川崎病危害心臟 別誤當(dāng)作感冒

川崎病危害心臟 別誤當(dāng)作感冒

川崎病一年四季均可發(fā)生，但多發(fā)生在冬季，其首發(fā)癥狀是發(fā)燒，身上伴發(fā)有紅點(diǎn)，所以常常會(huì)被誤診為感冒、麻疹或猩紅熱。但川崎病在癥狀上同感冒還是有區(qū)別的，不像感冒那樣咳嗽、打噴嚏、流鼻涕。一般的感冒發(fā)燒3天后癥狀就會(huì)緩解，體溫也開始下降，但川崎病持續(xù)高燒，體溫在38—39℃之間，發(fā)燒可持續(xù)5天以上。發(fā)燒兩天左右時(shí)全身會(huì)出現(xiàn)各種大小不等的紅色斑疹，嘴唇發(fā)干而有裂紋，口中粘膜發(fā)紅，舌頭上長(zhǎng)出紅色的小疙瘩，十分像新鮮楊梅的“刺”，稱“楊梅舌”。兩眼充血、發(fā)紅，手腳關(guān)節(jié)發(fā)硬腫脹，指(趾)處可見紅斑，體溫下降后，手腳尤其接近指(趾)甲部位的皮膚會(huì)有片狀脫皮。頸部雙側(cè)和頜下淋巴結(jié)腫大。余主任提醒，目前正是感冒的高發(fā)期，如果孩子發(fā)燒，特別是持續(xù)高燒不退或有上述癥狀，家長(zhǎng)不要以為只是一般的感冒，自己隨便給孩子吃些抗感冒的藥，要考慮可能是川崎病，盡快帶孩子到醫(yī)院檢查診治。

川崎病對(duì)兒童的危害并不在于發(fā)燒、出皮疹以及淋巴結(jié)腫大等外在癥狀，而其真正的危險(xiǎn)在于對(duì)心臟等臟器的危害。部分川崎病患兒可并發(fā)心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害，其中，心血管損害最為突出，大多發(fā)生于發(fā)病后2—3周，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。川崎病并發(fā)心血管損害的類型包括冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞等。動(dòng)脈瘤可單發(fā)或多發(fā)，大多可于1—2年內(nèi)消退，但局部管壁的纖維化可促使內(nèi)膜增生，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈不能有效擴(kuò)張，嚴(yán)重者可形成血栓、管腔狹窄閉塞乃至心肌梗死，還可導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟缺血癥狀或發(fā)展成缺血性心臟病，是川崎病致死的主要原因。有資料顯示，川崎病患兒如治療不及時(shí)，25—35%的患兒心臟會(huì)受到影響，一旦疑為川崎病時(shí)，應(yīng)盡早做超聲心動(dòng)圖檢查。川崎病的首次治療一定要徹底，不要以為孩子退燒了就沒事了，尤其要注意心臟、肝臟的保護(hù)，密切關(guān)注孩子的心臟變化以及血小板等生化指標(biāo)。