針灸治痰核：曲池穴

【醫(yī)案】

戊午春，鴻臚呂小山，患結(jié)核在臂，大如柿，不紅不痛。醫(yī)云是腫毒。予曰：此是痰核結(jié)于皮里膜外，非藥可愈。后針手曲池，行六陰數(shù)，更灸二七壯，以通其經(jīng)氣，不數(shù)日即平妥矣。若作腫毒，用以托里之劑，豈不傷脾胃清純之氣耶?

(楊繼洲《針灸大成》)

故事

明嘉靖三十七年春季，鴻臚寺卿呂小山，胳膊上長(zhǎng)出了一包塊，如柿子般大小，高出周圍的皮膚，皮膚顏色看上去并沒(méi)有什么變化，揉按團(tuán)塊，既不硬也不痛，好似什么東西伏在皮下，推它還會(huì)移動(dòng)。呂氏并沒(méi)有理睬。一日剛好碰到楊繼洲，兩人閑聊了幾句，呂氏知道楊醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛，便詢問(wèn)了其胳膊上團(tuán)塊的情況，是什么原因所生。楊醫(yī)生詳細(xì)了解后，視其舌，查其脈，說(shuō)：“這叫痰核，是體內(nèi)痰邪結(jié)聚于皮下而成腫塊，并非藥能治療。”呂氏焦急詢問(wèn)：“那怎樣可以治好?”楊氏告知：“不要急，藥雖不治，可用針。”于是為其針曲池穴，用瀉法，再結(jié)合灸法施灸十四壯，以針灸結(jié)合的方法疏通體內(nèi)經(jīng)氣，氣行則水液輸布便可恢復(fù)正常。這樣治療了幾日，團(tuán)塊便消散了。事后楊繼洲對(duì)弟子說(shuō)：“我曾遇一病人患有此癥，當(dāng)?shù)乩芍姓J(rèn)為是腫毒，便慣以補(bǔ)益的藥物治療，想要扶正托毒外出，然而病卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而造成脾胃之氣壅滯，需慎用補(bǔ)藥。”

啟示：曲池穴

曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴，在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。本案應(yīng)用曲池先針后灸，治療上肢包塊。另外艾灸曲池還有許多其他方面的應(yīng)用，比如艾灸曲池對(duì)降血壓具有良性的調(diào)節(jié)作用。讀者可以自行操作：患者可端坐位。屈肘取穴，將艾絨搓成麥粒大小的圓錐形艾炷，然后把它放置于穴位之上，點(diǎn)燃使之均勻向下燃燒；燃至一半或感到灼熱不能耐受時(shí)即更換艾炷，每次灸3～5柱，至局部皮膚發(fā)紅為度。再比如艾灸曲池還可以治療慢性蕁麻疹，患者也可選用曲池配合神闕、足三里等穴自我灸療。