹽被還原為亞硝酸鹽等都可為胃癌的發(fā)生埋下基礎(chǔ)。特別是如果長期攝入硝酸鹽過多,導(dǎo)致亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)不斷在體內(nèi)積累,最終就可能致使胃癌的發(fā)生。
除了飲食上的影響外,另一種更為常見的致癌因素是不典型增生。不典型增生也被稱為“癌前病變”。雖然萎縮性胃炎并不會導(dǎo)致胃癌,但胃黏膜在長期的損傷修復(fù)中可能會發(fā)現(xiàn)一些病理改變,如不典型增生。
根據(jù)不典型增生在組織、細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異,可將其分為輕、中、重3個等級。其中,大多數(shù)的輕、中度不典型的增生經(jīng)過治療后可出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),而重度不典型增生最接近胃癌,好轉(zhuǎn)概率一般比較低。如果出現(xiàn)重度不典型增生,那么很可能在一段時間后發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷奈赴?/span>
總結(jié)起來,即慢性胃炎雖然與胃癌沒有直接關(guān)系,但其中卻也存在著一條“淺表性胃炎一萎縮性胃炎一不典型增生一胃癌”的癌變可能性。相對來說,淺表性胃炎是最容易且可治愈的,所以患者最好還是在患病初期就爭取一次性治愈成功,以防之后的惡化癌化出現(xiàn)。
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