疾病病因
對于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理:
①過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。
③有全身病者要同時(shí)進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營養(yǎng)成分等;
④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽力。
疾病防治
(一)傳導(dǎo)性聾的防治
早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。傳音結(jié)構(gòu)修建術(shù)(鼓室成形術(shù))對提高傳導(dǎo)性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術(shù),可保存和恢復(fù)聽力。對傳導(dǎo)性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力。
(二)感音神經(jīng)性聾的防治:感音神經(jīng)性聾的療效尚不理想,因此,關(guān)鍵在預(yù)防,發(fā)病后及早治療。
1.積極防治因急性傳染病所引起的耳聾,做好傳染病的預(yù)防、隔離和治療工作,增強(qiáng)機(jī)體(尤其是兒童)的抵抗力。
2.對耳毒性藥物的使用,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,如有中毒現(xiàn)象應(yīng)立即停藥,并用維生素和擴(kuò)張血管的藥物。
3.根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進(jìn)神經(jīng)營養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴(kuò)張劑、促進(jìn)代謝的生物制品等。
疾病治療
生物聽神經(jīng)療法
1.具有開竅、通絡(luò)、益腎、通竅、解毒、活血、聰耳等功效,有針對性地運(yùn)用中藥方劑,以通絡(luò)解毒、養(yǎng)血化瘀、滋陰補(bǔ)氣、淳香開竅,辨證治療耳聾,耳鳴。
2.具有行氣開竅,改善內(nèi)耳供血、增強(qiáng)耳內(nèi)代謝,提高毛細(xì)胞興奮性等,打通血液循環(huán)障礙,營養(yǎng)修復(fù)再生耳細(xì)胞,激活耳蝸神經(jīng),使耳部細(xì)胞得以修復(fù)再生。
3.具有活血化瘀、清除自由基、修復(fù)病變細(xì)胞、解除耳沉痛,短期即可促進(jìn)變性、萎縮、壞死的聽覺神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)再生,經(jīng)全面規(guī)范治療,短期內(nèi)可消除耳鳴,恢復(fù)正常聽力。
4.局部光波治療的方法,可調(diào)節(jié)血管功能,使血流加速,改善內(nèi)耳血液淋巴循環(huán);加強(qiáng)組織代謝,糾正內(nèi)耳缺氧狀況并能及時(shí)排出有害物質(zhì),促進(jìn)耳蝸功能及聽功能的改善與恢復(fù)。
5.電針治療耳聾、耳鳴是脈沖電磁場直接介入患者中耳及內(nèi)耳,電波能改善局部血液循環(huán),改善組織通透性,改善耳蝸供血,有利于恢復(fù)耳蝸的正常生理功能。
針灸治療
中醫(yī)針法和灸法的總稱。針法是用特制的金屬針,按一定穴位,刺入患者體內(nèi),運(yùn)用操作手法以達(dá)到治病的目的。灸法是把燃燒著的艾絨,溫灼穴位的皮膚表面,利用熱刺激來治病。
在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出疾病的關(guān)鍵,辨別疾病的性質(zhì),確定病變屬于哪一經(jīng)脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類型,做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方,進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈,調(diào)氣血,使陰陽歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調(diào)和,從而達(dá)到防治疾病的目的。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:耳為腎之竅,為腎所主,又與其它臟腑有著廣泛的聯(lián)系,因此五臟六腑、十二經(jīng)脈之氣血失調(diào)皆可導(dǎo)致耳鳴。同時(shí)還把耳鳴分為實(shí)癥耳鳴和虛癥耳鳴。針灸療法是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫的重要組成部分,幾千年來深受人們歡迎,在促進(jìn)民族繁衍、維護(hù)人民健康方面發(fā)揮著巨大的作用。
