眩暈由風陽上擾,痰瘀內阻或腦髓不充,腦竅失養(yǎng)所致,臨床以頭暈、眼花為主癥的一類病癥。眩暈癥屬中醫(yī)學“眩運”或“眩冒”范疇,眩暈病的發(fā)生是由于風火,有“風火皆屬陽,多為兼化,陽主乎動,兩動相搏,則為之旋轉”等病因論述。
眩暈的臨床表現,輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心嘔吐、汗出面色蒼白等癥狀。嚴重時可突然仆倒。臨床一骰分為氣血虧虛與痰濁阻滯2型。
一、氣血虧虛
(一)癥狀
以頭暈目眩,面色蒼白,神疲乏力為主癥。
(二)治法
(1)選穴 百會、血海、膈俞、足三里、三陰交、氣海。
(2)定位:
百會:頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處。
血海:屈膝,在髕骨底內側緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。
膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。
足三里:膝蓋下3寸,脛骨外側一橫指處。
三陰交:在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方。
氣海:位于下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸。
(3)刮拭順序 先按揉頭頂百會,其次刮背部膈俞,然后刮腹部氣海穴,再刮下肢內側血海至三陰交,最后刮下肢外側足三里。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先按揉頭頂百會穴,約3分鐘,用力不宜過猛。背部膈俞穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮拭腹部正中線氣海穴,用刮板角部自上而下刮拭。刮拭下肢內側部血海至三陰交穴,由上向下刮,在膝關節(jié)處可作停頓,或分段刮至三陰交穴,在三陰交穴處重刮,刮30次,出痧為度。最后重刮足三里,各30次,不出痧。
二、痰濁阻滯
(一)癥狀。
頭重如裹,視物眩轉,胸悶作嘔,嘔吐痰涎。
(二)治法
(1)選穴 陰陵泉、豐隆、中脘、內關、頭維、百會。
(2)定位:
陰陵泉:在小腿內側,當脛骨內側髁下緣凹陷處。
豐隆:小腿前外側,外踝尖上8寸,脛骨前緣外二橫指(中指)處。
中脘:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。
內關:位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在橈則腕屈肌腱同掌長肌腱之間取穴。
頭維:在頭側部,當額角發(fā)際上O.5寸,頭正中線旁開4.5寸。
百會:頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處。
(3)刮拭順序 先按揉頭頂百會穴,再按揉頭兩側頭維穴,然后刮腹部中脘穴,再刮前臂內關穴,刮下肢內側陰陵泉,最后刮下肢外側豐隆穴。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先按揉頭頂百會穴和頭維穴,各約3分鐘,用力不宜過猛。刮拭腹部正中線中脘穴,用刮板角部自上而下刮拭。刮拭上肢內側部內關穴,由上向下刮,用力輕柔,刮30次,出痧為度。最后重刮下肢內側陰陵泉和外側豐隆穴,各30次,可不出痧。