趙自化進(jìn)入御醫(yī)行列后,憑著他高超的醫(yī)術(shù),贏得了皇族和王公大臣的信任?!按净迥辏ü?94年),授醫(yī)官副使。”成為了翰林院醫(yī)官院的領(lǐng)導(dǎo)人。史籍中記載了趙自化任御醫(yī)時(shí)的幾件事:
第一件事是為萬(wàn)適看病。萬(wàn)適是陳州隱士,皇帝要招攬人才時(shí),他被選中。萬(wàn)適到京報(bào)到時(shí),曾到趙自化家中,告訴趙這次他被任命為一個(gè)縣的主簿。萬(wàn)適素來(lái)身體強(qiáng)壯,沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么疾病。在詔書(shū)下達(dá)的那一天,趙自化看到萬(wàn)適,非常奇怪他的臉色和剛到時(shí)有很大變化,就為萬(wàn)適診脈,然后對(duì)他說(shuō):“你可能不久就會(huì)死去。”萬(wàn)適根本不信。沒(méi)過(guò)幾天,萬(wàn)適果然死了。
第二件事發(fā)生在公元996年,就是趙自化為萬(wàn)適看病的第三年。有個(gè)叫鄭元輔的普通百姓,依仗他與趙自化有點(diǎn)姻親關(guān)系,讓趙自化帶他到吏部令史張崇敏的家里走后門(mén)。去了幾次,什么事也沒(méi)辦成,鄭元輔非常惱恨趙自化。于是,他給朝廷寫(xiě)檢舉信,說(shuō)趙自化泄露朝廷機(jī)密,指責(zé)趙自化說(shuō)了不該說(shuō)的話(huà)等等。宋太宗剛開(kāi)始感到十分震驚,就命令御史王繼恩審查趙自化。王御史非常慎重地審查了鄭元輔舉報(bào)的內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)都沒(méi)有事實(shí)依據(jù),純屬誣告,于是將鄭元輔斬殺。趙自化雖然沒(méi)有泄露朝廷機(jī)密,但交了不該交的朋友,影響很壞。于是太宗罷黜了他醫(yī)官副使的職務(wù),下放到郢州去任團(tuán)練副使。好在不長(zhǎng)時(shí)間他就恢復(fù)了舊職。咸平三年(1000年)趙自化被任命為醫(yī)官正使。從這些記載中,可看出真宗對(duì)趙自化還是很賞識(shí)的。
景德初(公元1004年),雍王元份以及晉國(guó)的長(zhǎng)公主一起上書(shū)給皇帝,說(shuō)趙自化為皇家和朝廷看病,有很大的功勞,請(qǐng)求皇帝不但給他增加俸祿,而且提拔他到遙郡去當(dāng)太守。宋真宗以趙自化已經(jīng)成為太醫(yī)的最高長(zhǎng)官,不宜去地方當(dāng)官為由,把雍王元份和晉國(guó)長(zhǎng)公主的推薦擋了下來(lái),可是雍王和晉國(guó)長(zhǎng)公主繼續(xù)上書(shū)為趙自化求官。這下可激怒了皇帝,宋真宗命令樞密院把趙自化叫來(lái),狠狠地批評(píng)教育了一番。從歷史記載分析,請(qǐng)求皇帝派趙自化到遙郡為官,既有雍王元份和晉國(guó)長(zhǎng)公主因趙自化為其治病的感激之情,也有趙自化自己私心膨脹的因素。
在兩次為趙自化請(qǐng)命之后,雍王元份突然死了,趙自化受到牽連,被降為醫(yī)官院的副使。景德二年(公元1005年)趙自化又被恢復(fù)為醫(yī)官院的正使。這年冬天,趙自化也病死了,時(shí)年57歲。
臨死之前,趙自化寫(xiě)下遺書(shū),把他所撰寫(xiě)的《四時(shí)養(yǎng)頤錄》一書(shū)獻(xiàn)給真宗皇帝。因?yàn)樗握孀谑莻€(gè)非常注重養(yǎng)生的人,宋真宗認(rèn)真閱讀了趙自化這本藥膳養(yǎng)生的書(shū),覺(jué)得很好,就下詔把書(shū)名改為《調(diào)膳攝生圖》,并親自為這部書(shū)寫(xiě)了序言,詔命刊印全國(guó)發(fā)行。
趙自化在世的時(shí)候,還喜歡寫(xiě)詩(shī),后來(lái)人們發(fā)現(xiàn),他在被貶為郢州團(tuán)練副使時(shí)寫(xiě)出《漢沔詩(shī)集》五卷,宋白李若拙為之作序。另外,他還寫(xiě)有贊揚(yáng)自古以醫(yī)生為職業(yè)而當(dāng)官的書(shū)《名醫(yī)顯秩傳》三卷。以上這些資料均載于宋史。遺憾的是,趙自化的這些書(shū),現(xiàn)在我們都已無(wú)法見(jiàn)到。