糞便性狀的檢驗可提供有益的診斷線索。
一般而言,糞便量多,呈稀薄樣,多提示小腸腹瀉;如大便為淘米水樣,多見于霍亂與副霍亂、腸毒素性大腸桿菌腹瀉以及急性砷(砒霜)中毒;洗肉水樣或血水樣大便見于副溶血弧菌感染、嗜鹽菌感染或急性壞死性腸炎;大便呈黃綠色水樣,內(nèi)含蛋清樣或黏膜樣物質(zhì),應(yīng)首先考慮金黃色葡萄球菌性腸炎及假膜性腸炎;大便為綠豆湯樣,見于沙門菌感染;大便為蛋花樣,多見于小兒腹瀉;糞便中有黃白色乳凝塊,提示脂肪或酪蛋白消化不完全,常見于消化不良;大便呈蛋清樣,見于白色念珠菌性腸道感染;大便呈泡沫油光樣,矢氣多而惡臭,見于脂肪消化吸收不良,多為胰腺疾病或小腸吸收不良綜合征所引起;糞便含膿血,可稱為痢疾樣糞便,提示結(jié)腸有潰瘍或糜爛性病變,見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病、血吸蟲病、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎及放射性直腸乙狀結(jié)腸炎;正常糞便中不見或偶見淀粉顆粒,碘染色可呈藍(lán)色或棕紅色,見于糖類消化不良或結(jié)腸息肉伴有炎癥等;暗紅色或果醬樣糞便常見于阿米巴腸??;凍狀便,見于過敏性結(jié)腸炎患者或某些慢性菌痢患者;腸道激惹綜合征伴有分泌功能亢進(jìn),常排出大量黏液,甚至呈腸管型,內(nèi)無血液,鏡檢也無紅白細(xì)胞發(fā)現(xiàn),可資鑒別。
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