心肌梗塞是一種比較常見(jiàn)的疾病,很多老年人在老年的時(shí)候很容易患上這種疾病,你知道老年人在患上心肌梗塞疾病以后要怎么治療嗎?一般來(lái)說(shuō),這種疾病如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)的比較早的話,治療起來(lái)會(huì)相對(duì)容易一些,下面就讓我們一起來(lái)看看老年人應(yīng)該如何治療心肌梗塞疾病。
(1)立即臥床,吸氧,做常規(guī)12個(gè)導(dǎo)聯(lián)加7—9,3r-5r心電圖檢查,并要在心前區(qū)標(biāo)出固定位置,以便于以后在同一位置放心前導(dǎo)聯(lián)電極加以對(duì)比。
(2)收人心電監(jiān)護(hù)室(cch),由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù),發(fā)病三天內(nèi)連續(xù)心電監(jiān)護(hù)。每天定期作二次心電圖,每天查一次心肌酶譜,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、心率,一般住監(jiān)護(hù)室3-5天,但梗塞范圍廣泛及有并發(fā)癥者需延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)期,待主要并發(fā)癥得到控制、病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室。
(3)迅速鎮(zhèn)靜止痛:?jiǎn)岱?—10mg皮下注射,或加生理鹽水分次靜脈注射,可連續(xù)數(shù)次,并能擴(kuò)張靜脈、減少回心血量、減輕肺瘀血。但是應(yīng)該注意可能出現(xiàn)的心跳減慢、血壓下降或呼吸抑制。亦可用杜冷丁12.5-25mg皮下注射。老年無(wú)痛或疼痛不典型者給非那根25mg肌注或安定10mg肌注即可。
(4)減輕心肌缺血損傷,縮小梗塞面積:急性心肌梗塞7-10天內(nèi),從心電圖及心肌酶的檢查可以看出梗塞面積時(shí)大時(shí)小,缺血程度時(shí)輕時(shí)重,說(shuō)明這個(gè)階段心肌細(xì)胞的損傷有可逆性,尤其是梗塞區(qū)周圍尚存活的缺血心肌,如能及時(shí)改善供血、供氧、供能,患者就能得到挽救。
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