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【方源】清《溫病條辨》；《中國藥典》2005年版601頁；《中國藥典》2015年版1501、1502頁。

【組成】金銀花、連翹各200g，牛蒡子（炒）、桔梗、薄荷各120g，淡豆豉、甘草各100g，淡竹葉、荊芥各80g。

【制法】以上九味，金銀花、桔梗粉碎成細(xì)粉；薄荷、荊芥提取揮發(fā)油，蒸餾后的水溶液另器收集；藥渣與其余連翹等五味加水煎煮二次，每次2小時(shí)，濾過，合并濾液；濾液與上述水溶液合并，濃縮成稠膏，加入金銀花、桔梗細(xì)粉，混勻，干燥，粉碎成細(xì)粉，噴加薄荷、荊芥揮發(fā)油，混勻。每100g粉末加煉蜜80-90g制成濃縮蜜丸，即得。

【性狀】本品為棕褐色的濃縮蜜丸；氣芳香，味微甜而苦、辛。

【鑒別】

1.取本品，置顯微鏡下觀察：花粉粒類球形，直徑約76μm，外壁有刺狀雕紋，具3個(gè)萌發(fā)孔；草酸鈣簇晶成片，直徑5-17μm，存在于薄壁細(xì)胞中（金銀花）。聯(lián)結(jié)乳管直徑14-25μm，含淡黃色顆粒狀物（桔梗）。

2.取本品6g，剪碎，加水100ml，加熱煮沸30分鐘，放冷，濾過，濾液用鹽酸調(diào)節(jié)pH值至2，用乙醚振搖提取2次，每次30ml，合并乙醚提取液，揮干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取連翹對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5-10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇（20：0.5：0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品6g，剪碎，加石油醚（60-90℃）20ml，密塞，時(shí)時(shí)振搖，浸漬過夜，濾過，濾液揮散至約1ml，作為供試品溶液。另取荊芥對(duì)照藥材0.8g，加石油醚（60-90℃）20ml，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取薄荷腦對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷—乙酸乙酯（17：3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以茴香醛試液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

4.取本品6g，剪碎，加甲醇30ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，用正丁醇振搖提取次，每次20ml，合并正丁醇提取液，用水洗滌3次，每次20ml，正丁醇液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取甘草對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2-5μl，分別點(diǎn)于同硅膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）—甲苯—乙酸乙酯—冰醋酸（10：20：9：0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，分別在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

5.取本品6g，剪碎，加鹽酸-水（10:3）溶液25ml，搖勻，再加三氯甲烷20ml，加熱回流1小時(shí)，放冷，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取桔梗對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5-10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷—乙酸乙酯—冰醋酸（3：2：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以稀硫酸試液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

6.取本品6g，剪碎，加入甲醇20ml，振搖5分鐘，放置過夜，濾過，濾液作為供試品溶液。另取金銀花對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取綠原酸對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各2-5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G層板上，以乙酸丁酯—甲酸—水（10：2：3）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【功效】疏風(fēng)解表，清熱解毒。

【主治】用于風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

【功效】方中金銀花、連翹既能清熱解毒，又因其質(zhì)輕而氣味芳香，兼有透解衛(wèi)分表邪的作用，故重用為君。薄荷、荊芥穗、淡豆豉辛散表邪，透邪外出，為臣藥。其中荊芥穗、淡豆豉雖屬辛溫，但是正因?yàn)槠湫翜兀c性寒之銀、翹相伍，溫性被制，共奏辛涼透表之效。牛蒡子、桔梗清利咽喉，化痰止咳；竹葉、蘆根清熱生津，有“先安未受邪之地”的作用，此即原方作者所言“引方之妙，預(yù)護(hù)其虛”之意（《溫病條辨》）。四藥共為佐藥。甘草生用，意在清熱解毒，配桔梗以清利咽喉，并調(diào)和諸藥，為使藥。本方以清熱解毒藥與辛散表邪藥相配伍，散奏辛涼解表，清熱解毒之效，此乃本方特點(diǎn)之一。

