岐黃名醫(yī):喻嘉言

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喻嘉言

     喻嘉言 本名喻昌,字嘉言。明末清初著名醫(yī)學家,1585—1670,江西南昌府新建(今南昌市新建縣)人。因新建古稱西昌,故晚號西昌老人。

     人物生平

     生于明代萬歷十三年(公元1585年),卒于清康熙九年(公元1670年),終年八十六歲。

     自小聰明,清史稿載,喻嘉言“幼能文不羈,與陳際泰游”。

     天啟年間45歲考中貢生。喻嘉言雖才高志遠,但在仕途上卻并不得意。

     崇禎年間,他以副榜貢生到京城就讀時,仍然躊躇滿志,希望因此而有所作為,曾以諸生名義上書朝廷,陳述輔國政見,要求“修整法治”。但因人微言輕,他的意見沒有引起已經(jīng)風雨飄搖的明王朝的重視。喻嘉言在京城三年,郁郁不得志,只得乘興而去掃興而歸。后值清兵入關,于是轉而隱于禪,后又出禪攻醫(yī)。往來于南昌、靖安等地。

     50歲時,他削發(fā)為僧,遁人空門,潛心研究佛學和醫(yī)學,苦讀道教《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》和其他醫(yī)學著作。幾年后,他終于選擇了“不為良相,便為良醫(yī)”的道路,蓄發(fā)下山,以行醫(yī)為業(yè)。

     清代初期(公元1644—1661年間),喻氏又移居江蘇常熟,醫(yī)名卓著,冠絕一時,與張路玉、吳謙齊名,號稱清初三大名醫(yī)。著有《寓意草》、《尚論篇》、《尚論后篇》、《醫(yī)門法律》等。

     主要著作

     晚年,喻嘉言深感“吾執(zhí)方以療人,功在一時;吾著書以教人,功在萬代”。因此,他除行醫(yī)外,將主要精力用于著書立說和教授生徒。他先后撰寫和刊出了《寓意草》、《尚論篇》和《醫(yī)門法律》三部書?!对⒁獠荨肥怯骷窝缘尼t(yī)學處女作,也是中國醫(yī)學史中較早又較著名的一部個人自訂醫(yī)案,初刊于公元1643年(明崇禎十六年)。它以筆記體裁寫成,書前有醫(yī)論二篇,強調(diào)“先議病,后用藥”的診療程序,并自訂議病格式。然后記錄了自己以內(nèi)科雜病為主的疑難醫(yī)案60余則,案中詳錄病因和病情,討論辯證精辟明細,并指出每案的關鍵之處和疑難之點,有很多獨到的見解。同時,該書還較早地記載了我國人工種痘以防治天花的病例。《尚論篇》全稱《尚論張仲景(傷寒論)重編三百九十七法》,又名《尚論張仲景(傷寒論)》,初刊于公元1648年(清順治五年)。本書主要是參考明代方有執(zhí)《(傷寒論)條辨》編撰的,但編次有所不同,內(nèi)容也有所補正。卷首有“尚論張仲景(傷寒論)大意”等六篇醫(yī)論。其后詳論傷寒六經(jīng)證治。書中論述六經(jīng),以太陽經(jīng)為大綱,太陽經(jīng)中又以風傷衛(wèi)、寒傷營、風寒兩傷營衛(wèi)為大綱。并認為《傷寒論》中的397條條文是397法,分隸于大綱之下。喻嘉言的這種見解,成為《傷寒論》研究中一個重要流派?!夺t(yī)門法律》是一部綜合性的醫(yī)書,初刊于1658年。本書結合臨床病證,正面闡述辨證論治的法則,謂之“法”;同時指出一般醫(yī)生在臨床辨證治療上容易發(fā)生的錯誤,指示禁例,謂之“律”。以法和律的形式確立行醫(yī)時的規(guī)范,故書名為《醫(yī)門法律》。這三部書集中體現(xiàn)了喻嘉言的學術思想,也確立了他在中國醫(yī)學史上的地位。

     個人影響

     喻昌在中醫(yī)學理論研究方面頗有貢獻,不僅于《傷寒論》的研究獨有體會,倡導三綱學說,而且對于中醫(yī)基礎理論問題頗有建樹。其大氣論、秋燥論的觀點亦為后世所稱許。此外,其強調(diào)辨證施治,倡導診治規(guī)范,亦很有學術價值。至于其臨床經(jīng)驗亦十分豐富,治痢用活人敗麥散以逆流挽舟,治關格用進退黃連湯升降陰陽等,都被后人所推崇。

總之,喻昌于中醫(yī)學理論的貢獻是多方面的,不僅于《傷寒論》研究獨有體會,倡導三綱學說,而且于中醫(yī)理論亦有建樹,故此,被譽為清初三大著名醫(yī)家之一。


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