熏蒸療法
藥物熏蒸是指中藥煮沸之后產(chǎn)生的蒸氣薰蒸患者耳部,利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來達(dá)到防病治病的一種方法。萃取百味原生態(tài)中草藥,運(yùn)用國際先進(jìn)生物提純的濃縮技術(shù),最大限度的保證藥材中原有的生物活性,達(dá)到快速擴(kuò)張血管,溶解、排出耳脈內(nèi)沉積的毒素,并為受損耳神經(jīng)細(xì)胞提供充足的血氧和營養(yǎng),促進(jìn)現(xiàn)存耳神經(jīng)元的修復(fù)、再生,全面改善聽神經(jīng)損傷的病態(tài)環(huán)境,將大量的耳神經(jīng)從死亡邊緣拉回來。
埋線療法
將3個(gè)“0”號(hào)的鉻制腸線分段剪成約0。2cm-0。3cm長,放于盛75%酒精的細(xì)菌培養(yǎng)皿中消毒備用。高壓消毒的22號(hào)小兒腰穿針針芯抽出約lcm ,將備用腸線插入針管內(nèi)備用采用2。5%碘酒及75%酒精先后消毒耳后溝之上部皮膚,將耳廓牽向前外拉緊皮膚,位于耳后皺壁上窩沿耳廓軟骨后緣。即為耳后聰穴,應(yīng)避開血管,將針尖快速垂直刺進(jìn)乳突骨衣外。再向前內(nèi)指向鼻梁。約進(jìn)針1。5cm左右。明顯得氣后。提插捻動(dòng)3-4次。將針緩緩向外拔出,同時(shí)推進(jìn)針芯,把腸線推人組織內(nèi),拔出腰穿針,用無菌棉球壓迫針眼止血。每周一次,一般連續(xù)四次為一療程。必要時(shí)可行第二療程。
藥線作為一種異體蛋白,埋入穴位以后相當(dāng)于異種組織移植,可使人體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),使淋巴細(xì)胞致敏,其細(xì)胞又配合體液中的抗體,巨噬細(xì)胞等,反過來破壞分解、液化藥線,使之變成多肽、氨基酸等,最后被吞噬吸收,同時(shí)產(chǎn)生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對穴位產(chǎn)生生理物理及生物化學(xué)刺激,使局部組織產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)和無菌性炎癥,及至出現(xiàn)全身反應(yīng),從而對穴位局部產(chǎn)生刺激作用的同時(shí)提高人體的應(yīng)激能力,激發(fā)人體免疫功能,調(diào)節(jié)身體有關(guān)臟腑器官功能,使活動(dòng)趨于平衡,疾病得到治愈。
掩蔽療法
耳鳴習(xí)取療法又稱再訓(xùn)練療法,是促進(jìn)患者對耳鳴的適應(yīng)和習(xí)慣。習(xí)服療法和掩蔽療法則被稱為極有前景的治療方法。其原理主要是通過對神經(jīng)系統(tǒng)重新訓(xùn)練或再編碼,降低中樞興奮性,增加中樞抑制,切斷耳鳴與不良情緒的惡性循環(huán),促使患者對耳鳴的適應(yīng),從而達(dá)到治療的目的。
掩蔽的作用機(jī)制就是選擇活動(dòng)性增強(qiáng)部分毛細(xì)胞相對應(yīng)的窄帶噪聲以興奮支配這部分細(xì)胞的傳出神經(jīng),從而降低毛細(xì)胞的自發(fā)活動(dòng)性,使之恢復(fù)正?;顒?dòng)。經(jīng)過一段時(shí)期的刺激訓(xùn)練,即可恢復(fù)部分或全部傳出神經(jīng)的興奮性,降低異常自發(fā)放電活動(dòng)或自發(fā)放電活動(dòng)恢復(fù)正常。抹掉中樞對耳鳴的記憶及破壞其可塑性,從而達(dá)到緩解耳鳴甚至耳鳴消失。因此,在實(shí)施掩蔽療法時(shí)一定要排除影響傳出神經(jīng)系統(tǒng)功能的不利因素,如精神緊張、心理因素等。所以建議掩蔽療法應(yīng)和松弛療法相結(jié)合,也就是我們提倡的掩蔽松弛療法,即在進(jìn)行掩蔽療法時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者如何達(dá)到一種較為松弛的狀態(tài)去聆聽掩蔽聲并結(jié)合一定的松弛操進(jìn)行。這些其實(shí)也決定了掩蔽療法的適應(yīng)證。