【現(xiàn)代應(yīng)用】

1.流感：用銀翹散治療流行性感冒50例,服藥后體溫迅速下降，自覺癥狀明顯減輕，一般在服藥后2-4天痊愈。用銀翹解毒丸預(yù)防流行性感冒962例，每服1-2丸，用藥1.5月，預(yù)防組發(fā)病25例，發(fā)病率為2.6%；對(duì)照組518例中，發(fā)病91例，發(fā)病率17.55%。

2.呼吸道感染：用銀翹散袋泡劑，每日3次，每次2-4包（每包含銀翹散生藥2g），開水泡2-3分鐘后服用，治療急性上呼吸道感染25例（風(fēng)熱型22例，風(fēng)寒型3例），發(fā)熱高于39℃者10例，38-39℃者11例，37.5-38℃者4例。結(jié)果臨床治愈23例，治愈率高達(dá)92%。退熱時(shí)間8-72小時(shí)，其中24小時(shí)內(nèi)退熱6例，48小時(shí)退熱者7例，72小時(shí)退熱者7例，平均退熱時(shí)間為35小時(shí)，中毒癥狀多隨體溫下降而轉(zhuǎn)好。另用此劑型治療發(fā)熱在 37.5℃以上的上呼吸道感染27例、急性扁桃體炎20例、肺炎3例，共50例，其中衛(wèi)分證者44例，衛(wèi)氣同病者6例。結(jié)果有效44例，衛(wèi)氣同病有效者僅1例。50例患者服藥后約 2/3的病人看可見出汗，但量不多。

3.肺炎：本方去竹葉、豆豉，加桑白皮、杏仁、黃芩、知母煎服，治療小兒肺炎25例。結(jié)果服藥3-5天痊愈，其中2天退熱者17例，4天內(nèi)退熱者8例；濕羅音于3天內(nèi)消失者9例，5天內(nèi)消失者16例。X線胸透者12例，病灶均于5天內(nèi)消失。對(duì)于屢用抗生素治療效果不好的病例，用本方隨證加減有一定療效。

4.麻疹：以本方煎服，治療14例麻疹并發(fā)肺炎，結(jié)果11例熱退獲效。另以本方為主，隨證加減，治療55例麻疹，平均退熱時(shí)間為7.0士0.24天，而用一般藥物治療的101例為 8.41 土0.22天。銀翹散不僅退熱快，且能使透疹過程順利，其他癥狀的緩解也較快。

5.流行性腮腺炎：銀翹散加乳香、沒藥、僵蠶，1煎內(nèi)服，2煎用沙布浸漬后濕敷患處，1日2劑。病程逾期5天者加貝母、紅花；劇痛者加川楝子、赤芍、廣木香；發(fā)熱達(dá)39℃者加生石膏；便秘加大黃。共治50例，全部病例皆愈，平均治療時(shí)間3.74天。

6.扁桃體炎：以金銀花15g，牛子、連翹、桔梗、黃芩、玄參、山豆根、射干、荊芥、防風(fēng)各10g，薄荷4g為基本方，伴咳嗽者加杏仁、前胡；高熱不惡寒者加石音、知母。水煎取汁300ml，1劑/日，分3日服。如為小兒，則每劑藥服2天，且少量頻服。治療本病36例。服藥期間，囑患者多飲水，禁食辛辣油膩之品。結(jié)果（癥狀、體征消失，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常）24例；有效（癥狀、體征部分消失，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至正常范圍）12例。治療時(shí)間最短者3天，最長者12天，平均為9天。

【用法與用量】用蘆根湯或溫開水送服。一次1丸，一日2-3次。

【使用注意】

1.風(fēng)寒感冒者禁用。

2.服藥期間，須忌生冷及油膩食物。

【規(guī)格】每丸重3g。

【貯藏】密封。