藥膳療法
中醫(yī)認(rèn)為腎氣通于耳,腎精虛衰,腎氣不足,耳失濡養(yǎng)就會(huì)導(dǎo)致耳鳴??禈饭侗静萁?jīng)集注》集眾多藥膳之精華,方中提出姜蔥橘皮芥椒之辛辣,能行氣開郁通耳竅。生姜、蘿卜、芥末,能化痰消痰去阻滯。耳竅通利,耳鳴即除。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),老年免疫功能降低,是導(dǎo)致耳鳴的重要原因,臨床觀察腎氣虛衰常與免疫功能降低有關(guān)。脾胃虛弱,食物中缺乏營養(yǎng)素使人體缺鐵、缺鋅,血液中缺少β一胡蘿卜素和維生素A引起耳蝸血管萎縮出現(xiàn)耳鳴。常處噪音環(huán)境,噪音消耗人體的氨基酸和B族維生素,從而影響聽神經(jīng)而形成耳鳴。心情不快,郁氣閉塞,或怒氣上逆阻滯耳道也會(huì)出現(xiàn)耳鳴。針對以上不同情況,可酌選藥膳調(diào)理,以防止發(fā)展成器質(zhì)性疾病的耳鳴耳聾。
“膳食調(diào)理益耳療法”通過整體調(diào)節(jié),并為患者排定科學(xué)合理的食譜,營養(yǎng)耳神經(jīng),改善內(nèi)耳微循環(huán)和耳蝸微循環(huán),調(diào)節(jié)耳神經(jīng),耳鼓膜及大腦的供血和供氧,提高耳朵免疫力從而使大量的已經(jīng)損壞的耳神經(jīng)恢復(fù)以前的健康狀態(tài)。同時(shí),結(jié)合保健、心理康復(fù)等醫(yī)療手段,調(diào)養(yǎng)腦,肝,腎等部位,達(dá)到經(jīng)氣通順,陰陽氣血流暢,清陽之氣得以上通,外氣得以入內(nèi),促進(jìn)局部病理改變的恢復(fù)而達(dá)到治療康復(fù)目的。
心理療法
心理療法又叫精神療法,與化學(xué)、天然藥物及物理治療不同,是醫(yī)生與病人交往接觸過程中,醫(yī)生通過語言來影響病人的心理活動(dòng)的一種方法。
心理治療是醫(yī)生通過語言、表情、動(dòng)作、姿勢、態(tài)度和行為向患者施加心理上的影響,解決心理上的矛盾,達(dá)到治療疾病、恢復(fù)健康的目的。
翻開中國古代醫(yī)家的醫(yī)著,中醫(yī)先哲們從整體宏觀的角度探討了“形神”即心身間的生理病理關(guān)系,構(gòu)筑起樸素的心身醫(yī)學(xué)體系。形成了具有民族特色的“臟腑藏神”、“七情內(nèi)傷”的理論和本土化的“情志相勝”的操作技術(shù),留下了耐人尋味的經(jīng)典醫(yī)案。與現(xiàn)代心理治療的一些方法有著異曲同工之妙。
由于耳鳴患者因病情影響正常的工作,生活,造成心理失衡,常緊張恐懼,煩躁,急于求成,消極悲觀,不僅不利于耳鳴的治療,而且還有可能向更嚴(yán)重的程度發(fā)展。所以“安神清鳴心理療法”尤為重要。
“安神清鳴心理療法”主要是向患者宣傳有關(guān)方面的知識(shí);讓患者了解有關(guān)治療方案、措施、目的、用藥中可能遇到的情況;讓患者掌握治療進(jìn)展,感受自身恢復(fù)情況,知道治療進(jìn)展,親眼目睹自己的病情逐漸恢復(fù)。從而讓患者認(rèn)識(shí)耳鳴的發(fā)展與情緒有關(guān),克服心理障礙,幫助患者建立信心,積極接受治療,從而達(dá)到及早康復(fù)的目的。
語言療法
“語言矯正康復(fù)療法”是經(jīng)過全面的藥物、手術(shù)及其它療法治療后,對口吃、失語、發(fā)音不清、發(fā)音困難、聾啞患者進(jìn)行語言訓(xùn)練的一種康復(fù)方法。此療法是反復(fù)利用強(qiáng)的聽覺刺激和多途徑的語言刺激,如給予刺激的同時(shí)給予視覺、觸覺、嗅覺刺激,當(dāng)患者對刺激反應(yīng)正確時(shí),要給予鼓勵(lì)和肯定。使患者盡可能恢復(fù)其說、聽和語言交際能力。并鞏固所獲得的療效、使其與他人的直接語言交流能力得以恢復(fù)。
語言治療對輕度語言障礙者,以改善語言和心理障礙,適應(yīng)職業(yè)需要為目的;對中度語言障礙者,以發(fā)揮殘存能力及改善功能,適應(yīng)社區(qū)內(nèi)交流需要為目的;對重度語言障礙者,以盡可能發(fā)揮殘存能力,減輕家庭介助為目的。
本站聲明:如果您認(rèn)為轉(zhuǎn)載內(nèi)容侵犯了您的權(quán)益,請您來電聲明,我們將會(huì)在收到信息核實(shí)后24小時(shí)內(nèi)刪除相關(guān)內(nèi)容。